Анамнез жизни.

Боли в костях, особенно в плоских.

► заболевания, при которых наблюдаются усиленная пролиферация клеток костного мозга и его гиперплазия (например, острый лейкоз, хронический миелолейкоз, эритремия).

► боли могут быть спонтанными, но лучше выявляются при давлении на кость или легком поколачивании по ней.

Боли в горле при глотании.

► При остром лейкозе, возникающие в результате развития некротически-язвенной ангины.

Боли в левом подреберье.

► обусловленные вовлечением в патологический процесс селезенки. При быстром увеличении селезенки и перерастяжении ее капсулы

Ощущения тяжести и болей в правом подреберье.

► большое увеличение печени, например вследствие миелоидной или лимфоидной метаплазии при хронических лейкозах

► боли в правом подреберье типа колики нередко наблюдаются при гемолитических анемиях; их причиной являются пигментные камни в желчном пузыре и протоках, образующиеся вследствие резкой гипербилирубинемии и повышенного выделения печенью желчных пигментов.

Анамнез заболевания:

► Нужно установить, когда впервые появились те или иные из указанных симптомов, тщательно изучить динамику заболевания, узнать, не производились ли в прошлом исследования крови и каковы были результаты этих исследований.

► Нужно иметь в виду состояние больного в период, предшествовавший развитию болезни, а также возможные причины заболевания.

► Наконец, следует установить характер проводившегося в прошлом лечения и его эффективность.

Анамнез жизни.

Образ жизни.

► недостаточное пребывание на свежем воздухе, однообразное неполноценное питание с недостаточным содержанием в пище витаминов могут повести к развитию анемии.

► Острые и хронические интоксикации на производстве солями ртути, соединениями свинца, фосфора и др., а также лучевые поражения.

Перенесенные ранее заболеваниях.

► Болезни, которые могут осложняться явными или скрытыми кровотечениями (опухоли и язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, бронхоэктазы, туберкулез легких и др.), могут быть причиной развития анемии.

► Атрофия слизистой оболочки желудка и его оперативное удаление, даже частичное (резекция), могут нарушить усвоение организмом железа и витамина В12 - факторов, необходимых для нормального эритропоэза.

► Заболевания печени нередко сопровождаются геморрагическим синдромом вследствие нарушения синтеза ряда факторов свертывания, в частности протромбина и фибриногена.

► заболеваний почек, сопровождающихся почечной недостаточностью.

► длительный бесконтрольный некоторых лекарств, таких, как амидопирин, бутадион, левомицетин, сулыфаниламиды, цитостатики и др., может привести к подавлению функции костного мозга, способствовать возникновению гемолитической или апластической анемии и геморрагического синдрома