Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Расчет, разведение и введение антибиотиков внутримышечно
|
|
Цель: достижение терапевтического эффекта. Оснащение:
• стерильные: шприц однократного применения (5—j
10 мл) с иглами для инъекции длиной 60—80 мм,
сечением 0, 8—1, 0 мм и иглой для набора лекарствен
ного средства;
• лоток стерильный, накрытый стерильной салфеткой
в 4 слоя, с марлевыми тампонами под первым слоем
и пинцетом под вторым слоем салфетки;
• 70% этиловый спирт;
• ампула с лекарственным.средством;
• перчатки латексные, стерильные;
• емкости с дезрастворами.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Установить доброжелательные отношения с пациентом. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, уточнить информированность о лекарственном средстве, получить согласие. | Убедиться, что нет противопоказаний для применения данного антибиотика. |
| 2. Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчатки. | |
| 3. Проверить пригодность антибиотика и растворителя (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, внешний вид). | Сверить назначения врача. Лекарственные средства с истекшим сроком годности, с повреждениями ампул, флаконов, изменениями внешнего вида лекарственных средств использованию не подлежат. |
| 4. Обработать шейку ампулы (крышку флакона) тампоном, смоченным спиртом. | Обработке подлежат ампула или флакон с растворителем и флакончик с антибиотиком двукратно каждый. |
| 5. Вскрыть ампулу с растворителем, поставить аккуратно на манипуля-ционный стол. | Для разведения антибиотиков применяются следующие раство-ры: 1. Вода для инъекций в ампу-лах. 2. Раствор хлорида натрия 0, 9% (изотонический, физиологический) во флаконах и ампулах. 3. Раствор новокаина.0, 25-0, 5% во флаконах и ампулах. |
504
Этапы
Подготовка к процедуре
с Вс крыть пакет, соорать шприц. 7 Набрать в шприц необходимое количество растворителя.
8 Взять флакон с сухим антибиотиком в левую руку, а в правой руке лержать шприц с растворителем.
9. Проколоть пробку в центре флакона под утлом 90° и ввести иглу во флакон на 1-2 мм.
! 0. Ввести растворитель из шприца во флакон, снять флакон вместе с иглой, положить шприц в стерильный лоток или стерильную упаковку.
11. Осторожно встряхнуть флакон до полного растворения антибиотика.
12. Надеть иглу с флаконом на конус
шприца, поднять флакон вверх дном,
набрать нужную дозу лекарственного
средства.________________________
13. Снять иглу с флаконом с конуса
шприца._______________________
14. Надеть на конус шприца другую стерильную иглу для внутримышечной инъекции, закрепить по часовой стрелке, выпустить воздух из шприца так, чтобы из иглы выделилось только 1-2 капли лекарственного средства, надеть колпачок на иглу.
15. Положить шприц на стерильный _лоток или в стерильную упаковку.
Выполнение процедуры
1 Уложить пациента в удобную позу.
2. Взять шприц в правую руку иглой вниз, фиксируя конус иглы мизинцем.
 | |||||
 | |||||
 | |||||
| Обоснование |
| Этапы | Обоснование |
| Выполнение процедуры | |
| 3. Определить место для внутримышечной инъекции. | Это верхний наружный квадрант ягодицы, наружная поверхность 1 бедер, при необходимости — средняя треть плеча (область дель-j товидной мыцщы). |
| 4. Пропальпировать место инъекции, обработать дважды разными тампонами кожу пальцами левой руки, сбросить тампоны в дезрас-твор. | П льпация места инъекции производится с целью выявления уплотнений, болезненности, что свидетельствует об осложнении. Делать инъекции в уплотненные и болезненные места противопо-казано! |
| 5. Растянуть кожу в месте инъекции пальцами левой руки. | Уменьшаются болезненные явления при проколе кожи. |
| 6. Ввести иглу под прямым углом на глубину 5-6 см к поверхности тела пациента. Потянуть поршень на себя, убедиться, что не попали в сосуд. | Лекарственное средство вводится в середину мышечного слоя. Профилактика осложнений. |
| 7. Ввести лекарственное средство, надавливая на поршень первым пальцем левой руки. | Не меняйте руки при введении лекарственного средства. |
| 8. Приложить стерильный тампон, смоченный спиртом, к месту инъекции. | |
| 9. Извлечь иглу быстрым движением, придерживая ее за канюлю. | |
| 10. Придержать тампон, не отнимая его от кожи 1-2 мин. | Можно сделать легкий массаж места инъекции для улучшения процессов всасывания лекарственного раствора. Проверить, нет ли выделения кро-ви из места прокола, при необхо- f димости — сменить тампон и придержать еще несколько минут. |
| Окончание процедуры | |
| 1. Провести дезинфекцию шприца, иглы, ватных тампонов. | Дезинфекция проводится в одном из регламентированных растворов, например 3% р-р хлорамина. Ку-. шетка в процедурном кабинете обрабатывается 1% р-ром хлорамина, если она не имеет следов крови. В противном случае — 3% р-ром хлорамина. |
Этапы
Окончание процедуры
2 Снять перчатки, поместить в я езинфицирующий раствор.
| Оцените реакцию пациента на процедуру._______________ |
3. Вымыть и осушить руки.
4. Помочь пациенту занять удобное
пол ожение.___________________
5. Сделать запись о выполнении процедуры в листе назначения и реакции пациента на процедуру.
|
|