Психопатия

1 Психопатия мә селесін толық қ ай орыс психиатры анализдейді

1) С.С.Корсаков

2) П.Б.Ганнушкин

3) В.Х.Кандинский

4) В.М. Бехтерев

5) А.В. Снежневский

2.ХААЖ-10 кездеспейтін тұ лғ а бұ зылыстары:

1.ананкастық (психастениялық психопатия)

2. гистирионикалық (истериялық психопатия)

3. мерзімділік (реккуренттік психопатия)

4. параноидтік (паранойяльдік психопатия)

5. асоциальдік (тұ рақ сыз психопатия)

3.Акцентуирленген тұ лғ а – бұ л:

1.бой жетке кезде пайда болғ н тұ лғ а асиеттері

2.қ алыпты тұ лғ а біраз қ асиеттерінің гипертрофиясымен

3.созылмалы эндогенді аурудын ә серінен ө згерген тұ лғ а

4.ұ зақ қ а созылғ ан невроздардын қ ортындысы

5. созылмалы экзогенді аурудын ә серінен ө згерген тұ лғ а

4.Психопатия психикалық ауру деп саналмайды, себебі бұ л:

1.дезадаптацияғ а алып келмейді

2.стабильді, ағ ымды процесс емес

3.ешқ ашанда сандырақ пен галлюцинация байқ алмайды

4.ес жә не интеллект бұ зылыстары байқ алмайды

5.психопатия психикалық ауру

5.»Психопатия» диагнозына ең дұ рыс болжам:

1.толық жазылу

2.жағ дайдын баяу жақ саруы

3.стабильді, қ айтымсыз жағ дай

4.толқ ынтә різді ағ ым жиі асқ ынулармен

5.прогредиентті ағ ым

6. " Ядролық психопатияғ а " толық анық тама бер:

1) мектеп жасында пайда болғ ан психопатия

2) конститутционалды факторлардың ә серінен болғ ан психопатия

3) сыртқ ы фактор ә серінен пайда болғ ан психопатия

4) прогредиентті ағ ымды психопатия

5) ОНЖ органикалық закымдалу нә тижесі болатын жә не тұ рақ ты асқ ынусыз ө тетін психопатия

7.Шектелген психопатия – бұ л:

1. қ алыпты тұ лғ а біраз қ асиеттерінің гипертрофиясымен, мерзімді дезадаптацияғ а алыпкелетін

2.асоциальді ә рекеттерге алып келмейтін психопатия

3.дұ рыс емес тә рбие жә не сыртқ ы орта ә серлерінен пайда болғ ан психопатия

4.психопатияның жағ ымды, қ айтымды тү рі

5.ОНЖ органикалық зақ ымдалуы байқ алмайтын психопатия

8.Психопатияда ү неме байқ алады:

1.тұ лғ а қ асиеттерінің толық дисгармониясы

2.агрессивті асоциальді жү ріс-тұ рыс

3.тө мен интеллектуальды денгей

4.пассивтілік, тұ йық тық, аралақ анғ а қ ажеттіліктін болмауы

5.жоғ ары шаршағ ыштық жә не қ ажығ ыштық

9.Тежелегіш психопатиялар тобы (О.В.Кербиков бойынша):

1.ойдын аз қ озғ алыстығ ы, тұ тқ ырлығ ы

2.астениктерді, психастениктерді жә не сенситивті шизоидтарды ең гізеді

3.асоциальді жү ріс пен агрессия бейімділік

4.жақ сы кө неді медикаментоздық емге

5.ой ү зілуі, паралогия, резонерлік пен мінездемеленеді

10. Қ озғ ыш психопатиялар тобы (О.В.Кербиков бойынша):

1.психомоторлық қ озу жә не ойдын жылдамдауы мен мінездемеленеді

2.дистимиялық психопаттармен сенситивті шизоидтарды ең гізеді

3.асоциальді жә не қ ылмыстық іс-ә рекеттерге алып келеді

4.қ атерлі прогредиентті ағ ым

5. ой ү зілуі, паралогия, резонерлік пен мінездемеленеді

№ 4-ші тақ ырыпқ а жауап эталондары: Тұ лғ а бұ зылыстары

Бастапқ ы дең гей тестары.

