Где X — объем стандартной жидкости, мл;

V — объем раствора, который необходимо приготовить, мл; B — прописанная концентрация раствора, %;

A — фактическая концентрация стандартной жидкости, которая подлежит разведению, %.

Количество воды в обоих случаях рассчитывают по разности меж­ду общим объемом приготовляемого раствора и рассчитанным ко­личеством стандартной жидкости.

Раствор перекиси водорода применяют в качестве дезинфициру­ющего и дезодорирующего средства для промываний и полосканий при стоматите, ангине, гинекологических заболеваниях и др.

В ГФ X приведены два раствора перекиси водорода: разведенный (Solutio Hydrogenii peroxydi diluta) и концентрированный — пергид­роль (Solutio Hydrogenii peroxydi concentrata seu Perhydrolum). Если в рецепте врач прописал раствор перекиси водорода, не указав его кон­центрацию, то следует отпустить 3 % -ный раствор. При приготовле­нии внутриаптечной заготовки раствора перекиси водорода 3 %-ного в качестве стабилизатора добавляют 0, 05 %-ного натрия бензоата.

Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi 2 % 60 ml Da. Signa. Для промывания гнойной раны

В данном случае прописан 2 % -ный раствор перекиси водорода под химическим названием. Его можно приготовить разведением или пергидроля, или раствора перекиси водорода 3 % -ного водой, исхо­дя из фактического содержания перекиси водорода в исходном рас­творе. Расчет ведут по приведенной выше формуле:

2 ■ 60 мл

Раствора перекиси водорода 3 % x =----------- = 40 мл

Воды очищенной 60 - 40 = 20 мл

или

2 ■ 60 мл

Пергидроля 30 % x =----------- = 4, 0 г

Воды очищенной 60 - 4 = 56 мл

В подобранный флакон для отпуска из оранжевого стекла отме­ривают 20 мл воды очищенной и добавляют 40 мл раствора переки­си водорода 3 % -ного. Оформляют к отпуску.

Rp.: Solutionis Perhydroli 5 % 200 ml Da. Signa. Для промывания раны

В данном случае раствор перекиси водорода выписан под услов­ным названием. При расчетах концентрация стандартного пергид­роля принимается за единицу, то есть за 100 %.

Расчет: Пергидроля

200 ■ 5

5, 0 — 100 мл x =-------- = 10, 0 г

х — 200 мл ¹⁰⁰

Воды очищенной 200 - 10 = 190 мл

Раствор формальдегида (формалина) применяют как дезинфи­цирующее и дезодорирующее средство для мытья рук, обмывания кожи при повышенной потливости (0, 5—1%-ные растворы), для дезинфекции инструментов (0, 5 %-ный раствор), для спринцеваний 1: 2000—1: 3000.

Rp.: Solutionis Formalini 5 % 100 ml

Da. Signa. Для дезинфекции помещений

Раствор выписан под условным названием.

Расчет: Раствора формальдегида 36, 5—37, 5 %

5 ■ 100

x =--------- = 5 мл

Воды очищенной 100 - 5 = 95 мл

Во флакон для отпуска из оранжевого стекла отмеривают 95 мл воды очищенной и 5 мл стандартного раствора формальдегида. Оформ­ляют к отпуску.

Для приготовления растворов формалина можно применять рас­творы формальдегида с содержанием последнего менее 36, 5 %, но с учетом фактического его содержания. В аптеку может поступать фор­малин, содержащий 30—35 % формальдегида.

По приведенной выше прописи раствора с концентрацией фор­мальдегида 36, 5—37, 5 % нужно взять 5 мл, но допустим, что в ап­теке имеется 34 %-ный раствор формальдегида.

Тогда данную лекарственную форму готовят с учетом коэффици­ента пересчета (КП):

КП = — = 1, 08.

На штангласе наклеивают этикетку «Формалин 34 %. КП = 1, 08».

Следовательно, если в рецепте выписано 5 мл формалина (в рас­чете на фармакопейный), то при использовании формалина, содер­жащего 34 % формальдегида, последнего нужно взять 5, 4 мл (5-1, 08 = 5, 4), воды очищенной 94, 6 мл (100 - 5, 4 = 94, 6). В пас­порте письменного контроля указывается фактическая концентра­ция формалина.

Таким образом, для приготовления раствора по данному рецепту во флакон для отпуска помещают 94, 6 мл воды и 5, 4 мл 34 %-ного раствора формальдегида. Укупоривают и оформляют к отпуску.

Rp.: Solutionis Formaldegydi 10 % 100 ml

Da. Signa. По 1 чайной ложке на стакан воды для обмывания ног

В данном случае прописан раствор формальдегида под химичес­ким названием.

