Резидент должен

знать:

• анатомию и физиологию органов пищеварения, анатомо-функциональные осо­бенности желудочно-кишечного тракта у детей различного возраста;

• современные представления об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике, лечении и профилактике основных заболеваний органов пищеварения у взрос­лых и детей различного возраста;

уметь:

• основы фармакотерапии больных, взрослых и детей различного возраста, с за­болеваниями органов пищеварения, включая механизмы действия и побочные эффекты основных групп лекарственных средств;

• методы исследования (общие, функциональные и специальные), применяемые в гастроэнтерологии, особенно у детей;

• роль и значение генетических и иммунологических факторов в развитии га­строэнтерологической патологии, особенности у детей;

• пограничные состояния во взрослой и детской гастроэнтерологической практи­ке и их клиническая симптоматика;

• организация службы интенсивной терапии и реанимации во взрослой и детской гастроэнтерологической клинике, включая оборудование палаты интенсивной терапии;

• использование у взрослых и детей вспомогательных и поддерживающих ме­тодов, включая физио, психо, иглорефлексотерапию, лечебную физкультуру, санаторно-курортные факторы;

• организация врачебно-трудовой экспертизы;

• общие принципы организации и проведения диспансеризации взрослых детей различного возраста с гастроэнтерологическими заболеваниями;

Специальные умения:

• рациональное и целенаправленное использование методов функциональной диагностики при заболеваниях органов пищеварения у взрослых и детей раз­личного возраста;

- интерпретация результатов исследования биологических субстратов (желудочный сок, желчь, кал и др.), эндоскопических, рентгенологических, радиоизотопных, компьютерно-томографических, магниторезонансно-томографических и ультразвуковых исследований гастроэнтерологических больных, взрослых и детей различного возраста;

• установление диагноза и назначение рационального и эффективного лечения при заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, печени, желчевыделительной системы и поджелудочной железы, кишечника у взрос­лых и детей различного возраста;

• использование методов немедикаментозного лечения при гастроэнтерологиче­ской патологии у взрослых и детей различного возраста; оказание экстренной гастроэнтерологической помощи взрослым и детям различного возраста.

Специальные навыки:

пальпация живота(поверхностная, глубокая, скользящая по методу Образцова-Стражеско);

• перкуссия живота ми определение размеров печени по Курлову, перкуссия се­лезенки);

• аускультация живота;

• участие в проведении эзофагогастродуодеоденоскопии с биопсией слизистой;

• участие в проведении колоноскопии с биопсией;

• проведение и интерпретация данных УЗИ органов брюшной полости;

• интерпретация данных компьютерной и магниторезонансной томографии орга­нов брюшной полости;

• интерпретация рентгеноскопии(у детей рентгенографии) желудка и других ор­ганов брюшной полости;

• интерпретация данных ирригоскопии (у детей ирригографии);

• проведение пальцевого исследования прямой кишки;

• проведение ректороманоскопии;

• промывание желудка;

• проведение диагностики Helicobacter ру1оН (тесты дыхательный, уреазный и другие);

• интерспетация данных клинического и биохимического, иммунологического анализов крови, электролитного баланса, коагулограммы;

• интерпретация результатов маркерной диагностики вирусных гепатитов;

• интерпретация копрограммы;

• интерпретация исследования кала на яйца гельминтов;

• интерпретация исследования кала на дисбактериоз;

• гемотрансфузия, венепункция, капельные инфузии лекарственных стредств; остановка кровотечения;

• проведение пункции брюшной полости (парацентез) и интерпретация результа­тов исследования асцитической жидкости;

• определение группы крови, резус-фактора, проб на совместимость крови до­нора и реципиента;

• проведение лечебных клизм;

• проведение рН-метрии и манометрии пищевода и желудка;

• составление диеты, меню-раскладки и расчет калоража при гастроэнтерологи­ческих заболеваниях;

• назначение и проведение энтерального питания;

• диагностика и неотложная помощь при угрожающих жизни состояниях:

- желудочно-кишечном кровотечении;

- печеночной недостаточности;

- коме;

- инфекционно-токсическом шоке;

- остром животе.