Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Кариес цемента
|
|
Кариес дентина
1.1. средний кариес
1.2. глубокий кариес
Кариес цемента
| Кариес | эмали | Кариес | дентина | Кариес цемента | |
| Начальный кариес | Поверхностный кариес | Средний кариес | Глубокий кариес | ||
| Жалобы | 1. Жалоб нет. 2. Наличие пятен. 3. Чувство оскомины. | 1. Жалоб нет. 2. Кратковременные боли от химических раздражителей. 3. Эстетический дефект. | 1. Жалоб может не быть. 2. Жалобы: на кратко-временные боли от хими-ческих, температурных раздражителей, сразу же исчезающие после их устранения. 3. Эстетический дефект. | 1. На боли от химии-ческих, темпера-турных, механических раздражителей, сразу же исчезающие после их устранения. 2. Летучие боли. 3. Эстетический дефект. | На боли от химии-ческих, температур-ных, физических раздражителей, быстро проходящие после их устранения. |
| Осмотр | ! Перед осмотром провести: 1.Чистку зубов 2. Высушивание воздухом. При осмотре обнаруживается: на ограниченном участке меловидное, матовое, тусклое, без блеска с неровными контурами пятно. | Дефект в пределах эмали, неправильной формы, с неровными краями, выполненный размягченной эмалью. | Обнаруживается неглубокая С/полость. Хроническое течение – широкое входное отверстие; плотные, пигментированные дно и стенки. Острое течение – узкое входное отверстие, эмаль меловидно изменена, хрупкая. Дентин на дне и стенках светлый, снимается пластами. | Обнаруживается глубокая кариозная полость, в пределах околопульпарного дентина. Хроническое течение – вход в к/п –широкий, дно пигментированное. Острое течение - небольшой щелевидный вход, края образованы хрупкой, меловидной эмалью, дно мягкое, светлое, дентин снимается пластами. | Обнаруживается дефект твёрдых тканей, легко определяющийся при зондировании. Дно полости плотное и пигментированное. |
| Локализация | ¿ пришеечная область; ¿ фиссуры; ¿ контактные поверхности. | Типичные для кариеса | ¿ жевательные; ¿ апроксимальные; ¿ реже пришеечные | Типичные для кариеса | ¿ в патологическом кармане – закрытое расположение; ¿ открытое расположение. |
| Зондирование | Шероховатость, незначительная податливость. ! Зондирование проводится аккуратно. | При зондировании определяется шероховатая, размягченная эмаль, зондирование безболезненно. | 1. Зондирование дна безболезненно. 2. Зондирование стенок болезненно. | ! Проводится осторожно в области рогов пульпы. 1. Зондирование стенок безболезненное. 2. Зондирование дна болезненно. | Зондирование дна болезненно. |
| Термодиагностика | Безболезненна. | 1. Безболезненна. 2. Возможна болезненность при локализации кариеса в пришеечной области. | Болезненна, боль сразу же исчезает после устранения раздражителя. | Болезненна, боль исчезает сразу после устранения раздражителя. | |
| Дополнительные методы обследования | Высушивание – пятно становится заметным– матовым. Витальное окрашива-ние – 2% раствором метиленового синего – окрашивается в разные оттенки синего. | Э.О.Д. – 2-6 мкА R – применяется для выявления дефекта на апроксимальных поверхностях. | Э.О.Д. – 2-6 мкА R – по показаниям. Перкуссия безболезненна. | Э.О.Д. – 7-15 мкА R – по показаниям. Перкуссия безболезненна | |
| Диф. диагностика | ¿ гипоплазия (пятнистая форма) ¿ флюороз (пятнистая форма) | ¿ гипоплазия (бороздчатая форма) ¿ флюороз (эрозивная форма) ¿ эрозия ¿ клиновидный дефект | ¿ поверхностный кариес ¿ глубокий кариес ¿ эрозия ¿ клиновидный дефект ¿ хронический периодонтит | ¿ средний кариес ¿ начальный пульпит ¿ хронический пульпит | ¿ лучевой кариес, при котором поражаются почти все зубы (в анамнезе лучевое лечение опухолей Ч.Л.О.) |
|
|