Непереносимость к СП. Этиология, методы диагностики и устранения причин непереносимости.

Протезный стоматит — это поражения СО, связанные с токсическим или травматическим действием протеза (пролежни, гикгивиты, акряловые сгоматмты, разлитые и ограниченные воспалекия СО протезного ложа). Акриловые или токсические сгоматиты возникают вследствие токсического действия мономера акрмловой гiластмассы при его избытке в базисе протеза. Это возможно при нарушения режима полимеризации или при перебазировке цротеза быстротвердеющями акряловьтми пластмассами. Клиинческая картина острой токсической реакции возникает при действии высоких концентраций мономера, проникающего через верхние дыхателькые пути кпм кожяьие покровы. Это случается при грубых нарушениях техники безопасности в зуботехнической лаборатории. Токсическая реакция на акрнловый протез возникает в случае нарушения режима полимеризацми, когда увеличено содержание мономера. При этом развивается быстрое и выраженное проявление интоксикацян. Спустя 1-7 дней после наложения съемных протезов ощущается сильное жжение СО рта под протезом, жжение губ. Снятие протеза значительно уменьшает эти ощущения, или они исчезают полностью. Больные жалуются на сухость, иногда гиперсаливацию. Могут быть выражены неврологнческие нарушения: головная боль, нарушение сна; возможны диспепсические расстройства ЖКТ.

Преимущества цельнолитого бюгельного протеза:

1. Возможность жесткого крепления каркаса с опорными зубами

2. Шинирование сохранившихся зубов защищает пародонт от действия горизонтальных компонентов жевательного давления

З. Жесткое соединение каркаса с опорными зубами исключает микродвижения протеза, поэтому не возникает травмирования слизистой оболочки

4. Конструкция протеза препятствует его оседашло. Это уменьшает давление на слизистую оболочку и атрофию альвеолярного гребня

5. Наклоненные и повернутые зубы используются как опора

б. При снижении высоты прикуса окклюзионные накладки позволяют повысить его

7. дуговой протез не прилегает к пришеечной области сохранившихся зубов, что исключает вредное воздействие на слизистую оболочку десны

8. Занимая минимальное поле протез не снижает чувствительности и четкости речи

9. Прочное положение протеза дает пациенту чувство уверенности и ускоряет процесс к адаптации к протезу

10. Небольшое количество коррекций протеза является благоприятным фактором.

Классификация СО по Супле:

1 класс — плотная СО с хорошо выраженным подслизистым слоем (идеальный рот)

2 класс плотная, но истонченная СО, подслизистый слой атрофирован (твердый рот)

З класс — разрыхленная СО (рыхлый рот)

4 класс — истонченная СО с подвижными складками (болтающийся рот)

Зоны податливости СО по Люнду:

1 зона — область сагиггального небного шва — СО прикреплена к периосту и неподатлива

(мезиальная фиброзная зона)

2 зона — альвеолярный отросток и прилегающая к нему зона имеет СО почти лишенмую

подслизистого слоя, т.е. минимальная [юдатливость (периферическая фиброзная зона)

З зона — передняя часть твердого неба покрыта СО, которая имеет жировой подслизистьий

слой и отличается средней податливостью (жировая зона)

4 зона - задняя 1/3 твердого неба имеет подслизнстый слой богатый железистой тканью.

СО этой зоны хорошо пружвнит под давлением, обладает наибольшей стпенью податливости (железистая зона).