Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Окклюзионные концепции.
|
|
Двусторонняя " защищенная" окклюзия: в центральной окклюзии моляр и премоляр максимально нагружены, защищают от чрезмерной нагрузки передние зубы. В передней окклюзии в контакте резцы справа и слева, боковые зубы разъединены. В боковой окклюзии (правой или левой) контакты зубов рабочей стороны, а на балансирующей стороне - дезоклюзия зубов.
Окклюзия " защищена клыками " - разновидность двусторонней " защитной" окклюзии, при которой в боковой окклюзии (правой или левой) в контакте клыка (правые или левые), а все остальные зубы вне контакта.
Окклюзия " групповых" контактов - разновидность двусторонней " защитной" окклюзии, при которой клыки и несколько боковых зубов рабочей стороны имеют контакты в боковой окклюзии, на балансирующей стороне - дезокклюзия зубов.
Эти три окклюзионных концепции отвечают интактным зубным рядам взрослого и могут быть определены как " окклюзионная норма ".
Сбалансированная окклюзия - окклюзия, при которой зубы при всех движениях нижней челюсти имеют равномерный контакт как на рабочей, так и на балансирующей стороне. Такая окклюзия должна создаваться при протезировании беззубых челюстей.
Приемлемая окклюзия -- окклюзия, при которой существуют отклонения от " окклюзионной нормы", но имеющаяся адаптация зубо-челюстной системы к этим отклонениям, нет дисфункциональных расстройств, окклюзия эстетически удовлетворяет больного и не требует лечения.
Неприемлемая окклюзия - окклюзия, которая имеет отклонение от " окклюзионной нормы " при наличии симптомов нарушения функции и недостаточной адаптации зубочелюстной системы; при этом оказываются структурные и функциональные нарушения, может быть показанное лечение.
" Идеальная" окклюзия имеет идеализирующие характеристики, редко встречается, используется с целью сравнения с существующими окклюзиями.
" Лингвализированная " окклюзия предлагается рядом авторов для постановки искусственных зубов съемных протезов при полном отсутствии зубов, а также для создания окклюзионных контактов при изготовлении протезов на имплантатах. При этом предусматривается контакт небных горбков моляра и второго верхнего премоляра с ямками нижних одноименных зубов по принципу " пестик - ступка", а остальные горбки этих зубов вне контакта с антагонистами.
Таким образом, окклюзионные контакты смещены язычный, что обеспечивает бесперебойные боковые движения нижней челюсти при жевании, распределяет жевательное давление по центру альвеолярного ростка, улучшает стабилизацию протезов.
План та организационная структура занятия
| Основные этапы занятия, их функции и содержание | Цели | Методы контроля и обучения | Материалы методического обеспечения (контроля, наглядности, инструктивные) | Час | ||
| Подготовительный этап | 10% - 25% | |||||
| Организационные мероприятия | ||||||
| Постановка учебных целей и мотивация | Див. п.2 «Научные цели» Див. п.1 «Актуальность теми» | |||||
| Контроль исходного уровня знаний, навыков, умений | II | Методы контролю теоретических знаний: -индивид. теоретический опрос, дискуссия, учебная конференция; -Решение типичных задач; -Тестовый контроль; -Письменный теоретический контроль | Вопросы Проблемы Задачи Тесты Письменные Теоретическое задание | Таблицы, рисунки, структур-но-логи-ческие схемы, муляжи, аудио – и видео мате-риалы | ||
| Основной этап | 60% - 90% | |||||
| Формирование профессиональных умений и навыков: дается перечень основных практических заданий, относительно их формирования, например: Для клинических кафедр: 1.Провести куррацию больного; 2.Сложить план обследования больных с окклюзионными нарушениями 3.Провести диагностику и дифференциальную диагностик функциональных расстройств ВНЧС 4.Определить план лечения 5.Определить профилактические меры 6.Овладеть методами фиксации центральной окклюзии и центрального соотношения челюстей | IV III | Метод формирования профессиональных умений: тренинг в решении типичных и нетипичных ситуационных задач (реальных клинических, имитируемых, текстовых) в интерактивных формах Метод формирования практических навыков: практический тренинг | Профессиональные алгоритмы для формирования профессиональных умений и практических навыков; больные, истории болезни; оборудование; инструментарий; ситуационные задачи; имитационные, ролевые игры; протоколы, справочные, нормативные материалы; Аудио - и видеоматериалы Оборудование, приборы, инструментарий, алгоритмы | |||
| Итоговый этап | 10% - 20% | |||||
| V | IV III | Методы контроля профессионального умения: Анализ и оценка результатов клинической работы студентов (для клинических кафедр); Анализ и оценка результатов лабор., эксперим., исследований (для фундаментальных кафедр) Решение нетипичных ситуационных задач, заданий Метода контроля практического навыка: индивидуальный контроль практических навыков и их результатов | Результаты клинической роботы Результаты лабораторного исследования Нетиповые ситуационные задачи, задания и др. Оборудование | |||
| VI | Итоговое оценивание студентов по критериям знаний, навыков, умений | |||||
| VII | Контроль и коррекция уровня профессионального умения и практических навыков. Подведение итогов занятия: теоретического, практического, организационного Домашнее задание | Биомеханика и окклюзия зубов. Результаты клинической работы Результаты лабораторный исследование нетипичные ситуационные задачи, задание и тому подобное. Оборудование Ориентировочная карта для самостоятельной работы с литературой. Рекомендованная литература 1. Гросс М. Д., Мэтьюс Дж.Д. Нормализация окклюзии. 2. Хватова В.А. Функциональная окклюзия в норме и патологии. 3. Хватова В.А. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии. 4. Шварц А.Д. Биомеханика и окклюзия зубов. | ||||
7. Материалы методического обеспечения занятия
7.1 Материалы контроля для подготовительного этапа занятия
1.Описать анатомию окклюзионной поверхности отдельных зубов и зубных рядов.
2.Перечислить м" язи, что обеспечивают движения нижней челюсти.
3.Перечислить и описать рефлекторные механизмы, которые обеспечивают функционирование и координацию деятельности зубочелюстно-лицевой системы
4.Указать какие факторы влияют на характер движений нижней челюстей
5. Объяснить понятие " окклюзионное программирование "
6. Описать признаки центральной окклюзии при ортогнатическом прикусе
Дайте характеристику окклюзионным взаимоотношениям указанным на рисунке № 1 и укажите по какому автору соответствует данная классификация
Рис.№ 1
7.2. Материалы методического обеспечения основного этапа занятия:
1. Назвать факторы окклюзии и даты их определения.
2. Перечислить виды окклюзии и описать их характеристики.
3. Описать окклюзионные контакты зубов в центральной окклюзии.
4. Указать какие факторы влияют на характер движений нижней челюсти.
5. Объяснить, почему изменения окклюзионной поверхности способны вызывать
дисфункциональные состояния зубо-челюстной системы.
6. Назвать известные окклюзионные концепции и объяснить их суть.
7.3. Материалы контроля для итогового этапа:
1. Назвать клинические и дополнительные методы обследования пациентов
2. Что собой являют диагностические модели и которое их функциональное назначение,
3. Что собой являют окклюдограммы и которое их функциональное назначение,
4. Какие современные материалы используют с целью получение регистратов соотношения челюстей
5. Объясните практическое применение процесса определения суставных и резцовых величин.
7.4. Материалы методического обеспечения самостоятельной работы студентов с литературой по теме занятия:
Основная литература:
1. Бетельман А.І. Ортопедическая стоматология. 1965р.
2. Евдокимов А.І. Руководство по ортопедической стоматологии 1974г.
3. Гаврилов Є.І. Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология 1984р.
4. Криштаб С. И. Ортопедическая стоматология. 1986р.
5. Бушан М. Г. Справочник стоматолога-ортопеда. 1990г.
6. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии 1993 г.
7. Курляндский В.Ю. Зубное протезирование. Атлас, том И. Москва 1963 г.
Дополнительная литература:
1. Гросс М. Д., Мэтьюс Дж.Д. Нормализация окклюзии. Пер. с англ.- М.: Медицина, - 1986. - 287 с.
2. Хватова В.А. Функциональная окклюзия в норме и патологии. // М.: Полы- графсервис, - 1993.- 159 с.
3. Хватова В.А. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии. Н.Новгород Изд-во НГМА, - 1996.- 276с.
4. Шварц А.Д. Биомеханика и окклюзия зубов. // М.: Медицина, - 1994.
Методическая литература:
1. Милерян В.Є. Методы основной подготовки и проведения учебных занятий в медицинских Вузах (методическое пособие) - Крещатик 2006. - 80 с.
Тестовые задания к теме:
«Виды окклюзии, их характеристика и признаки»
В-1
1.Как объединить эти понятия словосочетанием: суставной путь, угол Бенетта, сагиттальный и боковой резцовый путь, окклюзионная плоскость, кривая Шпея, кривая Уилсона, морфология жевательной поверхности боковых зубов и расстояние между суставными головками?
А)Факторы окклюзии
В)Виды окклюзии
С)Функции жевательных мышц
2. Как называется окклюзия с множественными фисурно-бугорковыми контактами зубных рядов при центральном положении головок ВНЧС в суставных ямках?
А)Боковая
Б)Передняя
С)Функциональная
Д)Центральная
3.Как называется путь нижних резцов по небной поверхности верхних резцов при движении нижней челюсти из центральной окклюзии в переднюю:
А)Боковой резцовый путь
В)Сагиттальный резцовый путь
С)Боковой суставной путь
Д)Движения Беннетта
4.Как называется плоскость, которая может быть определенна при интактном зубном ряде между следующими тремя точками: серединная контактная точка режущих краёв нижних центральных резцов и дистально-щечных бугров вторых нижних моляров, параллельна камперовской горизонтали.
А)Окклюзионная плоскость
В)Протетическая плоскость
С)Франкфуртская плоскость
Д) Срединно-сагиттальная плоскость
5.Чему равен угол бокового резцового пути?
А)150
В)33
С)60
Д)110
6. Соотношение зубных рядов при смыкании челюстей и центральной окклюзии называется:
А)Артикуляция
В)Окклюзия
С)Прикус
Д)Центральная окклюзия
7. Как называется воображаемая линия от козелка уха до наружного края крыла носа?
А)Камперовская горизонталь
В)Франкфуртская горизонталь
С)Шарнирная терминальная ось
Д)Протетическая плоскость.
8.Чему равен угол Беннетта?
А)33
В)110
С)17
Д)60
9.Чему равен угол наклона сагиттального резцового пути к камперовской горизонтали?
А)110
В)11
С)60
Д)33
10. Как называется воображаемая линия от козелка уха до наружного края крыла носа?
А)Камперовская горизонталь
В)Франкфуртская горизонталь
С)Шарнирная терминальная ось
Д)Протетическая плоскость
Тестовые задания к теме:
«Виды окклюзии, их характеристика и признаки»
В-2
1. Как называется воображаемая линия от козелка уха до наружного края крыла носа?
А)Камперовская горизонталь
В)Франкфуртская горизонталь
С)Шарнирная терминальная ось
Д)Протетическая плоскость
2.Как называется путь нижних резцов по небной поверхности верхних резцов при движении нижней челюсти из центральной окклюзии в переднюю:
А)Боковой резцовый путь
В)Сагиттальный резцовый путь
С)Боковой суставной путь
Д)Движения Беннетта
3.Как называется плоскость, которая может быть определенна при интактном зубном ряде между следующими тремя точками: серединная контактная точка режущих краёв нижних центральных резцов и дистально-щечных бугров вторых нижних моляров, параллельна камперовськой горизонтали.
А)Окклюзионная плоскость
В)Протетическая плоскость
С)Франкфуртская плоскость
Д) Срединно-сагиттальная плоскость
4.Чему равен угол бокового резцового пути?
