С 2000 года в перинатальном центре не было случаев материнской смертности.

(Слайд №8) Уровень перинатальной смертности в 2012 году составил 3, 8‰ (2011г. – 4, 7‰). Снижение в 1, 2 раза.

При этом показатель мертворождаемости составил 10 случаев (2, 6‰); показатель ранней неонатальной смертности 5 случаев – 1, 3‰ (2011 год - 9сл.- 2, 5‰).

(Слайд №9) Показатель младенческой смертности за 2012 год снизился и составил 1, 8‰ (7 случаев). 2011 год – 12 случаев – 3, 3 ‰.

IX съездом акушеров-гинекологов и неонатологов Республики Беларусь отмечено: «Созданная разноуровневая система, основной принцип которой - доступность по показаниям, подтвердила свою эффективность и значимость».

В 2012 году наше учреждение продолжало функционировать как перинатальный центр Ш уровня, работая со значительной перегрузкой.

(Слайд №10) Отмечается ежегодное увеличение количества госпитализированных пациентов. В 2012 году, несмотря на закрытие коек на время проведения капитального ремонта, количество госпитализированных увеличилось на 1, 7% в сравнении с 2011годом, и составило 6804 пациента. Количество госпитализированных по годам представлено на слайде (2008 г. – 5838, 2009г. - 5948, 2010г. - 6341, 2011г.- 6773).

(Слайд №11) Также за последние 5 лет возросло и количество госпитализированных беременных и составило в 2012 году 5165 пациенток(2008г.-4468, 2009-4641, 2010г.- 4688, 2011г.-5054)

(Слайд №12) В минувшем году, несмотря на проведение в течение 5 месяцев капитального ремонта второго корпуса, пролечено 6798 больных - план выполнен на 126, 7% (по плану 5366). Проведено больными 68189 койко-дней, выполнение планового показателя - 112, 6% (по плану 60533).

(Слайд №13) Средняя длительность пребывания больного - 10, 0 дней, что на 1, 2 дня меньше запланированного.

(Слайд №14)

Наибольшее снижение средней длительности пребывания в сравнении с аналогичным периодом прошлого года достигнуто ОПБ на 1, 1 дня, в педиатрическома отделении на 0, 8 дня, АФО на 0, 6 дня.

(Слайд 15) Оборот койки в прошедшем году составил 32, 1 (2011 – 31, 8).

(Слайд 16)

Отмечается рост оборота койки по сравнению с аналогичным периодом в

АФО и педиатрическом отделениях.

(Слайд 17) За 12 месяцев 2012 года средняя занятость койки составила 321, 6 (план – 285, 5) – 112, 6% от запланированного.

(Слайд 18)

Самые высокие показатели занятости койки были в акушерско-обсервационном отделении, отделении патологии беременности обсервационном, педиатрическом.

(Слайд №19) В 2012 году количество принятых родов выросло на 252 и составило 3842 (2008 г. – 3446, 2009г. - 3418, 2010г.-3410, 2011г.- 3590). 48 родов в расчете на 1 родильную койку(2011год-44, 9), что значительно выше показателя по Гродненской области - 36, 1. В перинатальном центре принято 30, 4% от всех родов Гродненской области.

В 2012 году произошло увеличение количества родов у женщин с беременностью после ЭКО в 1, 6 раза; с предлежанием плаценты в 1, 3 раза; с сахарным диабетом в 1, 1раза.

(Слайд №20) Всего зарегистрировано 6943 сл. экстрагенитальных заболеваний (2011. - 5443 сл.). На одну пациентку приходилось 2, 2 (2011. - 1, 9) случая экстрагенитальной патологии. Количество случаев экстрагенитальной патологии у родильниц увеличилось на 27, 6%. 96, 9% родов, принятых из районов области были с экстрагенитальной патологией.

(Слайд №21) В структуре ЭГП отмечается рост заболеваний системы кровообращения 793 сл. (2011год- 508), анемий – 709 сл. (2011 год – 457 сл.); остается стабильно высоким количество заболеваний, связанных с инфекциями мочеполовых путей – 265 сл.(2011 год - 374 сл.), нарушениями жирового обмена – 212 сл. (2011 год – 392 сл.).

