Задание для заключительного контроля знаний

11. Может ли недостаточность фактора I обусловить активацию системы комплемента по альтернативному пути, который приводит к значительному снижению уровня компонента С3?

A) Да

B) Нет

12. Агаммаглобулинемия Брутона характерна только для:

A) Женщин

B) Мужчин

C) Детей раннего детского возраста

13. При врожденной агамаглобулинемии Брутона в сыворотке крови отсутствуют:

A) Иммуноглобулины определенных классов

B) Иммуноглобулины всех классов

14. При биопсии лимфоузлов мужчин с агаммаглобулинемией Брутона отмечается:

A) Незначительное количество лимфоидных фолликулов

B) Незначительное количество плазматических клеток

C) Умеренное количество лимфоидных фолликулов и плазматических клеток

D) Все перечисленное

15. К каким повторным инфекциям наиболее склонны мальчики с врожденной агаммаглобулинемией Брутона?

A) Обусловленных золотистым стафилококком

B) Обусловленных пиогенным стрептококком

C) Обусловленных пневмококком

D) Обусловленных менингеальной нейсерией

E) Ни один из перечисленных возбудителей не вызывает инфекции у мальчиков с врожденной агаммаглобулинемией Брутона

16. У больных с агаммаглобулинемией Брутона реакции клеточного иммунитета: как правило:

A) Сниженные

B) Не нарушенные

17. Вирусные инфекции (корь, оспа) у больных с агаммаглобулинемией Брутона, как правило, проходят:

A) С тяжелыми осложнениями

B) Без особенностей

18. Возможна ли заместительная иммунотерапия при агаммаглобулинемии Брутона?

A) Да

B) Нет

C) В отдельных случаях

19. Достаточно ли периодического введения гамма-глобулину для поддержки его достаточной концентрации в крови больных агаммаглобулинемией. Брутона?

A) Да

B) Нет

C) В отдельных случаях

D) В большинстве случаев

20. Возможно ли сочетание дефицита В- и Т- лимфоцитов?

A) Да

B) Нет

21. Какие изменения Т-лимфоцитов чаще всего наблюдаются при гипогаммаглобулинемии?

A) Снижение содержания поверхностной 5-нуклеотидазы Т-лимфоцитов

B) Т-клетки не дают характерного окрашивания на неспецифическую эстеразу

C) Снижение реакции Т-клеток с поликлональным активатором фитогемагглютинином

D) Увеличение содержания Т-лимфоцитов, которые несут молекулы Т8 и MHC класса II и имеют заметную супрессорную активность по отношению к В-клеткам

E) Ни один из перечисленных вариантов отклонений не характерный для гипогаммаглобулинемии

22. При транзиторной гипогаммаглобулмнемии детского возраста отмечается низкий уровень:

A) Иммуноглобулинов класса А

B) Иммуноглобулинов класса E

C) Иммуноглобулинов класса М

D) Иммуноглобулинов класса G

23. Какими клиническими признаками чаще вього проявляется транзиторная гипогаммаглобулинемия детского возраста?

A) Повторяющимися инфекциями дыхательных путей

B) Тяжелым прохождением детских инфекционных заболеваний

C) Аутоиммунными заболеваниями и состояниями

24. Возможно ли спонтанное выздоровление больных с транзиторной гипогаммаглобулмнеммей детского возраста?

A) Да

B) Нет

25. При достижении какого возраста при транзиторной гипогаммаглобулинемии детского возраста уровень иммуноглобулинов класса G достигает уровня, характерного для взрослых людей?

A) 1-2 года

B) 4-х лет

C) 7-ми лет

D) 11-ти лет

E) 14-ти лет

F) 18-ти лет

26. Может ли недоразвивание тимуса во время эмбриогенеза обусловить развитие синдромов Ди Джорджи и Незелофа?

A) Да

B) Нет

27. Может ли у больных с синдромом Ди Джорджи отсутствовать паращитовидна железа?