«Тұ лғ а бұ зылыстары» тақ ырыптарына жағ дайлық есептерді шешу:

Есеп № 1. Психопатияның формасын анық таң ыз:

Қ арау кезінде пациент қ ыз бала дұ рыс ориентирленген, санасы ашық, бір нә рсеге елең деп тұ р, ерінін қ атты тістеніп тұ р, кө зінің астынан қ арайды. Бірнеше біртекті жауаптардан кейін, біртіндеп жанданады, жұ мысында болғ ан жағ дай жө нінде ызалана кө п сө збен айтады, ө зіне жамандық тілейтін адамдардың қ астандық тарын нақ ты суреттейді. Ойының барлығ ы жағ ымсыз жағ дайлармен байланысты кү йзелістерде. Кейіннен бө лім бастығ ымен жанжалдасқ аннан кейін, кабинетіне кірген кезде, оның столында бірнә рсені қ арап тұ рғ ан бө тен адамды кө рген, ол оның документтерін алып кету мақ сатында жіберілген адам деп шешкенін анық тадық:

а) паранойяльді

б) шизоидты

в) психастениялық

г) эпилептоидты

д) истериялық

2. Психопатияныњ формасын анық тањыз:

Қ арау кезінде пациент қ ыз бала мә нерлі, театральді тү рде басын артқ а шалқ айтады, бетін қ олдарымен жабады. ө зінің жасынан жас кө рінеді, жақ сы кү тінетіні кө рініп тұ р, ашық косметикамен қ олданады. Кү йеуінің оны ылғ и «ашуландыратынын, бұ лай ө мір сү ру мү мкін еместігін» кө п сө збен айтады – кү йеуімен соң ғ ы рет жанжалдасу кезінде, ө зінің білегіне бірнеше тілімдер салғ ан, одан кейін айқ айлап жылап, кө ршілеріне жедел жєрдем шақ ырың дар деп жү гірген. Ө зінің кү йзелістерін баяндау кезінде дєрігер реакциясын бақ ылап отырады, дауысын бірде кө теріп, бірде тү сіреді, қ олдарын майыстырады:

а) паранойяльді

б) шизоидты

в) психастениялық

г) эпилептоидты

д) истериялық

3. Бала, жанұ ясында ө гей екенін пайда болуынан кейін, тітркенгіш болып кетті, онымен сө йлеспеген, ол келгенде демонстративті тү рде басқ а бө лмеге кетіп қ алатын болғ ан. Ө гей ә кесі шектен тыс «тиісе беретінін» айтып анасын сө гетін болғ ан. Ө гей ә кесінің кү нделігің ді кө рсет деген талабын орындамағ аннан кейін балағ ат сө здер айтып, жєбірлеп ү йден кетіп қ алғ ан. Ү йден кеткен уақ ытында мақ сатсыз қ ала кезген балалар тобымен бірге жү рген. Ү йіне қ айтып келген соң ө гей ә кесінің жанұ ясынан кеткеніне қ арамастан ү йден қ ашуды қ оймағ ан, делинквентті жү ріс-тұ рысты балалар тобына қ осылып кеткен. Мектепке баруды қ ойғ ан.

Жү ріс-тұ рыстық бұ зылыс вариантын атаң ыз:

1) эмансипация реакциясы, педагогикалық тұ рмыстық тєрбие жеткіліксіздігі

б) имитация реакциясы, педагогикалық тұ рмыстық тә рбие жеткіліксіздігі

в) патохарактерологиялық қ арсылық реакциясы

г) бас миының резидуальді-органикалық жеткіліксіздігі фонындағ ы психопат тєрізді

жү ріс-тұ рыс

д) акселерация реакцияся

«Тұ лғ а бұ зылыстары» тақ ырыптарының есеп жауаптары.