А)150
В)33
С)60
Д)110
5.Как объединить эти понятия словосочетанием: суставной путь, угол Бенетта, сагиттальный и боковой резцовый путь, окклюзионная плоскость, кривая Шпея, кривая Уилсона, морфология жевательной поверхности боковых зубов и расстояние между суставными головками?
А)Факторы окклюзии
В)Виды окклюзии
С)Функции жевательных мышц
6. Как называется окклюзия с множественными фиссурно-бугорковыми контактами зубных рядов при центральном положении головок ВНЧС в суставных ямках?
А)Боковая
Б)Передняя
С)Функциональная
Д)Центральная
7. Соотношение зубных рядов при смыкании челюстей и центральной окклюзии называется:
А)Артикуляция
В)Окклюзия
С)Прикус
Д)Центральная окклюзия
8. Как называется воображаемая линия от козелка уха до наружного края крыла носа?
А)Камперовская горизонталь
В)Франкфуртская горизонталь
С)Шарнирная терминальная ось
Д)Протетическая плоскость
9.Чему равен угол Беннетта?
А)33
В)110
С)17
Д)60
10.Чему равен угол наклона сагиттального резцового пути к камперовской горизонтали?
А)110
В)11
С)60
Д)33
Тестовые задания к теме:
«Виды окклюзии, их характеристика и признаки»
В-3
1.Как называется путь нижних резцов по небной поверхности верхних резцов при движении нижней челюсти из центральной окклюзии в переднюю:
А)Боковой резцовый путь
В)Сагиттальный резцовый путь
С)Боковой суставной путь
Д)Движения Беннетта
2.Как называется плоскость, которая может быть определенна при интактном зубном ряде между следующими тремя точками: серединная контактная точка режущих краёв нижних центральных резцов и дистально-щечных бугров вторых нижних моляров, параллельна камперовськой горизонтали.
А)Окклюзионная плоскость
В)Протетическая плоскость
С) Франкфуртская плоскость
Д) Срединно-сагиттальная плоскость
3.Какая линия проходит от нижнего края орбиты до верхнего края наружного слухового прохода?
А) Франкфуртская плоскость горизонталь
В) Протетическая плоскость
С) Камперовская горизонталь
Д) Шарнирная терминальная ось
4.Как объединить эти понятия словосочетанием: суставной путь, угол Бенетта, сагиттальный и боковой резцовый путь, окклюзионная плоскость, кривая Шпея, кривая Уилсона, морфология жевательной поверхности боковых зубов и расстояние между суставными головками?
А)Факторы окклюзии
В)Виды окклюзии
С)Функции жевательных мышц
5. Как называется окклюзия с множественными фиссурно-бугорковыми контактами зубных рядов при центральном положении головок ВНЧС в суставных ямках?
А)Боковая
Б)Передняя
С)Функциональная
Д)Центральная
6. Соотношение зубных рядов при смыкании челюстей и центральной окклюзии называется:
А)Артикуляция
В)Окклюзия
С)Прикус
Д)Центральная окклюзия
7.Чему равен угол Беннетта?
А)33
В)110
С)17
Д)60
8.Чему равен угол наклона сагиттального резцового пути к камперовской горизонтали?
А)110
В)11
С)60
Д)33
9. Как называется воображаемая линия от козелка уха до наружного края крыла носа?
А)Камперовская горизонталь
В)Франкфуртская горизонталь
С)Шарнирная терминальная ось
Д)Протетическая плоскость
10.Чему равен угол бокового резцового пути?
А)150
В)33
С)60
Д)110
Тестовые задания к теме:
«Виды окклюзии, их характеристика и признаки»
В-4
1. Как называется воображаемая линия от козелка уха до наружного края крыла носа?
А)Камперовская горизонталь
В)Франкфуртская горизонталь
С)Шарнирная терминальная ось
Д)Протетическая плоскость
2.Как называется путь нижних резцов по небной поверхности верхних резцов при движении нижней челюсти из центральной окклюзии в переднюю:
А)Боковой резцовый путь
В)Сагиттальный резцовый путь
С)Боковой суставной путь
Д)Движения Беннетта
3.Чему равен угол Беннетта?