(Слайд №22) Произлошло снижение на 13, 5% родоразрешенных женщин с гестозами с 703 случаев в 2011году до 608 в 2012. Из всех родов Гродненской области, осложненных гестозом - 37, 9% родов принято в перинатальном центре. Структура родов, осложненых гестозом, в зависимости от тяжести представлена на слайде: с гестозом легкой степени 555 родильниц (2011г. - 646), средней степени тяжести – 42 родильницы (2011г. - 48), тяжелым гестозом – 11 родильниц – 1, 8% (2011г – 9 – 1, 3%). Как видно из приведенных данных, несмотря на снижения общего количества родов с гестозом, увеличился удельный вес тяжелых форм.

(Слайд №23) В перинатальном центре принято 55, 0% родов Гродненской области в тазовом предлежании – 160 родов (2011 г. – 185) в 97, 5% случаях выполнено оперативное родоразрешение.

(Слайд №24) Количество многоплодных родов в 2012 г. составило 58 (2011 г. – 54). В перинатальном центре проведено 41, 1% от всех многоплодных родов области. Все многоплодные роды закончились рождением двоен и двух троен.

(Слайд №25) В прошедшем году выполнено 1282 операции кесарева сечения, что составило 38, 2% от их общего количества по области.

(2011г. – 1121 – 37, 2%, 2010г. - 1048-37, 9%; 2009г. - 1156операций кесарева сечения, 40% от области.)

(Слайд №26) Удельный вес оперативного родоразрешения составил 33, 4% (при областном показателе – 26, 5%) (2008 г. – 33%, 2009- 33, 8%, 2010 – 30, 7%, 2011-31, 2%, 2012 – 33, 4%).

(Слайд №27) Выполнено 375 - 29, 3% операций кесарева сечения по экстренным показаниям(2011 г. – 340 сл.- 30, 3%).

Удельный вес региональных анестезий при операциях кесарево сечение в 2012 году остался на прежнем высоком уровне и составил 86%. В 2 раза увеличилось количество родов с эпидуральной анестезий.

(Слайд №28) В минувшем году в перинатальном центреродоразрешены 63 пациентки с миомой матки ( 2011г.-67): из них через естественные родовые пути – 21, выполнено 38 операций кесарева сечения с энуклеацией миоматозных узлов и сохранением репродуктивной функции, в четырех случаях произведена гистерэктомия в связи с множественной миомой матки и атипичным расположением узлов.

(Слайд №29) В 1, 4 раза произошло увеличение количества родов, осложненых преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты и маточным кровотечением с 23 случаев в 2011 году до 33 случаев в 2012. В 29 случаях беременные были родоразрешены операцией кесарева сечения в экстренном порядке. С целью профилактики развития гипотонии матки в послеоперационном периоде в 3 случаях был наложен гемостатический шов по Би-Линчу.

(Слайд №30) Родоразрешено – 11 женщин с центральным предлежанием плаценты (2011г.- 8); в 3 случаях зарегистрировано истинное вращение плаценты в связи с чем выполнена гистерэктомия. В 8 случаях произведено наложение гемостатических компресионных швов в различных модификациях, перевязка маточных сосудов.

(Слайд №31) Благодаря активному и своевременному применению утеротонических средств, методики лечения гипотонических состояний матки в раннем послеродовом периоде с помощью применения препарата миролют количество гипотонических кровотечений в раннем послеродовом периоде снизилось в 3, 3 раза (с 20 сл. в 2011г. до 6 случаев в 2012г.)

(Слайд №32) В 2012 году все прерывания беременности до 22 недель беременности проводились только путем методики медикаментозного прерывания беременности, что позволило отказаться от операций интраамниального введения растворов с целью прерывания беременности, сократить время наступления выкидыша и более качественно проводить морфологические и гистологические исследования биоматериала.

(Слайд №33) За период 2012 года в перинатальном центре принято 174 преждевременных родов, что составило 44, 3% от общего количества по области (2011г. – 210 родов или 52, 8%).В результате преждевременных родов в перинатальном центре родилось 200 живых недоношенных детей.