Расчет: Раствора формальдегида 37 %-ного

10 ■ 100 „„ x = = 27 мл

Воды очищенной 100 - 27 = 73 мл

Раствор жидкости Бурова оказывает вяжущее и местное противо­воспалительное действие, в больших концентрациях обладает умерен­ными антисептическими свойствами. Применяют его в разведенном виде (в 10—20 и более раз) для полосканий, примочек, спринцеваний, при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

Rp.: Solutionis Liquoris Burovi 10 % 100 ml Da. Signa. Примочка

В данном случае стандартная жидкость выписана под условным названием. Объем раствора равен 100 мл. Во флакон отмеривают 90 мл воды очищенной и 10 мл 8 %-ного раствора основной уксусно- алюминиевой соли, оформляют к отпуску.

Если же прописан раствор алюминия ацетата основного (хими­ческое название), то при расчетах исходят из его фактического со­держания в жидкости Бурова, то есть 8 %.

Rp.: Solutionis Aluminii subacetatis 0, 8 % 100 ml Da. Signa. Примочка

В данном случае расчет производят по формуле:

0, 8 ■ 100 _1Г1

x =----------- = 10 мл 8 % -ного раствора алюминия ацетата основного.

Раствор калия ацетата. Это раствор калия карбоната или гидро­карбоната в разведенной уксусной кислоте. Применяют как моче­гонное средство при отеках, связанных с нарушением кровообраще­ния. Встречаются варианты прописей:

1. Rp.: Liquoris Kalii acetatis 10 % 200 ml

2. Rp.: Liquoris Kalii acetatis ex 20, 0 200 ml

3. Rp.: Solutionis liquoris Kalii acetatis 10 % 200 ml

Лекарственный препарат по всем прописям готовят из раствора

калия ацетата, принимая его за единицу (100%), то есть берут по 20 мл фармакопейной жидкости и по 180 мл воды очищенной.

Rp.: Solutionis Kalii acetatis 10 % 200 ml

Da. Signa. По 1 столовой ложке 4 раза в день

В данном случае раствор выписан под химическим названием, поэтому расчет ведут по приведенной выше формуле:

10 ■ 200 -or,

Раствора калия ацетата x =------------------- = 58, 8 «59 мл

Воды очищенной 200 - 59 = 141 мл

Раствор кислоты хлористоводородной предназначен, в основном, для внутреннего применения в форме капель и микстур при недоста­точной кислотности желудочного сока. Учитывая, что ее назначают как взрослым, так и детям, способы прописывания и концентрация кислоты хлористоводородной при этом могут быть различными. По­этому расчеты, связанные с приготовлением этих растворов, требуют особого внимания.

Во всех случаях, когда прописана кислота хлористоводородная без обозначения концентрации, отпускают разбавленную хлористоводо­родную кислоту (Acidum hydrochloricum dilutum 8, 3 %). Отпускают столько, сколько прописано в рецепте.

Rp.: Acidi hydrochlorici 4 ml

Aquae purificatae 200 ml Misce. Da. Signa. По 1 столовой ложке

3 раза в день перед едой

Во флакон для отпуска отмеривают 200 мл воды очищенной, за­тем 4 мл кислоты хлористоводородной разбавленной 8, 3 % и взбал­тывают до полного смешения жидкостей. Оформление растворов кис­лоты хлористоводородной к отпуску не отличается какими-либо особенностями.

Если прописан раствор хлористоводородной кислоты (с обозначе­нием концентрации) для внутреннего употребления, то для приго­товления его используют кислоту хлористоводородную разбавлен­ную (8, 3 %), принимая ее при расчетах за единицу (100 %).

Rp.: Solutionis Acidi hydrochlorici 2 % 100 ml Da. Signa. По 1 чайной ложке 3 раза в день перед едой

Расчет: Кислоты хлористоводородной разбавленной 2 мл Воды очищенной 100 - 2 = 98 мл

Однако, учитывая летучесть хлористого водорода, для повышения точности приготовляемых растворов рекомендуется в работе пользо­ваться заранее приготовленным разведением этой кислоты (внутри- аптечной заготовкой) Solutio Acidi hydrochlorici diluti (1: 10), в кото­ром содержится хлористого водорода 0, 83 %.

Раствор кислоты хлористоводородной разбавленной (1: 10) гото­вится путем разбавления кислоты хлористоводородной (8, 3 %) соот­ветствующим количеством воды. Например, для приготовления 1 л раствора необходимо взять 900 мл воды очищенной и добавить 100 мл кислоты хлористоводородной (8, 3%).

Этого раствора берут в 10 раз больше против прописанного ко­личества кислоты в рецепте.

