Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Подготовка и смена постельного белья тяжелобольному поперечным способом
|
|
(выполняется двумя медицинскими сестрами)
Условие: смена постельного белья пациенту, которого нельзя поместить на бок.
Подготовка и окончание процедуры не изменяются.
| Этапы | Обоснование |
| Выполнение процедуры | |
| 1. Чистую простыню скатать, как бинт, в поперечном направлении. | Подготовка к эффективному проведению процедуры. |
| 2. Встать с обеих сторон от пациента. Опустить изголовье кровати. | Обеспечение безопасной больничной среды. |
| 3. Одна медицинская сестра осторожно подводит руки под плечи и голову пациента и слегка приподнимает его, другая сестра извлекает из-под головы подушку, аккуратно опускает голову. | Обеспечение безопасности пациента и правильной биомеханики тела медицинской сестры. |
| 4. Одна медицинская сестра слегка приподнимает голову и плечи пациента, удерживая, другая медицинская сестра — скатывает грязную простыню до середины кровати, затем расправляет на освободившейся части кровати чистую простыню. | Обеспечение гигиенического комфорта. Профилактика пролежней. |
| Этапы | Обоснование |
| Выполнение m | оцедуры |
| Примечание. Во время удерживания в постели по возможности, проводить профилактические мероприятия. При необходимости применить одноразовые подкладки. | |
| 5. На чистую простыню положить подушку в чистой наволочке и опустить на нее плечи и голову пациента. | Обеспечение физического комфорта. |
| б. Одна медицинская сестра последовательно поднимает таз пациента, затем ноги, другая медицинская сестра одновременно, также последовательно, сдвигая грязную простыню к ногам пациента, расправляет чистую простыню. Примечание. Во время проведения обратить внимание на состояние кожи и общее состояние и еще раз расспросить о самочувствии. | Обеспечение безопасности среды и правильной биомеханики тела. Профилактика пролежней. |
| 7. Сложить грязное постельное белье в мешок для грязного белья. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 8. Убедиться, что пациент лежит в необходимом в настоящее время положении, положить под голову и плечи подушку (подушки) и (или) поднять изголовье кровати. | |
| 9. Заправить края простыни под матрац со всех сторон. | Обеспечение комфорта. |
| 10. Снять с пациента одеяло, с одеяла — пододеяльник, укрыв пациента пододеяльником. | Исключение дискомфорта, связанного с тем, что пациент лежит обнаженный. |
| 11. Надеть чистый пододеяльник на одеяло. Укрыть пациента, извлечь грязный пододеяльник. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 12. Подвернуть одеяло в пододеяльнике под матрац с трех сторон. | Обеспечивается фиксация одеяла. |
| 13. Сделать складку на одеяле для пальцев ног. | Исключение давления на пальцы ног. Соблюдение личной гигиены. |
| 14. Помочь пациенту занять удобное положение в постели. | Обеспечение комфорта. |
| 15. Предложить пациенту после укладывания в постель перерыв для отдыха. | Обеспечение комфорта. |
412
413
Смена нательного белья и одежды тяжелобольному
Цель: поддержание чистоты нательного и постельного белья, одежды, профилактика опрелостей, пролежней.
Оснащение: комплект чистого нательного белья и одежды, простыня, непромокаемый мешок для использованного белья, медицинские перчатки, средства для дезинфекции рук, ветошь, емкости для дезинфекции перчаток, ветоши.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к процедуре | |
| 1. Объяснить пациенту или его родственникам предстоящую процедуру и ее цели, получить согласие на процедуру. | Обеспечение права пациента на информацию. |
| 2. Обеспечить конфиденциальность* | Обеспечить условия для проведения процедуры. |
| 3. Вымыть руки гигиеническим способом, осушить. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 4. Надеть перчатки. | |
| Выполнение процедуры | |
| 1. Оценить состояние пациента, окружающую обстановку, опустить поручни кровати. | |
| 2. Помочь пациенту сесть на край кровати. | |
| 3. Если повреждена одна рука — надо снять рубашку сголовы, затем с другой руки снять рукав и в последнюю очередь снять рубашку с поврежденной руки. Примечание.При внутривенной инфу-зии флакон с раствором снимается со штатива и проносится через рукав. | Не допускается усиление боли, смещение повязок, иглы, катетера и т.п. |
| 4. Укрыть пациента простыней. | Исключается дискомфорт. |
| 5. Помочь надеть чистую рубашку: сначала на поврежденную конечность. | Не допускается усиление боли и т. п. |
| 6. Помочь пациенту снять носки, лечь в постель, снять брюки, нижнее белье. | |
| 7. Помочь пациенту надеть чистое белье, носки, брюки сначала на поврежденную ногу. |
| Этапы | Обоснование |
| V Окончание процедуры | |
| " 1.Поместить использованное белье в непромокаемый мешок, отдать сестре-хозяйке. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| " 2- Продезинфицировать поверхность тумбочки, где располагалось грязное белье и одежда методом двукратного протирания. | |
| 3. Снять фартук, убрать для дезинфекции в соответствующую емкость. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 4. Снять перчатки и погрузить их в дезинфицирующий раствор. | Соблюдение личной гигиены медицинской сестры и инфекционной безопасности. |
| 5. Вымыть и осушить руки гигиеническим способом. | Обеспечение постельного режима. |
| 6. Сделать запись о выполненной процедуре в температурном листе или другой медицинской документации. | Соблюдение требований к преемственности в работе |
|
|