Задача1

Синдром желтухи у новорожденных детей

Задача 1

Мальчик поступил в отделение с жалобами матери на желтуху. Больной родился доношенным. Из анамнеза заболевания: еще в роддоме мама отметила у ребенка желтушную окраску кожи. При осмотре масса тела 4000 г. Кожа, видимые слизистые оболочки и склеры желтушной окраски. Отеков нет. Со стороны органов дыхания и кровообращения отклонений не обнаружено. Аппетит сохранен, Рвоты нет. Стул желтоватого цвета. Патологических неврологических заболеваний не выявлено. За первые три дня пребывания в больнице сделаны следующие исследования. Общий анализ крови: Гемаглобин 140г\л; эритроциты – 3, 5 *10¹²; лейкоциты – 7, 0*10⁹; СОЭ – 12 мм\ч.:

· Группа крови ребенка – А(II), резус фактор– отрицательная

· Группа крови его матери – В (III), резус фактор– положительная

Биохимический анализ крови: общий белок – 60 г\л; билирубин – непрямой 180 мкмоль/л.

Поставьте диагноз.

.

Задача 2

Больной У., 2 года.Анамнез заболевания: родители впервые обратили внимание на желтушность кожи и слизистых в первые дни жизни. По отцовской линии – желчнокаменная болезнь. При поступлении жалобы на упорное сохранение желтушности, бледности. Объективно - кожа и слизистые чистые, умеренная бледность.. Печень+ 3 см, селезенка + 3 см.

Анализ крови: Гемаглобин 80 г/л, эритроциты 2, 6 х10¹²/л, ретикулоциты 75‰, тромбоциты 355х10⁹/л, лейкоциты 8, 2х10⁹/л, СОЭ 10 мм/ч

Поставьте диагноз.

Задача 3

Девочка О. 5дней, при поступление в стационар состояние тяжелое.При осмотре выявлены следующие симптомы: Ребенок вялый, отмечается мышечная гипотония, коже желтушной окраски, печень выступает из под края реберной дуги на 2 см, селезенка у реберного края.

Поставьте диагноз.

Задача 4

Больной М.родился доношенным. У родителей ребенка и близких родственников заболеваний, сопровождающихся желтухой и анемией, в анамнезе не отмечено.Из анамнеза заболевания: еще в роддоме мать отметила у ребенка желтуху. После выписки из роддома желтуха несколько наросла и сохраняется до сих пор. За первые 3 дня пребывания в больнице сделаны следующие лабораторные исследования.Общий анализ крови: Hb - 140 г/л; эритроциты - 4, 5Ч1012; лейкоциты - 9, 0Ч109; п/я - 3%, с/я - нейтрофилы 30%; э - 1%; лимфоциты - 58%, СОЭ -12 мм/ч. Поставьте диагноз

Анемия недоношенных детей

Задача1

Девочка Н. поступила а отделение. Жалобы со стороны матери на вялость, сонливость ребенка При осмотре ребенка 8 месяцев, перенесшего ОРВИ, участковый врач обратил внимание на бледность кожных покровов. Печень и селезенка не увеличены. В общем анализе крови: Hb –60 г/л, эритроциты – 3, 9 х 10¹²/л, цветной показатель – 0, 9; выражены полихроматофилия, анизоцитоз.

Какая анемия у ребенка?