Конкрементозды пульпит

***

Ұ лпа қ абынуының тү рін табың ыз: ү лкен тісжегі қ уысы, тіс қ уысы ашылғ ан. Беткей зондтау - ауырсынусыз, терең - ауырсынады. Ұ лпа қ ансырауы мү мкін. Температуралық тітіркендіргіштерге реакциясы - ыстық тітіркендіргіштерден баяу ү демелі қ ақ сап ауырсынады. ЭОД – 80 мкА: //

созылмалы фиброзды ұ лпа қ абынуы//

созылмалы гипертрофиялық ұ лпа қ абынуы//

+созылмалы гангренозды ұ лпа қ абынуы//

созылмалы фиброзды периодонт қ абынуы//

жедел диффузды ұ лпа қ абынуы

***

Науқ астың жасы 25. Тістен нашар иістің шығ уына шағ ымданады. Анамнезі бойынша: тіс бұ рын қ атты ауырғ ан, ыстық тағ ам ішкенде ұ зақ қ а созылататын ауру сезімі мазалайды. Қ арап тексергенде 2.6 тістің сауытының тү сі ө згерген, тісжегі қ уысы тіс қ уысымен байланысқ ан. Беткей шұ қ ып тексергенде ауырмайды, ал терең шұ қ ығ анда аурады. ЭОД 80 мкА. Келтірілген клиникалық белгілері бойынша қ ай ауруғ а тә н деп ойлайсыз: //

созылмалы фиброзды периодонт қ абынуы//

+созылмалы гангренозды ұ лпа қ абынуы//

созылмалы жай ұ лпа қ абынуы//

созылмалы гранулденген периодонт қ абынуы//

созылмалы гранулематозды периодонт қ абынуы

***

Келесі клиникалық белгілері бойынша диагнозын анық таң ыз: тіске тағ ам қ алдығ ының тұ рып қ алуына шағ ымданады, тіс жегі қ уысы тіс қ уысымен байланысқ ан, шұ қ ып тексеру, қ ағ ып тексеруде ауырмайды, шырышты қ абатта ө згеріс жоқ. Рентген суретте периодонт саң ылауы біркелкі кең ейген: //

+созылмалы фиброзды периодонт қ абынуы//

конкрементозды ұ лпа қ абынуы//

созылмалы жай ұ лпа қ абынуы//

созылмалы гранулденген периодонт қ абынуы//

созылмалы гранулематозды периодонт қ абынуы

***

Науқ астың жасы 28, тісінің температуралық жә не механикалық тітіркендіргіштерден ауратынына шағ ымданады. Ауру сезімі бір тә улік бойы ө з бетімен жә не ұ стама тә різді кө бінесе кешкі уақ ытта мазалағ ан. Ауру сезімі 10-15 минут бойы жалғ асады. Ауырмайтын аралығ ы 2, 5-3 сағ ат. Бұ рында бұ ндай ауру сезімі болмағ ан. Қ арап тесергенде 1.7 тістің дистальды шайнау бетінде терең тіс жегі қ уысы бар. Тіс қ уысымен байланыспағ ан. Шұ қ ып тексергенде бір нү ктеде ауырады (ұ лпа мү йізшесінің проекциясы). Температуралық тітіркендіргіштерге ұ стама тә різді ауру сезімі ұ зақ қ а созылады. Қ ағ ып тексергенде ауырмайды. ЭОМ 24 мкА. Сіздің алдын ала қ оятын диагнозың ыз: //

жедел дамығ ан терең тіс жегі//

созылмалы фиброзды ұ лпа қ абынуының ө ршуі//

созылмалы гангренозды ұ лпа қ абынуының ө ршуі//

жедел диффузды ұ лпа қ абынуы//

+жедел ошақ ты ұ лпа қ абынуы

***

Диагноз қ ойың ыз: тістің қ озғ алғ ыштығ ына шағ ымданады, қ арап тексергенде ауыз қ уысы шырышты қ абаты жә не қ ызыл иек шеттері бозғ ылт тү сті, қ ызыл иек шетінің атрофиясы, қ ызыл иек емізікшелері толығ ымен атрофияланғ ан, тіс тү бірлері 4-5 мм жалаң аштанғ ан, пародонт қ алталары жоқ. Тістер қ озғ алғ ыштығ ы 1-2 дә режесінде: //

жең іл дә режелі пародонтоз//

орташа дә режелі пародонтоз//

+ауыр дә режелі пародонтоз//

жайылғ ан пародонтит жең іл дә режелі//

жайылғ ан пародонтит, орташа дә режелі

***

Қ ызыл иек бозарғ ан, жоғ арғ ы жә не тө менгі жақ тарда желпеуіш тә різді тістердің айырылысы анық талғ ан. Пародонтальді қ алталары, тістердің қ озғ алыштығ ы жоқ, рентгенограммада – тісаралық қ алқ ан сү йектерінің биіктігі біркелкі 1/3-ге дейін тө мендеген, кортикальді пластинаның бү тінділігі бұ зылмағ ан. Сіздің диагнозың ыз: //

жең іл дә режелі созылмалы пародонтит//

ремиссия кезең індегі созылмалы жайылмалы орта дә режелі пародонтит//

ауыр дә режелі созылмалы жайылмалы пародонтит//

+жең іл дә режелі пародонтоз//

орта дә режелі пародонтоз

***

Жалпы ә лсіздік, дене температурасының кө терілуі, қ ызыл иекте кенеттен ауру сезімінің пайда болуы, қ анау, ауыздан жағ ымсыз иістің шығ атынына шағ ымданады. Қ арап тексергенде: қ ызарғ ан, ісінген қ ызыл иектің шетінде кір-сұ р тү стес некрозданғ ан ошақ тар бар. Тістерінде кө птеген қ ақ тар, тіс тастары, сілекейі қ оюланғ ан, ауыздан нашар иіс шығ ады. Қ ан анализінде – лейкоцитоз, ЭТЖ (СОЭ) -жылдам., R-суретте сү йек тінде ө згерістер байқ алмайды. Диагноз қ ойың ыз: //

жедел катаральды гингивит//

созылмалы катаральды гингивит//

созылмалы катаральды гингивиттің ө ршуі//

+жаралы гигивит//

созылмалы пародонт қ абынуының жең іл дә режесінің ө ршуі

***

Науқ ас М., 30 жаста, сө йлегенде, тамақ ішкенде ұ рттың шырышты қ абатының қ атты ауырсынуына шағ ымданады. Объективті: ұ рттың шырышты қ абатының тістердің тү йісу сызығ ы бойында, қ ызарғ ан шырыштының ү стінде афта анық талады, шеттері тегіс, ү сті қ иын алынатын ақ шыл-сары фибринозды жағ ынмен жабылғ ан. Сіздің болжам диагнозың ыз: //

Созылмалы механикалық жарақ ат//

қ айталамалы герпетикалық стоматит//

+созылмалы қ айталамалы ө ршімелі афтозды стоматит//

белдемелі теміретке//