1-1; 2-5; 3-3.

СЕМЕЙ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНАЛЫҚ УНИВЕРСИТЕТІ

ТӘ ЖІРИБЕЛІК САБАҚ ТАРҒ А АРНАЛҒ АН Ә ДІСТЕМЕЛІК НҰ СҚ АУЛАР

Мамандығ ы: 5В130100 - Жалпы медицина

Пә ні: психиатрия

Кафедра: неврология, психиатрия, наркология

Курс 5

Тақ ырыбы № 5 блок 3 Психиатриядағ ы ургенттік жағ дайлар (психомотрлық қ озу,

тамақ тан бас тарту, суицидальдық ә рекеттер). Аралық бақ ылау.

Қ ұ растырушы: пә нге жауапты,

м.ғ.к. доцент Оспанова Н.Н.

Семей – 2011ж.

1.Тақ ырып: Психиатриядағ ы ургенттік жағ дайлар (психомотрлық қ озу, тамақ тан бас

тарту, суицидальдық ә рекеттер). Аралық баұ ылау.

2. Мақ саты: Психиатрияда жедел-жә рдем жағ дайларда кө мек кө рсетуден жә не диагностикадан білім мен дағ дыларын бекіту.

3. Оқ ытудың міндеттері: психикалық бұ зылыстарды жә не тә уелділікке ұ шырағ ан науқ астарын негізгі емдеу ә дістерімен таныстыру; психикалық ауруларда жә не тә уелділікке ұ шырағ ан науқ старда психика бұ зылулардың диагностика негіздеріне студенттерді оқ ыту; психиатриялық клиникалар жағ дайындағ ы дә рігердің жұ мыс ерекшеліктерімен таныстыру.

Студент білу керек:

1) тұ рғ ын халық қ а психиатриялық жедел-жә рдем жағ дайларда

кө мек кө рсетуді ұ йымдастырудың негізгі міндеттерін;

2) психиатриялық мекемелер жағ дайында емдеу қ ызметін ұ йымдастырудың

ерекшеліктерін;

3) психиатрияда қ олданылатын негізгі зерттеу тә сілдерін;

4) психикалық бұ зылыстардың негізгі симптомдары мен синдромдарын, олардың

дә рігер жұ мысындағ ы алатын орнын;

5) психиатрияғ ы емдеудің негізгі міндеттерін;

Студент істей білуі керек:

1) науқ астарда психикалық бұ зылыстарды дер кезінде танып, оны маманғ а жіберетін

болуы;

2) науқ аста жә не оның айналасындағ ы адамдарда қ ауіпті психикалық бұ зылыстарды

бірден байқ ап, жедел-жә рдем жағ дайларда кө мек кө рсетуі тиісті;

3) науқ аспен ә ң гімелесуі, оның сырқ атына дұ рыс қ арауын ұ ғ ындыруы тиіс;

дағ дыларды менгеруге:

1) науқ астын психикалық жағ дайы жө нінде алғ аш қ оратынды шығ ару;

2) психиатриялық ауруханаларғ а жолдаманы дұ рыс толтыру.

4. Тақ ырыптың негізгі сұ рақ тары:

1. Психомоторлық қ озу жә не агрессивтілік.

2. Суицидальдік жү ріс-тұ рыс.

3. Тамақ тан бас тарту.

4. Ауырө тетін делирий.

5. Эпилептикалық статус.

6. Фебрильдік шизофрения.

7. Қ атерлі нейролептикалық синдром.

8. Психотроптық заттармен улану.

5. Сабақ беру жә не оқ ыту ә дістері

Бастапқ ы білім дең гейін бағ алау – тестар шешу

Ө здік жұ мыс- науқ астармен жұ мыс, анамнез жинау, клиникалық тексеру.

Оқ ытушымен жұ мыс – СӨ Ж қ орытындысын талқ ылау, тақ ырыптарғ а сай науқ астарды талқ ылау (психикалық жағ дайды бағ алау, тексеру кезінде), сабақ тың тақ ырыбын ауызша сұ рау тү рінде талқ ылау, дскуссия.