A) Как, правило

B) Нет

C) В исключительных случаях

28. Какие изменения иммуной системы происходят при недоразвивании тимуса?

A) Значительно уменьшено содержание клеток в тимус-зависимых зонах лимфоидной ткани

B) Лимфоидные фолликулы недоразвиты

C) Снижение эффективности реакций клеточного иммунитета

D) Ослаблен синтез антител

E) Только некоторые изменения

29. Укажите какая патология встречается чаще:

A) Полное отсутствие тимуса при рождении

B) Гипоплазия тимусу

30. Какие изменения иммунной системы чаще всего наблюдаются при частично выраженном синдроме Ди Джорджи?

A) Процентное содержание Т-лимфоцитов в течение первого года жизни ребенка составляет 6-30% от всех циркулирующих лимфоцитов

B) Снижение синтеза антител

C) Недостаточность фермента пурин-нуклеозид-фосфорилазы

D) Снижение Т-клеточного ответа

31. Может ли клинически проявляться частичный синдром Ди Джорджи?

A) Нет

B) В отдельных случаях

C) В подавляющем большинстве случаев

32. Чувствительность больных с частичным синдромом Ди Джорджи к вирусам осповакцины и ветреной оспе, как правило:

A) Повышена

B) Неизменная

C) Сниженная

D) Нет определенной закономерности

33. Чувствительность больных с частичным синдромом Ди Джорджи к гнойной инфекции, как правило:

A) Повышенная

B) Неизменная

C) Сниженная

D) Нет определенной закономерности

34. У людей с синдромом Вискотта-Олдрича наблюдается:

A) Нарушение функций фагоцитирующих клеток

B) Недостаточность системы комплемента

C) Недостаточность В-лимфоцитов

D) Недостаточность Т-лимфоцитов

E) Недостаточность стволовых клеток

35. Определите характерные клинические проявления синдрома Вискотта-Олдрича:

A) Экзема

B) Тромбоцитопения

C) Склонность к инфекциям

D) Ни один из указанных признаков

36. Развитие синдрома Луи-Бара обусловлено нарушением клеточного иммунитета:

A) Да

B) Нет

37. Для какого из нижеотмеченных синдромов характерной является атаксия - телеангиоэктазия?

A) Синдром Вискотта-Олдрича

B) Синдром Ди Джорджи

C) Синдром Луи-Бар

38. Снижение продукции иммуноглобулинов какого класса, как правило, отмечается при синдроме Вискотта-Олдрича?

A) Иммуноглобулинов класса A

B) Иммуноглобулинов класса M

C) Иммуноглобулинов класса G

D) Иммуноглобулинов класса E

E) Иммуноглобулинов класса D

F) Всех перечисленных класов

39. Для синдрома Луи-Бар характерно снижение продукции иммуноглобулинов:

A) Иммуноглобулинов класса A

B) Иммуноглобулинов класса M

C) Иммуноглобулинов класса G

D) Иммуноглобулинов класса E

E) Иммуноглобулинов класса D

40. При врожденных тяжелых комбинированных иммунодефицитах наблюдаются:

A) Нарушение клеточного иммунитета

B) Нарушение гуморального иммунитета

C) Высоко позитивный клинический эффект при трансплантации гистосовместимого костного мозга от брата или сестры

D) Практически полное отсутствие В- и Т- лимфоцитов в периферийной крови

E) Указанные признаки не наблюдаются

Верные ответы на вопросы: 11 A, 12 B, 13 B, 14 AB, 15 ABCD, 16 B, 17 B, 18 A, 19 A, 20 A, 21 ABCD, 22 ACD, 23 A, 24 A, 25 B, 26 A, 27 A, 28 ABCD, 29 B, 30 ACD, 31 C, 32 A, 33 B, 34 D, 35 ABC, 36 A, 37 C, 38 B, 39 AD, 40 ABCD.