Технология гомеопатических лекарственных форм

Номенклатура гомеопатических лекарственных средств. В гомеопатических аптеках нашей страны в качестве Фармакопеи разрешена книга «Гомеопатические лекарственные средства», М., 1967 (письмо фармакопейного комитета МЗ Украины № 11/461 от 3.03.98 г.). Это перевод с немецкого издания «Руководство по изготовлению гомеопатических лекарств» Вильмара Швабе, написанной им в 1827 г. В нем собраны основные прописи С. Ганемана с некоторыми дополнениями и уточнениями. Это руководство используется гомеопатическими аптеками более чем в 70 странах Европы и Америки.

Руководство «Гомеопатические лекарственные средства» (Гомеопатическая фармакопея) состоит из введения, общей части, гомеопатической фармации (технология приготовления гомеопатических лекарственных средств, общие методы исследования гомеопатических лекарственных препаратов) и специальной части (основные и дополнительные средства).

Арсенал гомеопатических лекарственных средств насчитывает около 2000 наименований. В специальную часть этого руководства включено 514 средств, из них применяется около 300. Как лекарственные средства в гомеопатической практике применяются вещества растительного (около 78 %), животного (около 6 %) и минерального (около 14 %) происхождения, включая и сильнейшие яды очковой и гремучей змей, пчелиного яда и др. В последнее время используются и продукты болезни под названием «нозоды» (то есть продукты, полученные из секретов больных).

Из растительного сырья применяются официнальные лекарственные растения (наперстянка, дурман, мята и др.), а также лекарственные растения, популярные в народной медицине.

Из средств животного происхождения применяются, кроме указанных выше змеиных и пчелиных ядов, шпанские мушки, морская губка и др.

Остальные средства — специфически гомеопатические (графит, жаба, сепия, мухомор, туя, кактус, барбарис, болиголов и др.).

Некоторые вещества минерального происхождения применялись еще Ганеманом (серная печень, добываемая из устричных черепашек, кремнезем — из горного хрусталя и молочного сахара, графит, нефть и т. д.).

Кроме этого, применяются металлы (золото, свинец, ртуть, медь, платина), а также различные соли, оксиды металлов и кислот (цинка сульфат, камфора и др.). Во многих случаях название гомеопатических средств в руководстве дается по архаической номенклатуре XVIII и XIX ст.

В 1989 г. в Украине приказом МЗ УССР № 165 от 30.08.89 г. была утверждена номенклатура гомеопатических лекарственных средств, включающая 559 наименований, с указанием разведений, рекомендованных врачами-гомеопатами Киевской школы.

Несмотря на большое количество растительных средств, используемых в гомеопатии, их ассортимент продолжает пополняться.

Прописывание и потенцирование гомеопатических лекарств. Гомеопатические рецепты отличаются от обычных не только содержанием, но и оформлением. В начале рецепта, как обычно, указываются дата, фамилия больного, потом в латинской транскрипции название лекарственного средства в именительном падеже без обращения «Recipe», вместо чего перед каждым названием ставится порядковый номер арабскими цифрами, потому что чаще всего больному назначается несколько лекарственных форм для переменных приемов на протяжении дня. Обязательно указывается степень разведения (потенция). В общем, как правило, гомеопатические лекарственные препараты состоят из одного лекарственного средства. Потом обозначается форма или вид лекарственного препарата (trlt. — тритурации, gran.— гранулы и т. д.) и в конце рецепта пишется способ применения лекарственного препарата и ставится подпись врача. В тех случаях, когда прописаны неразведенные исходные эссенции и тинктуры («фита»), они обозначаются в рецепте перечеркнутым овалом (Ø), а первичные твердые вещества — знаком (О).

Характерно для гомеопатических рецептов и то, что в них часто не указывается количество прописанного лекарственного препарата. В таких случаях их отпускают по 10, 0 г.

