Классификация хронических гастритов у детей

По этиологическому признаку хронические гастриты у детей можно разделить на несколько групп:

1)алиментарные;

2)токсикоинфекционные;

3) неврогенные;

4) обменно-эндокринные;

5) ирритативные;

6) аллергические;

7) невыясненной этиологии.

По функциональному признаку хронические гастриты у детей делят на две группы:

1. Хронические гастриты с сохраненной или повышенной секреторной функцией.

2. Хронические гастриты с секреторной недостаточностью.

По клиническому течению хронические гастриты делят на три формы:

1. Легкую.

2. Средней тяжести.

3. Тяжелая.

Кроме того, по признаку частоты возникновения обострений выделяют следующие формы:

1. Часто обостряющаяся.

2. С редкими обострениями.

Хронические гастриты у детей имеют выраженную стадийность течения, в котором можно выделить две фазы:

1. Фаза обострения.

2. Фаза ремиссии.

Фазу ремиссии, в свою очередь, можно подразделить на:

а) неполную клиническую ремиссию;

б) клиническую ремиссию;

в) клинико-эндоскопическую ремиссию (выздоровление).

По морфологическому признаку хронические гастриты можно разделить на следуюшие группы:

1. Гастрит с неизмененной слизистой оболочкой желудка.

2. Поверхностный гастрит.

3. Гастрит с поражением желез без атрофии.

4. Атрофический гастрит:

а) умеренно выраженный;

б) выраженный;

в) гастрит перестройки.

По локализации патологического процесса в желудке выделяют:

1. Антральный гастрит.

2. Фундальный гастрит.

3. Пангастрит.

При пангастрите очаг поражения локализуется в антральном, фундальном и кардиальном отделах желудка.

Наряду с вышеназванными классификациями, все хронические гастриты принято делить на первичные и вторичные.

В первом случае гастрит является самостоятельным заболеванием, при котором первичный очаг поражения локализуется непосредственно в желудке, в то время как при вторичном гастрите воспалительный процесс в желудке развивается вследствие какого-либо другого (основного) заболевания, то есть вторично.

Такое деление имеет большое практическое значение, так как первичные и вторичные гастриты требуют различного подхода к лечению. При вторичных хронических гастритах успеха можно достичь лишь при излечении основного заболевания, провоцирующего развитие воспалительных изменений в слизистой оболочке желудка и нарушение его функциональной активности. Лечение первичных хронических гастритов требует иного терапевтического подхода.

У детей чаще встречаются вторичные гастриты.

1.1.2 Этиология

Все чаще стали встречаться в практике врача-педиатра дети раннего возраста с проблемами пищеварения – гастритами и гастродуоденитами, и большинство из них имеют хроническое течение. Хронический гастродуоденит (воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки) — самая частая патология среди заболеваний органов пищеварения детей.

Причиной возникновения хронических гастритов у детей является целый ряд эндогенных и экзогенных факторов. В детском возрасте наибольшее значение в развитии заболевания имеет нарушение режима и рациона питания: нерегулярный прием пищи с длительными перерывами, сухоядение, быстрая еда с недостаточным пережевыванием пищи; систематическое переедание, частый прием грубой, трудно перевариваемой, острой, жирной пищи; однообразный набор продуктов питания

Существует две формы течения данного заболевания – острая и хроническая.

Острая форма заболевания протекает весьма бурно, с ярко выраженными симптомами, самочувствие ребенка ухудшается очень и очень сильно. Но преимущество именно острой формы гастрита заключается в том, что при своевременно начатом и правильном лечении он исчезает без следа.

Хроническая же форма заболевания протекает более легко – симптомы выражены в меньшей степени, а общее состояние ребенка почти не ухудшается. Однако, справедливости ради, следует отметить, что хронический гастрит чаще всего является спутником человека на всю жизнь. Поэтому нужно постараться ни в коем случае не допускать развития острого гастрита.

Причины развития гастрита: