Билет №28.

1. Общие требования безопасности при ведении ПСР.

К поисково-спасательным работам в условиях чрезвычайных ситуаций допускаются лица не моложе 18 лет, не имеющие медицинских противопоказаний, обученные по соответствующей программе, сдавшие зачет, получившие вводный инструктаж по технике безопасности, а также инструктаж непосредственно перед началом работ.

Личный состав соединений и воинских частей гражданской обороны, привлекаемый к проведению работ, обязан:

· строго выполнять все указания командиров подразделений,

· во время работы быть внимательным, не отвлекаться,

· строго соблюдать требования (правила) техники безопасности, установленные для выполнения данного вида работы.

Требовать соответствующего дополнительного инструктажа в случае получения приказа на выполнение определенной работы, если им недостаточно известны и понятны способы ее безопасного выполнения;

· быть внимательным к подаваемым сигналам и командам;

· не работать с использованием неисправных механизмов, инструментов и средств защиты;

· следить за выполнением требований безопасности лицам, не имеющим достаточного опыта работы в данных условиях;

· при получении травмы или внезапном недомогания в ходе ведения работ спасатель, а также очевидец несчастного случая из числа спасателей, немедленно сообщить об этом командиру;

· если спасатель в течении рабочей смены не сообщил о случае травмирования или заболевания командиру, или потеря трудоспособности наступила не сразу после несчастного случая, он обязан подать рапорт соответствующему командиру. О групповом несчастном случае и случае тяжелой травмы докладывается немедленно.

Все лица, непосредственно участвующие в поисково-спасательных работах, должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты, спецодеждой, обувью с учетом особенностей выполняемых ими работ.

Личному составу подразделений при ведении поисково-спасательных работ запрещается:

· находиться в опасной близости от места выполнения работ без технологической необходимости, указаний командира, принятия специальных мер безопасности;

· заходить без указания командира за ограждения опасных зон;

· начинать работу без уведомления командира и принятия мер страховки;

· прикасаться к поврежденным линиям, оборудованию и приборам электрических сетей, наступать на электропровода, лежащие на земле;

· находиться на путях движения транспортных средств и инженерных машин, цепляться за движущиеся машины, подъемники, механизмы;

· курить, разжигать костры, пользоваться открытым огнем в неустановленных местах;

· при повреждении коммунально-энергетических сетей заходить без проведения специальной разведки и применения СИЗ, мер безопасности и страховки в изолированные помещения, подвесы;

· при работе в СИЗ снимать их без команды и в не установленных местах.

О неисправностях оборудования, приспособлений, инструмента, выявленных при осмотре перед началом работ и возникших в ходе работ, спасатели, за которыми закреплены указанные средства, немедленно докладывают своему командиру и действуют по его указанию. Старший командир в случае поломки инструмента организует его замену или ремонт, а при неисправности техники, для ремонта которой требуется значительное время, докладывает установленным порядком.

Все лица, привлекаемые к ведению поисково-спасательных работ, должны быть обучены способам оказания первой медицинской помощи и обеспечены индивидуальным перевязочным материалом. Первая помощь пострадавшему оказывается в порядке самопомощи или взаимопомощи рядом работающим спасателем. В случае необходимости пострадавший доставляется в медицинский пункт.

Другие требования безопасности (перед началом работ, во время работ, при возникновении аварийных ситуаций в ходе работ, по окончании работ) являются специфическими, характерными для каждой ЧС. Они будут рассмотрены при изложении технологий ведения конкретных видов поисково-спасательных работ.

2. Понятие и классификация ожогов.

Ожогом называется повреждение тканей, вызванное местным воздействием высокой температуры, химических веществ или лучевой энергии.

Ожоги делятся на:

- термические;

- химические;

- радиационные.

Термические ожоги являются одним из наиболее частых и тяжелых видов поражений. Их классифицируют:

- по площади поражения (в процентах к поверхности тела)

- по глубине поражения (I, II, IIIa, IIIb, IV степени);

- по периоду течения ожоговой болезни (ожоговый шок, острая ожоговая токсемия, септикотоксемия).

Для определения площади ожога используют “правила ладони” и “правило девятки “.

Правило ладони - измерение площади ожога ладонью. Размер ладони равен 1% площади кожи человека. Этот способ используют при малой площади объема или при очень большой, когда проще подсчитать, сколько процентов тела не поражено и вычесть из 100 % = площади ожога.

Правило девятки:

- поверхность головы и шеи равна - 9% (15 лет –10 %, 5 лет-14%, 1 год-18%);

- одна верхняя конечность равна – 9%;

- одна нижняя конечность равна – 18% (бедро-9%, голень и стопа –9%, 5лет- 16%, 1 год –14%);

- задняя поверхность туловища равна – 18% (15 лет-36%, 5 лет-36%, 1 год – 38%);

- промежность и наружные половые органы составляют 1%.

Выделяют четыре степени ожогов:

1 степень – гиперемия и отек кожи;

2 степень – покраснение и отек кожи, с отслоением эпидермиса и образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;

3 А степень – эпидермис отсутствует, отек тканей, поверхность белесовато-серая, сосудистый рисунок отсутствует, болевая и тактильная чувствительность снижена;

3 Б степень – некроз кожных покровов, имеющих вид плотных сухих струпов буро-коричневого цвета, струп не берется в складку, болевая и тактильная чувствительность отсутствует.

4 степень – некроз кожи и глубоко лежащих тканей (обугливание).

3. Особенности боевых действий в задымленных помещениях.

При возникновении пожара в подвале огнь и продукты горения распространяются в верхние этажи через:

• различные проемы, отверстия;
• вентиляционные каналы;
• шахты лифтов,

· в разрушенных прогревом конструкций и коммуникаций.

Массы нагретого воздуха устремляются вверх, увлекая за собой дым. В ряде случаев задымление лестничных клеток происходило настолько быстро, что люди не успевали покинуть свои квартиры или рабочие места на этажах и эвакуироваться из здания.

Например, при пожаре в подвале, лестничная клетка 5-ти этажного жилого дома может быть заполнена дымом в течении 1, 5-3 мин. с момента открытия дверного проема.

Для предотвращения задымления помещений используют перемычки и средства дымоудаления. При ведении разведки на лестничных клетках, этажах, чердаках необходимо определить:

· степень задымления

· способы удаления дыма

· наличие опасности людям, пути эвакуации

· вероятные места перехода огня на этажи и чердак

· наличие вентиляционных канатов, мусоропроводов и др.

· места вскрытия перекрытий для удаления дыма и снижения температуры, а также ввода огнетушащих средств в подвал.

Для удаления дыма необходимо вскрывать в первую очередь двери и люки ведущие из лестничных клеток все чердаки или окна лестничной клетки на верхнем этаже, но не на этажах так как осуществляться подпор давления до 2.

Также используются дымососы различной производительности. Их применяют для отсоса дыма из задымленных помещений или подачисвежего воздуха в помещении подвала, что создает дополнительный подпор и улучшает циркуляцию воздуха.

При наличии нескольких дымососов одновременно используют на:

• отсос продуктов сгорания
• подачу наружного воздуха.

Дымососы начинают работать после окончания спасательных работ и обнаружения места пожара. При их работе необходимо следить, чтобы огонь не распространялся в нежелательных направлениях и не усугублять обстановку на пожаре.

4. Что называют эпидемией. Отличие эпидемии от пандемии.

Эпидемия — это массовое, прогрессирующее во времени и пространстве в преде­лах определенного региона распространение инфекционной болезни людей, значи­тельно превышающее обычно регистрируемый на данной территории уровень заболе­ваемости.

Эпидемия, как ЧС, обладает очагом заражения и пребывания заболевших инфекционной болезнью людей, или территорией, в пределах которой в определен­ных границах времени возможно заражение людей и животных возбудителями инфек­ционной болезни. В основе обусловленной социальными и биологическими факто­рами эпидемии лежит эпидемический процесс, то есть непрерывный процесс пере­дачи возбудителя инфекции и непрерывная цепь последовательно развивающихся и взаимосвязанных инфекционных состояний (заболевание, бактерионосительство). Иногда распространение заболевания носит характер пандемии, то есть охватыва­ет территории нескольких стран или континентов при определенных природных или социально-гигиенических условиях.

Сравнительно высокий уровень заболеваемости может регистрироваться в определенной местности длительный период. На возникно­вение и течение эпидемии влияют как процессы, протекающие в природных условиях (природная очаговость, эпизоотии и т.д.), так и, главным образом, социальные факто­ры (коммунальное благоустройство, бытовые условия, состояние здравоохранения и т.д.).

В зависимости от характера заболевания основными путями распространения инфекции во время эпидемии могут быть:

· водный и пищевой, например, при дизенте­рии и брюшном тифе;

· воздушно-капельный — при гриппе;

· трансмиссивный — при ма­лярии и сыпном тифе;

Зачастую играют роль несколько путей передачи возбудителя инфекции.

Эпидемии — одно из самых губительных для человека опасных природных явле­ний. Некоторые инфекционные заболевания свойственны только людям: азиатская хо­лера, натуральная оспа, брюшной тиф, сыпной тиф и др. Существуют также общие для человека и животных заболевания: сибирская язва, сап, ящур, пситакоз, туляре­мия и др.

При возникновении очага инфекционного заражения на пораженной территории вводится карантин или обсервация. Постоянные карантинные мероприятия осущест­вляются также таможнями на государственных границах.

Карантин — это система противоэпидемических и режимных мероприятий, направ­ленных на полную изоляцию очага заражения от окружающего населения и ликвида­цию инфекционных заболеваний в нем. Вокруг очага устанавливается вооруженная охрана, запрещаются въезд и выезд, а также вывоз имущества. Снабжение произво­дится через специальные пункты под строгим медицинским контролем.

Обсервация — это система изоляционно-ограничительных мероприятий, направ­ленных на ограничение въезда, выезда и общения людей на территории, объявлен­ной опасной, усиление медицинского наблюдения, предупреждение распространения и ликвидацию инфекционных заболеваний. Обсервация вводится при установлении возбудителей инфекции, не относящихся к группе особо опасных, а также в районах, непосредственно соприкасающихся с границей карантинной зоны.

На данный момент карантин и обсервация — самые надежные способы борьбы с эпидемиями.

5. Извлечение пострадавшего из транспортного средства.

Способы деблокирования пострадавшего из транспортного средства определяется руководителем АСР. Если пострадавший в сознании, необходимо установить с ним контакт, постоянно поддерживать с ним разговор, ободряя и справляясь о его самочувствии в течение всей спасательной операции.

Вскрытие корпуса транспортного средства:

· Вскрыть переднюю дверь автомобиля со стороны замка;

· Перекусить элементы крепления передней двери и удалить ее;

· При необходимости доступа к ногам пострадавшего удалить переднее крыло автомобиля;

· Перерезать переднюю стойку и сделать вспомогательные надрезы в боковой части автомобиля у основания и в месте крепления с крышей (в сторону заднего колеса);

· С помощью разжима отогнуть боковую часть автомобиля в сторону заднего колеса;

· Сделать вспомогательные надрезы на крыше автомобиля в месте соединения с задней стойкой;

· Отогнуть крышу автомобиля назад или в сторону.

Извлечение пострадавшего:

- Эвакуационный щит завести между спиной пострадавшего и спинкой кресла как можно дальше;

- Закрепить пострадавшего на щите эластичными ремнями и шейным корсетом;

- Зафиксировать эластичным ремнем к щиту район поясницы и грудную клетку под руками пострадавшего;

- Максимально опустить спинку сидения до горизонтального положения (если механизм не поврежден);

- Перевести щит с пострадавшим горизонтальное положение;

- Освободить тело пострадавшего от фиксирующих ремней и подвести щит под таз и бедро пострадавшего;

- Аккуратно переместить пострадавшего полностью на щит;

- Повторно зафиксировать пострадавшего на эвакуационном щите ремнями;

- Извлечь пострадавшего из автомобиля через образовавшийся проем;

- Доставить пострадавшего на щите до носилок скорой помощи.