Дневники наблюдения

22.09.06 - состояние удовлетворительное, сознание ясное, жалобы на приступы малопродуктивного кашля с отхождением мокроты белого цвета, одышку при физической нагрузке, чувство заложенности в грудной клетке. Лечение переносит хорошо. В легких ослабленное везикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы справа.

Объективно: ЧДД 29 в мин. Сердечные тоны приглушены. АД 140 и 80 мм рт. ст., пульс 72 удара в мин. t° тела 36, 7 °С. Живот мягкий, безболезненный. Почки не пальпируются. Стул оформленный, регулярный. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Диурез адекватный.

26.09.06 — состояние удовлетворительное, сознание ясное, сохраняется одышка при физической нагрузке, постоянный, продуктивный кашель. Отмечается положительная динамика на фоне лечения: улучшилось отхождение мокроты, кашель стал более продуктивный, чувство заложенности в грудной клетке стало менее выраженным.

Объективно: АД 140 и 80 мм. рт. ст., пульс 74 ударов в мин. t° тела 36, 7 °С В легких везикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы справа. ЧДД 28 в мин. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Почки не пальпируются. Стул оформленный, регулярный. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Диурез адекватный. Больной лечение переносит хорошо.

30.09.2006 - состояние удовлетворительное, сознание ясное, сохраняется одышка при физической нагрузке (подъем по лестнице на 3 этаж). На фоне лечения отмечается положительная динамика: кашель редкий, малопродуктивный, чувство заложенности в грудной клетке отсутствует, прошли ночные приступы удушья. Хрипов нет.

Объективно: АД140 и 80 мм. рт. ст., пульс 74 ударов в мин. t° тела 36, 7 °С В легких ослабленное везикулярное дыхание. ЧДД 25 в мин. Сердечные тоны ритмичные. Живот мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания. Почки не пальпируются. Стул оформленный, регулярный. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Диурез адекватный. Больной лечение переносит хорошо.

06.10.2006 - состояние удовлетворительное, сознание ясное, сохраняется одышка при физической нагрузке, редкий малопродуктивный кашель. На фоне лечения отмечается положительная динамика: общее состояние больного улучшилось, кашель стал редким малопродуктивным, чувство заложенности в грудной клетке отсутствует, нет ночных приступов удушья. В легких ослабленное везикулярное дыхание, хрипов нет.

Объективно: ЧДД 25 в мин. Сердечные тоны ритмичные. АД 140 и 80 мм. рт. ст., пульс 72 ударов в мин. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. t° тела 36, 7 °С. Почки не пальпируются. Стул оформленный, регулярный. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Диурез адекватный. Готовится к выписке.