А)33
В)110
С)17
Д)60
4.Чему равен угол наклона сагиттального резцового пути к камперовской горизонтали?
А)110
В)11
С)60
Д)33
5.Как объединить эти понятия словосочетанием: суставной путь, угол Бенетта, сагиттальный и боковой резцовый путь, окклюзионная плоскость, кривая Шпея, кривая Уилсона, морфология жевательной поверхности боковых зубов и расстояние между суставными головками?
А)Факторы окклюзии
В)Виды окклюзии
С)Функции жевательных мышц
6.Как называется плоскость, которая может быть определенна при интактном зубном ряде между следующими тремя точками: серединная контактная точка режущих краёв нижних центральных резцов и дистально-щечных бугров вторых нижних моляров, параллельна камперовськой горизонтали.
А)Окклюзионная плоскость
В)Протетическая плоскость
С)Франкфуртская плоскость
Д) Срединно-сагиттальная плоскость
7.Чему равен угол бокового резцового пути?
А)150
В)33
С)60
Д)110
8. Соотношение зубных рядов при смыкании челюстей и центральной окклюзии называется:
А)Артикуляция
В)Окклюзия
С)Прикус
Д)Центральная окклюзия
9. Как называется воображаемая линия от козелка уха до наружного края крыла носа?
А)Камперовская горизонталь
В)Франкфуртская горизонталь
С)Шарнирная терминальная ось
Д)Протетическая плоскость
10. Как называется окклюзия с множественными фиссурно-бугорковыми контактами зубных рядов при центральном положении головок ВНЧС в суставных ямках?
А)Боковая
Б)Передняя
С)Функциональная
Д)Центральная
Тестовые задания к теме:
«Виды окклюзии, их характеристика и признаки»
В-5
1.Как называется плоскость, которая может быть определенна при интактном зубном ряде между следующими тремя точками: серединная контактная точка режущих краёв нижних центральных резцов и дистально-щечных бугров вторых нижних моляров, параллельна камперовськой горизонтали.
А)Окклюзионная плоскость
В)Протетическая плоскость
С)Франкфуртская плоскость
Д) Срединно-сагиттальная плоскость
2.Как объединить эти понятия словосочетанием: суставной путь, угол Бенетта, сагиттальный и боковой резцовый путь, окклюзионная плоскость, кривая Шпея, кривая Уилсона, морфология жевательной поверхности боковых зубов и расстояние между суставными головками?
А)Факторы окклюзии
В)Виды окклюзии
С)Функции жевательных мышц
3. Как называется окклюзия с множественными фиссурно-бугорковыми контактами зубных рядов при центральном положении головок ВНЧС в суставных ямках?
А)Боковая
Б)Передняя
С)Функциональная
Д)Центральная
4.Чему равен угол бокового резцового пути?
А)150
В)33
С)60
Д)110
5. Как называется воображаемая линия от козелка уха до наружного края крыла носа?
А)Камперовская горизонталь
В)Франкфуртская горизонталь
С)Шарнирная терминальная ось
Д)Протетическая плоскость
6.Чему равен угол наклона сагиттального резцового пути к камперовской горизонтали?
А)110
В)11
С)60
Д)33
7.Как называется путь нижних резцов по небной поверхности верхних резцов при движении нижней челюсти из центральной окклюзии в переднюю:
А)Боковой резцовый путь
В)Сагиттальный резцовый путь
С)Боковой суставной путь
Д)Движения Беннетта
8. Как называется воображаемая линия от козелка уха до наружного края крыла носа?
А)Камперовская горизонталь
В)Франкфуртская горизонталь
С)Шарнирная терминальная ось
Д)Протетическая плоскость
9.Чему равен угол Беннетта?
А)33
В)110
С)17
Д)60
10. Соотношение зубных рядов при смыкании челюстей и центральной окклюзии называется:
А)Артикуляция
В)Окклюзия
С)Прикус
Д)Центральная окклюзия
|
|