қ орытынды білім дең гейін бағ алау – жағ дайлық есептер шешу.

Дебиет

Негізгі:

1.Илешева Р.Г. Психиатрия. – Алматы, «Санат».-1998.-245б.

2.Қ удиярова Ғ.М., Жарбосынова Б.Б. Психиатрия. - Алматы.: Казахстан, 2008.-277б.

3.Қ удиярова Г.М. Жасө спірімдердің мінез-қ улқ ың дағ ы ауытқ ушылық тар.- Алматы «Рауан».-1996.-205б

4. Оспанова Н.Н. Психопатологиялық синдромдар. – Семей. – 2008. – 52 б.

5. Жариков Н.М., Тюльпин П.Г.Психиатрия: Учебник- М.Медицина. 2000 г.

6. Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия: Учебник. – М., Медицина, 2007.

7. Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия и наркология: учебник. – М., ГЭОТАР

8. Н.М.Жариков., Л.Г.Урсова., Д.Ф. Хритинин, Қ.Т.Сарсембаев. Алматы: «Эверо»- 2010

ж.–524 б

Қ осымша:

1. Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е., Сергеев И.И. Психиатрия: Учебник для студентов мед.вузов- М., МЕДресс-информ, 576с.

2.Субханбердина А.С. Учебник. Наркология.- Алматы, 2009.387с.

3. Психиатрия национальное руководство. Под. редак. Т.Б. Дмитриевой М. ГЕОТАР – медиа 2009 г. 1000 стр.

4. Пропедевтика психиатрии. Учебное пособие.В.Л.Гавенко, Г.А.Самардакова, В.И.Коростий, и др./ Под редакцией В.Л.Гавенко.- Ростов – на-Дону «Феникс», 192 с.

5. Психиатрия и наркология. Под редакцией В.Д. Менделевича, М.: Издательский центр «Академия», 368с.

7. Бақ ылау

Бастапқ ы білім дең гейін бағ алау ү шін бақ ылау тестар.

1. Эпилептикалық статус – бұ л адамнын ө міріне қ ауіпті жағ дай, дұ рыс емдемесе ө лімге алып келеді:

1. бірнеше секунд

2. бірнеше минут (7-10)

3. жарты сағ ат

4. бір сағ ат

5. бірнеше сағ ат (тә улік)

2. Эпилептикалық статус кезінде қ андай шараларды істеуге болмайды:

1. сананың ө шуінің басқ а себептерін талдау

2. реанимациялық бригаданы шақ ыру

3. кө к қ ан тамырына седуксен енгізу

4. тік ішекке крахмалғ а езілген хлоралгидрат енгізу

5. бұ лшық етке камфора ең гізу

3. 20-жастағ ы ер баланы қ озу жағ дайына байланысты милиция ұ стады. Ол елестеген аң душылардан қ ашып милиция қ ызметкерлеріне шабуыл жасағ ан. Ауруханағ а бара жатқ ан кезде есін жинады. Қ абылдау бө лімшеден науқ астын аузынан мү ң кіп тұ рды. Аты-жө нін дұ рыс айтады, бірақ ө ткен мерзімнен есінде ештең е қ алмады. Осы жағ дайды атаң ыз:

1. онейроид

2. сананың бұ лың ғ ыр алжасуы

3. делирий

4. эпилептикалық статус

5. аменция

4. Эпилептикалық статуста ө мірге қ ауіпті қ андай асқ ыну байқ алады:

1. зә рді ұ стай алмау

2. физиалогиялық ұ йқ ы

3. мидың ісінуі

4. тілін тістеу

5. ауыздан кө бік

5. Ө з-ө зіне қ ол жұ мсау ә рекетінен кейін ә йел ауруханағ а жеткізілген. Жылайды, ө луге бермегеніне маң айлардағ ыларды кінә лайды, кү йеуінің жә не балаларының алдында кінә лі деп санайды. Эмоцияның қ ай бұ зылуы туралы сө з?

