Задача №4

В токсикологическое отделение больницы доставлен больной 60-ти лет в состоянии психомоторного возбуждения, дезориентирован, наблюдается профузное потоотделение, обильное слюнотечение, рвота, отдельные мышечные фибрилляции, нарушение дыхания из-за нарастающей бронхореи и бронхоспазма, брадикардия. Зрачки сужены. Непроизвольный жидкий стул, учащенное мочеиспускание. Активность холинэстеразы в крови снижена на 50 %. По свидетельству родственников, больной страдал тяжелой глаукомой, неоднократно предпринимал попытки суицида. У больного было диагностировано отравление ФОС.

1. Объясните симптомы

2. Какие неотложные мероприятия требуются?

Задача №5

Препарат восстанавливает ингибированную активность ацетилхолинэстеразы. Прочно связывается с ингибитором фермента и предотвращает его инактивацию. При назначении до развития алкилирования фермента, он может предотвращать действие изофлурофата. При применении нейропаралитических газов, которые вызывают «старение» в течение секунд, менее эффективен.

1.Назовите препарат

2.Фармакологическая группа препарата

3. С какими препаратами, возможно, комбинировать для усиление эффекта?

5.4. Итоговый контроль знаний:

Выписать рецепт.

· Указать групповую принадлежность.

· Изложить механизм действия.

1. Ингибитор ацетилхолинэстеразы, алкалоид растения, для местного применения.

1. Средство лечения малого паралича или пареза центрального генеза.

2. Средство для лечения при постоперационной атонии кишечника.

3. Средство для лечения тяжелой глаукомы.

4. Антихолинэстеразное средство, третичный амин, алкалоид подснежника Воронова (раствор в ампулах).

5. Средство лечения при атонии мочевого пузыря (таблетки).

6. Прозерин – дозированные порошки.

7. Средство для лечения глаукомы.

8. Средство, применяемое при невралгиях, миалгиях.

9. Средство, применяемое в виде отвара при гингивитах и стоматитах.

10. Средство при отравлении солями тяжелых металлов и алкалоидами.

11. Противоаритмическое средство из группы местных анестетиков.

12. Средство, применяемое для обработки рук хирурга

6. Домашнее задание для уяснения темы занятия (согласно методическим указаниям к внеаудиторной работе обучающихся по теме занятия)

Рекомендации по выполнению НИРС, в том числе список тем, предлагаемых кафедрой.

НИРС по темам: «Применение антихолинэстеразных средств в практике врача», «Сравнительная характеристика прямых и непрямых холиномиметиков», «Характеристика современных местных анестетиков».