Статья 32. Территориальная программа обязательного медицинского страхования

1. Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи, утверждаемой законодательным органом государственной власти субъекта Российской Федерации.

2. Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, условия оказания медицинской помощи, входящие в базовую программу обязательного медицинского страхования, и устанавливает с учетом потребности населения субъекта Российской Федерации в медицинской помощи конкретные значения нормативов объемов медицинской помощи, нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевых нормативов финансового обеспечения программы.
Территориальная программа также определяет действующие на территории субъекта Российской Федерации способы оплаты медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, структуру тарифа на оказание медицинской помощи, размеры доходов и расходов территориальной программы обязательного медицинского страхования, реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, условия и порядок предоставления медицинской помощи в них, перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи.

3. Для разработки территориальной программы обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации создается комиссия (далее – комиссия), в состав которой входят представители органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченного высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориального фонда, страховых медицинских организаций и медицинских организаций на паритетных началах. Комиссия формируется и осуществляет свою деятельность в соответствии с положением, являющимся приложением к правилам обязательного медицинского страхования, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

4. Объемы медицинской помощи, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования, распределяются между страховыми медицинскими организациями исходя из количества и половозрастной структуры застрахованных лиц с учетом решения комиссии, создаваемой в соответствии с настоящим Федеральным законом.

5. Подушевой норматив финансового обеспечения, а также объемы оказания медицинской помощи территориальной программы обязательного медицинского страхования не могут быть ниже подушевого норматива финансового обеспечения, а также объемов оказания медицинской помощи базовой программы обязательного медицинского страхования.

6. Территориальная программа обязательного медицинского страхования может определять дополнительные условия, виды и объемы оказания медицинской помощи к содержащимся в базовой программе обязательного медицинского страхования, при условии выполнения нормативов, предусмотренных базовой программой обязательного медицинского страхования.

Глава 7. Договоры в системе обязательного медицинского страхования