Слайд №34) В 2012 году в перинатальных центрах П и Ш уровня родилось 510 детей с весом до 2500. В нашем учреждении родились практически все новорожденные с весом до 1000, 62, 8%-39 новорожденных с массой тела до 1500г. В 1, 9 раза выросло количество новорожденных с чрезвычайно низкой массой тела - 27 случаев (2011год- 14 случаев).

(Слайд №35) Общая заболеваемость новорожденных в сравнении с прошлым годом не изменилась и составила 234, 6‰ (2011г. - 234, 5‰, 2010г.-242, 1‰).

(Слайд №36) В 2012 году в отделении интенсивной терапии и реанимации новорожденных пролечено 264 ребенка (6, 6% от всех новорожденных родившихся живыми), на 5, 3 % больше, чем в 2011году (250 новорожденных - 5, 7%), из них недоношенных детей 168 (63, 6%), доношенных – 96 (36, 4%). На ИВЛ находились 86% - 227 детей.

(Слайд №37) В 2012 году активизирован амбулаторно-поликлинический прием, в поликлинике принято 48816 человек (2011г. – 48765, 2010г.-39791), из них из районов области – 19526 человек (2011г. – 20145, 2010г.-16314) или 40%. Внедрен проект «электронная цитология».

(Слайд №38) В настоящее время в перинатальном центре имеется 15 гинекологических коек в отделении патологии беременности. В 2012 году пролечена 871 гинекологическая больная. В отделении выполняются плановые лапаротомные оперативные вмешательства и диагностические манипуляции. Совместно с сотрудниками кафедры акушерства и гинекологии проводятся высокотехнологичные оперативные вмешательства с использованием современных материалов при выпадении и опущении половых органов в 2012 году было выполнено 38 операций (2009г.-7; 2010г.-12, 2011г.-22). Приобретение в будущем высокотехнологичного оборудования для выполнения малоинвазивных гинекологических операций позволит повысить уровень специализированной помощи гинекологическим больным из районов области.

(Слайд №39) В 2012 году было продолжено оказание организационно-методической и консультативной помощи регионам Гродненской области: совместно кураторами районов и сотрудниками кафедры акушерства и гинекологии было осуществлено 12 выездов в 12 районов области, 16 выездов сотрудников среднего звена.

(Слайд №40) Впослании белорусскому народу и Национальному собранию А.Г. Лукашенко подчеркнул «Важен результат. Для его достижения как на частных, так и на государственных предприятиях нужна команда, от эффективности работы которой зависит успех. В конечном счете все решают люди, их идеи, замыслы, инициатива, подготовка и мотивация».

(Слайд №41) Кадровый потенциал нашего центра – 91 врач и 179 медицинских работников среднего звена. 78 врачей и 114 средних медицинских работников имеют квалификационные категории, 3 имеют ученую степень кандидата медицинских наук. За 2012год квалификационные категории получили 9 врачей и 12 средних медицинских работников. По категорированности среднего медперсонала на данный момент резервы исчерпаны, т.к. 14, 5% средних медработников являются молодыми специалистами и 15, 1 % находятся в декретном отпуске, таким образом не могут сдавать на квалификационную категорию в связи с недостаточным стажем работы.

Существует и такая проблема, как недостаток среднего медицинского персонала. В настоящий момент имеется 33 вакантные ставки среднего медицинского персонала. Наиболее проблемными отделениями по обеспеченности средним медицинским персоналом являются детские отделения:

- отделение для новорожденных детей: вакантно 8 ставок, работает 21 физическое лицо из них 9 студентов на 0, 5 ставки, 2 внешних совместителя на 0, 5 ставки, 2 молодых специалиста и 2 медицинские сестры находятся в отпуске по уходу за ребенком;

- отделение для новорожденных обсервационное: также вакантно 8 ставок, работает 6 физических лиц из них 2 молодых специалиста, 1 медицинская сестра находится в отпуске по уходу за ребенком;

- педиатрическое отделение: работает 17 физических лиц из них 2 студента на 0, 5 ставок, 6 молодых специалистов и 5 сестер находятся в отпуске по уходу за ребенком. Необходимо отметить, что приемное отделение укомплектовано молодыми специалистами на 75%, акушерско-физиологическое отделение на 40%, отделение патологии беременности на 25%.

