Главная страница
Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Измерение массы тела пациента
Цель: диагностическая.
Показания: выявление дефицита веса, ожирения, скрытых отеков; наблюдение за динамикой веса, отеков в процессе лечения, поступление пациента в стационар.
Противопоказания:
• тяжелое состояние пациента;
• постельный режим. Оснащение:
• весы медицинские любой модификации, разрешенные
к применению в медицинской практике;
• одноразовая салфетка по размеру площадки весов;
• перчатки медицинские;
• емкость для отходов;
• антисептическое мыло;
• емкость с дезинфицирующим раствором для дезин фекции перчаток;
• медицинская документация, ручка. Обязательное условие:
• проводится взвешивание взрослых пациентов;
• при взвешивании лежачего пациента производится взвешивание с помощью кроватных весов (см. инст рукцию к ним);
• натощак утром, в одни и те же часы;
• после предварительного опорожнения мочевого пу зыря и кишечника;
• в нательном белье.
Обоснование
Подготовка к процедуре
Весы проверяются для уточнения исправности и их точности в соответствии с инструкцией.
| 1. Отпустить затвор весов. Установить гири в нулевом положении, отрегулировать весы, за- крыть затвор.
Обеспечение инфекционной безопасности.
| 2. Застелить площадку весов сал- феткой-
3. Вымыть руки мылом, осушить.
Если условия подготовки к процедуре не выполнены, то масса тела не оценивается.
| 4.Объяснить цель и ход процедуры, выяснить, выполнены ли ус- _ловия подготовки к процедуре.
Этапы
| Обоснование
| Выполнение процедуры
| I. Открыть затвор и путем передвижения разновесок установить равновесие;
| Это является необходимым условием процедуры.
| 2. Предложить пациенту осторожно встать в центре площадки (без тапочек), при необходимости —-помочь пациенту.
| Сохранение равновесия весов.
| 3. Провести определение массы тела пациента.
| В соответствии с инструкцией.
| 4. Закрыть затвор, предложить пациенту осторожно сойти с площадки весов.
| Сохранение равновесия весов.
| Окончание процедуры
| I. Сообщить результат пациенту.
| Уважение прав пациента на информацию.
| 2- Надеть перчатки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
| 3. Убрать салфетку с площадки весов, свернув грязной поверхностью вовнутрь, погрузить в емкость для отходов, снять перчатки, продезинфицировать.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
| 4. Вымыть руки, осушить.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
| 5. Записать результаты в температурный лист.
| Обеспечение преемственности вработе.
| 6. Оценить результат.
| Результаты взвешивания могут быть использованы для подсчета индекса Бушара: масса тела (Р) кг.: рост(Ь) см х 100 Средняя величина индекса равна 36-40. Индекс более 40 указывает на избыточный вес, а менее 36 — на недостаточный вес пациента.
| 7. Сделать соответствующую запись в медицинской документации о выполненной процедуре.
| Является параметром оценки и контроля качества выполнения методики процедуры.
|
Измерение роста пациента
Цель: диагностическая. Оснащение:
• ростомер медицинский вертикальный;
• одноразовая салфетка по размеру площадки росто мера;
• перчатки медицинские;
• емкость для отходов;
• ветошь для протирания ростомера;
• антисептическое мыло с дозатором;
• емкости с дезинфицирующим раствором для дезин фекции перчаток, ветоши;
• медицинская документация, ручка. Обязательное условие: определение роста взрослого па циента проводится после снятия обуви и головного убора.
Этапы
| Обоснование
| Подготовка к процедуре
| 1. Объяснить цель и ход процедуры, получить его согласие.
|
| 2. Вымыть руки мылом, осушить.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
| 3. Подготовить ростомер к работе.
|
| 4. Застелить площадку ростомера салфеткой.
|
| 5. Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста.
|
| Выполнение процедуры
| 1. Предложить пациенту осторожно встать в центре площадки (без тапочек), при необходимости — помочь пациенту стать так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком.
| Если условия подготовки к процедуре не выполнены, то рост не оценивается.
| 2. Установить голову так, чтобы козелок ушной раковины и наружный слуховой проход находились на одном уровне по горизонтальной ЛИНИИ.
| Если условия выполнения процедуры не выполнены, то рост не оценивается.
| 3. Опустить планку ростомера на _пэлову пациента.
|
|
405
Этапы
| Обоснование
| Выполнение процедуры
| 4. Определить рост пациента по
| Сохранение положения планки.
| нижнему краю планки.
|
| 5. Предложить пациенту осторожно
| Сохранение положения планки.
| сойти с площадки ростомера.
|
| Окончание процедуры
| 1. Сообщить результат пациенту.
|
| 2. Надеть перчатки.
| Обеспечение инфекционной безо-
|
| пасности.
| 3. Убрать салфетку с площадки
| Обеспечение инфекционной безо-
| весов, свернув грязной поверхно-
| пасности
| стью вовнутрь, погрузить в емкость
|
| для отходов, обработать ростомер
|
| методом двукратного протирания,
|
| снять перчатки.
|
| 4. Записать результаты в темпера-
| Обеспечение преемственности
| турный лист.
| В работе.
| 5. Оценить результат.
| Оцениваются показатели взрослого
|
| пациента вне зависимости от воз-
|
| раста (у детей по центильным таб-
|
| лицам: в зависимости от пола и
|
| возраста).
| 6. Сделать соответствующую
| Является параметром оценки и
| запись в медицинской документа-
| контроля качества выполнения
| ции о выполненной процедуре.
| методики процедуры.
|
|