Расчет: Раствора кислоты хлористоводородной разбавленной (1: 10) 2-10 = 20 мл Воды очищенной 100 - 20 = 80 мл

Для приготовления микстуры по вышеуказанному рецепту во фла­кон для отпуска отмеривают 80 мл воды очищенной и 20 мл раство­ра кислоты хлористоводородной разбавленной (1: 10).

Кислота хлористоводородная (24, 8—25, 2 %) используется в ап­теке как реактив, а также ее применяют для наружных целей при приготовлении жидкости Демьяновича (авторская пропись), в рас­четах принимая ее за единицу.

Жидкость Демьяновича состоит из двух растворов, предназна­ченных для лечения больных чесоткой.

Rp.: Solutionis Natrii thiosulfatis 60 % 100 ml Da. Signa. Наружное (Раствор № 1)

Rp.: Solutionis Acidi hydrochlorici 6 % 100 ml Da. Signa. Наружное (Раствор № 2)

Совместное применение двух растворов основано на способности натрия тиосульфата распадаться в кислой среде, выделяя серу и серы диоксид, которые обладают противопаразитарным действием. При­готовление раствора № 1 смотри на с. 242—243.

Для приготовления раствора № 2 кислоты хлористоводородной 24, 8—25, 2 % следует взять 6 мл. Тогда кислоты хлористоводород­ной разбавленной (8, 3 %) необходимо взять в 3 раза больше (см. ГФ X, ст. 18, с. 55), то есть 18 мл, а воды соответственно 82 мл.

Раствор уксусной кислоты. Исходная уксусная кислота может быть разбавленная (29, 5—30, 5 %) или концентрированная (98%). В медицинской практике применяют 5—8 % -ные растворы уксус­ной кислоты для наружного применения (обтирания). При приго­товлении этих растворов всегда исходят из ее фактического содер­жания в исходном растворе. Если в рецепте концентрация кислоты не обозначена, то готовят 30 %-ный раствор кислоты уксусной.

Rp.: Solutionis Acidi acetici 5 % 100 ml Da. Signa. Для обтирания

Для приготовления этого раствора лучше использовать кислоту уксусную разбавленную.

ния концентрации, то всегда имеется в виду фармакопейный препа­рат, содержащий 10 % аммиака (Solutio Ammonii caustici) — наша­тырный спирт.

При приготовлении растворов аммиака требуемой по рецепту кон­центрации в расчетах всегда исходят из фактического содержания аммиака в растворе.

Rp.: Solutionis Ammonii caustici 0, 5 % 500 ml Da. Signa. Для мытья рук

0, 5 ■ 500

Расчет: 10 %-ного раствора аммиака x =------------------- = 25 мл

Воды очищенной 500 - 25 = 475 мл

Для приготовления раствора по данной прописи во флакон для отпуска отмеривают 475 мл воды очищенной и 25 мл 10 %-ного рас­твора аммиака.

Концентрация аммиака в растворе изменяется, поэтому требуется периодически ее контролировать, а при необходимости — укреплять раствор добавлением более крепкого 25—27 %-ного раствора аммиака (ГФ X, с. 868). При смешивании жидкостей пользуются следующи­ми формулами:

_X = М ■ (^a -_с)_; у = m-_Х,

b - c

где X — количество крепкого раствора, которое необходимо взять в работу для укрепления слабого раствора, мл; М — количество раствора, которое необходимо приготовить, мл; a — желаемая крепость этого раствора, %; b — концентрация имеющегося крепкого раствора, %; c — концентрация имеющегося слабого раствора, %; Y — количество имеющегося слабого раствора, мл.

Например, необходимо приготовить 10 л 10 %-ного раствора аммиака из имеющегося 5 %-ного раствора путем смешивания его с 25 %-ного раствором аммиака:

X = ¹⁰ ■ 0° ^{- 5)} = 2, 5 л; Y = 10 -2, 5 = 7, 5 л.

25 - 5

Таким образом, чтобы получить 10 л 10 %-ного раствора аммиа­ка, необходимо взять 7, 5 л 5 %-ного раствора и 2, 5 л 25 %-ного рас­твора аммиака.

НЕВОДНЫЕ РАСТВОРЫ

В медицинской практике широкое применение находят растворы на неводных растворителях (неводные растворы) в качестве примо­чек, полосканий, смазываний, обмываний, интраназальных капель, ингаляций.

В зависимости от свойств растворителя различают неводные рас­творы на летучих, нелетучих и комбинированных растворителях.

К летучим жидкостям, которые применяются в качестве раство­рителей, относятся спирт этиловый, хлороформ, эфир. К нелетучим — глицерин, жирные масла (персиковое, миндальное, подсолнечное), масло вазелиновое, димексид, ПЭО-400 и др., характеристика кото­рых представлена выше в разделе «Растворители». Естественно, что чем больше используется растворителей, тем разнообразнее рецеп­тура этой группы растворов.