1. депрессия

2. эйфория

3. мория

4. кататаниялық ступор

5. гебефриния

6. Науқ аста себепсіз кө ң іл-кү йі аяқ -астынан ө згерді, ызалы, ашуланып ө зіне пышақ салды. Қ андай бұ зылу туралы сө з?

1. дисфория

2. депрессия

3. ступор

4. дромомания

5. мания

7. Науқ ас тө секте эмбрион позасында жатыр, зонд арқ ылы тамақ танады, сө з арқ ылы қ арым-қ атынас қ ұ руғ а жатпайды. Қ ай бұ зылыс байқ алады?

1. мания

2. кататониялық ступор

3. депрессия

4. гипербулия

5. клептомания

8. Қ озғ алыссыз жатқ ан науқ асты тамақ тандыру кезінде ол еріндерін қ ысып, аузын ашпайды.

1. каталепсия

2. жанғ ыру-симптомдары

3. белсенді негативизм

4. пассивтік негативизм

5. пассивтік бағ ыну

9. Психиатриялық ауруханағ а жедел жатқ ызуды кататониялық ступордын қ ай симптомы белгілейді?

1. мутизм

2. эхолалия мен эхопраксия

3. сө здік жә не қ озғ алыс стереотипиялар

4. тамақ тан бас тарту

5. каталепсия

10. Науқ ас қ озу жағ дайында, басу машинкамен жұ мыс істеуге ұ қ сак қ озғ алыстарды жасайды, қ оршағ ан ортағ а, уақ ытқ а бағ дары бұ зылғ ан.

1. вербальдік галлюциноз

2. ипохондриялық синдром

3. кә сіптік делирий

4. маниакальдік синдром

5. атеросклеротикалық деменция

№ 5-ші тақ ырыпқ а жауап эталондары: Психиатриядағ ы ургенттік жағ дайлар (психомотрлық қ озу, тамақ тан бас тарту, суицидальдық ә рекеттер).

Бастапқ ы дең гей тестары.

Аралық бақ ылау сұ рақ тары: Ауызша сұ рау.

1. Невротикалық бұ зылыстардың этиологиялық факторлары жә не даму механизмдері.

2. Психогенді аурулар, шокты реактивтті жағ дайлардың клиникалық кө ріністерінің ә р тү рлілігі

3. Реактивтті жағ дайлар, реактивтті психоздардың клиникасы.

4. Невроздар. Клиникалық тү рлері. Этиологиясы, патогенезі.

5. Неврастения, клиникасы жә не ағ ымы.

6. Жабысқ ақ жағ дайлар неврозы, клиникасы жә не ағ ымы.

7. Истериялық невроз, негізгі клиникалық кө ріністері.

8. Истерия кезіндегі соматикалық жә не неврологиялық бұ зылыстар, олардың

дифференциальды диагностикасы.

9. Ауруғ а тұ лғ аның реакциясы, ипохондриялық невроз.Дифференциальды

диагностикалық белгілері.

10.Жарақ аттан кейінгі стрессті бұ зылыстар: клиникасы, ағ ымы.

11. Паникалық шабуылдар: қ ұ рылымы, клиникалық ерекшеліктері

12. Психопатия, клиникалық систематикасы.

12. Психопатияның ә р тү рлі клиникалық мінездемесі.

13. ә р тү рлі психопатияның клиникалық кө ріністері

14. Стрестік жағ дайғ а реакция жә не бейімделудің бұ зылысы. Тө тенше жағ дайлар

кезіндегі психикалық бұ зылыстар.

15. Физиологиялық ә рекеттермен байланысты мінез-қ ұ лық бұ зылыстары (анорексия,

булимия, ұ йқ ы бұ зылысы, сексуалдық бұ зылулар).

16. Тұ лғ а жә не мінез-қ ұ лық бұ зылыстары.

17. Психиатриядағ ы ургенттік жағ дайлар (психомотрлық қ озу, тамақ тан бас

тарту, суицидальдық ә рекеттер).