(Слайд №42) В перинатальном центре ведется активная научная работа. За 2012 год сотрудниками было опубликовано 34 научных статьи, разработаны и внедрены 51 рационализаторское предложение и 127 заимствованных методик.

(Слайд №43)

Наибольшее количество статей опубликовано поликлиникой –9, отделение патологии беременности, лучевой диагностики, акушерско-обсервационное отделение по 7. В прошедшем году на базе нашего учреждения начато проведение клинических испытаний по профилактике преждевременных родов.

(Слайд №44) Президент нашей страны отметил «Годы независимости коренным образом изменили сознание людей, разбудили их созидательную энергию, стремление самим улучшать свою жизнь, больше работать и зарабатывать. Мы ощутили себя самостоятельной страной, единым, сильным народом, играющим свою роль в истории».

Администрация видит свою основную задачу в воспитании глубокого осознанного чувства у каждого сотрудника соизмерять свои личные интересы с объективными потребностями, интересами, целями и задачами современного белорусского общества. В 2012 году было продолжено ежемесячное проведение единых информационных дней; развитие и укрепление первичных общественных формирований; активное участие администрации и сотрудников перинатального центра в мероприятиях, проводимых органами исполнительной власти; что способствовало достижению основной цели идеологической работы – пониманию государственной политики и воспитанию гражданина-патриота.Вбудущем году необходимо активизировать работу первичных организаций БРСМ, Белая Русь, Совета женщин и Совета ветеранов.

(Слайд №45) На протяжении 8 лет в Гродненском клиническом перинатальном центре проводится ежемесячное 100% анонимное анкетирование пациентов. По данным ежемесячно проводимого анализа поданных анкет работой перинатального центра удовлетворены более 98, 3% пациенток.

(Слайд №46) За прошедший год сотрудники центра 22 раза выступали на республиканском телевидении, 10 раз - на областном телевидении, 17 раз – на городском телевидении, 13 раз - в республиканской печати; 6 раз - в областной печати; 6 раз - в городской и районной печати, 3 раз - на областном и городском радио.

Слайд №47)В перинатальном центре работает интернет-сайт. Он находится в постоянном развитии и совершенствовании: добавляются новые рубрики, изменяется оформление. В минувшем году наш сайт посетили 30483 человека (в 2011 году- 14 919), что свидельствует о росте заинтересованности более чем в 2 раза.

(Слайд №48) Во исполнение Директивы №3 от 14.06.2007 года Президента Республики Беларусь А.Г.Лукашенко «Экономия и бережливость – главные факторы экономической безопасности государства» в 2012 году администрацией было организовано целевое и экономное использование средств, выделяемых из бюджета и из внебюджетных источников; потребление топливно-энергетических ресурсов снижено до – 7, 8%, при доведенном нормативе – 3%.

(Слайд №49) В 2012 году перинатальным центром заработано:

- от платных медицинских услуг, оказанных белорусским гражданам – 2, 364 млрд руб.

- от платных медицинских услуг, оказанных иностранным гражданам – 8100 дол. США, что составило 322, 4% от уровня прошлого года.

План объемов платных медицинских услуг за 2012г. выполнен на 101% при доведенном показателе 100%.

(Слайд №50)

За год проведено 649 (16, 9%) родов с индивидуальным выбором врача (2011 г. – 417 – 11, 6%), зарегистрировано увеличение количества на 55, 6%, разработаны и внедрены 16 новых видов платных услуг.

(Слайд 51) «лидерами продаж» платной услуги индивидульный выбор врача являются:

Колесникова Т.А. 128 пациентки

Драбович Т.В. 125 пациенток

Авер Ж.К. 108 пациенток

В общем доходе от оказания платных медицинских услуг доля отделения лучевой диагностики составляет 10%, доля поликлиники и клинико-диагностической лабораториисоставляет 48%.