Приготовление растворов на летучих растворителях. В данном случае необходимо учитывать возможность значительных потерь рас­творителя и соответствующее увеличение концентрации раствора за счет испарения в процессе приготовления. Во избежание этих по­терь нежелательны такие операции как нагревание, фильтрование или процеживание. Кроме того спирт этиловый, эфир, за исключе­нием хлороформа, огнеопасны, поэтому растворение в данном слу­чае следует производить при соблюдении техники безопасности (вдали от огня).

Спиртовые, эфирные и хлороформные растворы приготовляют не­посредственно в отпускных флаконах. Флаконы должны быть чис­тыми и сухими, так как вода плохо смешивается с органическими растворителями (кроме спирта) и изменяет их растворяющую спо­собность.

При приготовлении спиртовых растворов, в отличие от водных, в сухой флакон для отпуска помещают сначала растворяемое лекар­ственное вещество (если оно объемное и рыхлое, то используют сухую воронку), а затем растворитель, так как всыпание порошка через смоченное спиртом горлышко флакона затруднительно.

Процеживание этих растворов производят в случае необходимос­ти через маленький комок сухой ваты при помощи воронки, при­крытой стеклом. Процеживание эфирных растворов особенно неже­лательно. Процеженный эфирный раствор необходимо взвесить и убыль растворителя восполнить прибавлением эфира. В качестве летучего растворителя наиболее часто в аптечной практике исполь­зуется спирт этиловый.

Спиртовые растворы. Спирт этиловый и его водные рас­творы применяют для растворения многих лекарственных веществ (органических кислот, оснований алкалоидов, эфирных масел, йода, камфоры, резорцина, ментола, перекиси водорода, формалина и дру­гих веществ). Спирт этиловый может применяться и как лекарствен­ное средство, имеющее дезинфицирующее, освежающее и раздража­ющее свойства, для компрессов и т. д.

Приготовление спиртовых растворов лекарственных веществ рег­ламентируется «Инструкцией по приготовлению в аптеках лекарст­венных форм с жидкой дисперсионной средой» (приказ МЗ Украины № 197 от 07.09.93 г.).

Если в рецепте не указана концентрация спирта этилового, то используют 90 %. Исключение составляет 10 %-ный раствор йода, который готовят с использованием 95% спирта по прописи ГФ X ст. 356, а также некоторые растворы, согласно утвержденной нор­мативно-технической документации (см. приложение 3 учебника). Если крепость этилового спирта указана в процентах, следует по­нимать объемные проценты.

Rp.: Acidi salicylici 0, 3

Spiritus aethylici 30 ml Misce. Da. Signa. Протирать ступни ног

Рецепт должен быть оформлен штампом лечебного учреждения, личной печатью и подписью врача, печатью лечебного учреждения «Для рецептов».

Для приготовления 1 % -ного раствора кислоты салициловой используют 70 % спирт (см. приложение 3).

В чистый сухой флакон с хорошо подобранной пробкой помеща­ют 0, 3 г кислоты салициловой, отмеривают мерным цилиндром 30 мл 70 % этилового спирта и быстро закрывают пробкой с целью предот­вращения улетучивания спирта. Лекарственный препарат оформля­ют сигнатурой.

Если в аптеке готового 70 % спирта не оказалось, то его готовят из спирта имеющейся концентрации.

Разбавление спирта этилового водой до нужной концентрации тре­бует проведения соответствующих расчетов. Для этого используют алкоголеметрические таблицы ГФ XI: № 3 — таблица для получе­ния спирта различной крепости при 20 °С, № 4 — таблица, показы­вающая количество (в мл при 20 С) воды и спирта различной крепо­сти, которые необходимо смешать, чтобы получить 1 л спирта крепостью 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90 %.

В аптеки, как правило, поступает спирт с содержанием в нем безводного спирта свыше 96 % (96, 1—96, 7). Поэтому для приготов­ления стандартных водно-спиртовых растворов разбавляют имею­щийся крепкий спирт, пользуясь таблицей № 5 (ГФ XI), в которой указывается (в мл при 20 °С) количество воды и спирта различной крепости (95, 1—96, 5), которые необходимо смешивать, чтобы полу­чить 1 л (при 20°С) спирта крепостью 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 65, 70, 75, 80, 85, 90, 95 %.

В приказе МЗ Украины № 197 от 07.09.93 г. приведены табли­цы, в которых указывается соответствие объемов (мл) этилового спир­та различной концентрации массе (г) спирта (при 20 °С).

Концентрация исходного спирта дана в объемных процентах для 95, 96, 96, 1, 96, 2, 96, 3, 96, 4, 96, 5, 96, 6, 96, 7 %.

Для расчетов также используют формулу разбавления:

A '