Примеры рецептов:

Дата

Г-ну___________________

1. Mercurius dulcis x 3 trit.

Утром и вечером на кончике кофейной ложки

2. Nux vomica 3 gran.

3. Lachesis 6 gran.

Попеременно через 2 часа по 8 пилюль (гранул) Врач

Дата

Г-ну___________________

1. Plumbum metallicum 6 dil.

2. Ignatia 3 dil.

3. Gelsemium 3 dil.

По 8 капель попеременно Врач

Дата

Г-ну___________________

Calendula (Ø)

Наружное средство

20 капель на полстакана прокипяченной

воды для обмывания раны

Врач

В рецептах, как правило, лекарства располагают в таком порядке: от низких разведений — к более высоким. Указывается также порядковый номер лекарства, обозначающий последовательность их приема.

Количество лекарств должно быть минимальным. Назначение более 3—4 лекарств в одном рецепте не считается правильным. Не рекомендуется назначать сразу несколько лекарств в низких разведениях. Кроме того, включая несколько лекарств в один рецепт, необходимо учитывать их взаимодействие друг с другом. Известна несовместимость Апис и Рус, кислот и змеиных ядов. Не рекомендуется одновременное назначение лекарств из растений одной ботанической группы. Есть лекарства в гомеопатии, которые могут снять ухудшение, вызванное другим лекарством. Их принято называть антиподами. Универсальный антипод всех гомеопатических лекарств — камфора.

Характерная особенность для гомеопатии — приготовление из указанных ранее исходных веществ основных (первичных) лекарственных препаратов с определенным содержанием лекарственных средств (по гомеопатической терминологии «фита»).

К основным гомеопатическим средствам принадлежат:

эссенции (первонастойки), представляющие собой соки, выжатые из свежих растений;

тинктуры (настойки), аналогичные обычным настойкам;

растворы, которые готовятся из веществ, растворяющихся в 45, 60 и 90 % спирте или в воде;

тритурации (растирания), приготовляемые из разных сухих и жидких веществ.

Жидкие исходные вещества (эссенции, настойки, растворы) объединяются под наименованием «исходные тинктуры». Твердые вещества носят название «исходные субстанции».

Жидкие лекарства приготовляют из исходной тинктуры путем разведения с индифферентным веществом (водой, спиртом, молочным сахаром). Разведение производится либо в соотношении «Д» (десятичная шкала), либо «С» (сотенная шкала). Ганеман вначале работал с сотенной шкалой, потом перешел к 50 000 разведению (шкала «М»). В настоящее время используются все шкалы, но «М» — реже. Каждое разведение «Д» или «С» содержит лекарственного вещества в пропорции к растворителю 1: 10 или 1: 100, так что общее количество лекарства всегда составляет 10 или 100 единиц. В процессе разведения одна часть из предыдущего разведения вносится в склянку с последующим разведением и многократно встряхивается. По аналогии осуществляется приготовление порошковых растираний с молочным сахаром.

Приготовление лекарств по десятичной шкале производится по следующему основному правилу: первое десятичное разведение должно содержать 1/10 часть лекарственного вещества. Каждое следующее разведение приготовляется из одной части предыдущего разведения и 9 весовых частей индифферентного вещества (45 % винный спирт, молочный сахар, вода).

Приготовление разведений лекарств по сотенной шкале производится по следующему основному правилу: первое сотенное разведение должно содержать 1/100 часть лекарственного вещества. Каждое следующее разведение приготавливается из одной части предыдущего разведения и 99 весовых частей индифферентного вещества.

Таким образом, сопоставляя десятичную и сотенную шкалы, мы имеем соответствующее содержание лекарственного вещества, а именно:

При приготовлении разведений нужно точно соблюдать следующие технологические правила.

Разведения жидких веществ (растворов, эссенций, тинктур) проводят в помещении, защищенном от непосредственного воздействия солнечного света. Применяемые для этого склянки должны иметь объем на 1/2—1/3 больше объема разводимого вещества.

Наименование лекарства и разведения, для которого предназначена склянка, указывают как на пробке, так и на склянке. А именно, при сотенных разведениях перед цифрой разведения ставят букву «С», при десятичном — «Д».

Разведения больших количеств производят нижеуказанным способом, при этом работают с весовыми соотношениями. При разведении малых количеств работают с каплями.