Определяется топография прозрачных участков.

5. Оцениваются анатомо-морфологические особенности строения тканей зуба (наличие трещин, пятен гипоплазии, линии Ретциуса).

Существуют следующие рекомендации относительно подбора цвета:

-подбор цвета лучше проводить при естественном освещении в дневное время (11- 13 часов), чтобы избежать преобладания оранжевого цвета (восход, заход солнца);

-если освещение искусственное, необходимо использовать лампы дневного света;

-не определять цвет в конце рабочего дня;

-большое значение играет тон стен, потолка кабинета, одежды персонала. Желательно, чтобы преобладали спокойные тона: бледно-голубые, зеленоватые, серые, кремовые и т.д.;

-пациент с дефектом зуба должен быть расположен от окна, а не к окну;

-цвет подбирается до наложения коффердама и до начала препарирования зуба;

-зуб и рядом стоящие зубы очищаются щеткой с пастой;

-поверхность зуба и расцветка должны быть влажными. Через 7-10 мин зуб высыхает и становится более светлым;

-цвет зубов определяется в фиолетово-красноватом окружении полости рта. Оптимальный фон для диагностики цвета - светло-серый (фирма Heraus/Kulzer комплектует свои материалы пластинками с прорезью - Pensler Shields). Можно определять цвет также на голубом и светло-зеленом фоне;

5. ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ:

1. Выпишите схему работы с адгезивной системой 5 поколения.

2. Выпишите схему работы с адгезивной системой 6 поколения.

6. ЛИТЕРАТУРА:

Боровский Е.В. с соавт. Терапевтическая стоматология. М., 1997

Борисенко A.B., Неспрядько В.П. Композиционные пломбировочные и облицовочные материалы в стоматологии. — М.: Книга плюс, 2002. - 223 с.

Горюнова М. Определение цвета — трудный шаг эстетического лече­ния //ДентАрт. - 2006. - №3. - С. 33-39.

Луцкая И.К., Новак И.В. Влияние фона и освещенности на определяемый цвет зуба // Институт стоматологии. — 2004. — №4. — С. 70—71.

Манхарт Ю. Эстетика и функциональность: возможности современ­ных композитов в области фронтальных зубов // Dental Market. — 2007.-№1, -С. 10-14.

Салова A.B., Рехачев В.М. Особенности эстетической реставрации в сто­матологии. — СПб.: Человек, 2003. - 112 с.

Шмидседер Дж. Эстетическая стоматология: Атлас по стоматологии. — М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 318 с.

Frankerberger R. Эстетика передних зубов с композитными реставрация­ми // Новое в стоматологии. — 2007. — №3. — С. 1—8.

7. СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА:

Пациент С., 42 года, обратился с жалобами на боль от холодного в области 36 зуба.

Объективно: в 36 зубе на медиальной поверхности с выходом на жевательную поверхность полость в пределах эмали и дентина, заходящая глубоко под десну, выполненная пигментированным размягченным дентином. Зондирование болезненно по дентин-эмалевой границе, перкуссия безболезненна, термопроба положительна без последействия, ЭОД=6 мкА..

Поставьте диагноз, какие способы изоляции от слюны будете использовать, какие материалы используете для восстановления.