Статья 30. Правовое положение, полномочия и органы управления территориальных фондов

1. Правовое положение территориального фонда определяется настоящим Федеральным законом и иными федеральными законами, а также положением о территориальном фонде, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

2. Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации и иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

3. Cредства территориальных фондов находятся в федеральной собственности. Имущество, приобретенное за счет средств территориальных фондов, является федеральной собственностью и используется территориальными фондами на праве оперативного управления. Имущество, переданное территориальным фондам органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, находится в оперативном управлении фондов и является государственной собственностью соответствующих субъектов Российской Федерации.

4. Управление территориальным фондом осуществляется директором. Директор территориального фонда назначается на должность и освобождается от должности высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации по согласованию с Федеральным фондом.

5. Правление территориального фонда является коллегиальным органом, определяющим основные направления деятельности территориального фонда, осуществляющим текущий контроль за деятельностью территориального фонда, а также иные полномочия в соответствии с настоящим Федеральным законом. Состав правления территориального фонда утверждается высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации. Правление территориальных фондов не вправе заниматься административно-распорядительной деятельностью.

6. Территориальные фонды в своей деятельности подотчетны органам государственной власти субъектов Российской Федерации, а также Федеральному фонду.

7. Территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика:
1) участвует в разработке территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи и определении тарифов на оплату медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации;
2) аккумулирует и управляет средствами обязательного медицинского страхования, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения устойчивости системы обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом;
3) получает от органа контроля за уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование необходимую информацию для осуществления обязательного медицинского страхования;
4) осуществляет сбор, учет и контроль за уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения;
5) начисляет, в соответствии со статьей 21 настоящего Федерального закона, и взыскивает с плательщиков страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения недоимку по страховым взносам, штрафы и пени в порядке, установленном главой 3 Федерального закона от 24 июля 2009 года №212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования»;
6) утверждает дифференцированные подушевые нормативы финансового обеспечения страховых медицинских организаций;
7) предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования;
8) обеспечивает права граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем контроля объемов, сроков и качества оказываемой медицинской помощи застрахованным лицам, их информирование по порядку обеспечения и защиты прав граждан в соответствии с настоящим Федеральным законом;
9) вправе предъявлять претензии к медицинской организации о возмещении имущественного или морального вреда, причиненного застрахованному лицу;
10) вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, с целью возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному лицу медицинской помощи;
11) осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями;
12) собирает и обрабатывает сведения персонифицированного учета застрахованных лиц и персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законодательством Российской Федерации;
13) ведет региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц в системе обязательного медицинского страхования;
14) обеспечивает в пределах своей компетенции защиту сведений составляющих информацию ограниченного доступа;
15) осуществляет подготовку и переподготовку кадров для системы обязательного медицинского страхования.

8. Территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи осуществляет расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, не позднее 25 дней от даты представления счета медицинской организацией с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков и экспертизы качества. Территориальный фонд субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, осуществляет возмещение средств, территориальному фонду по месту оказания медицинской помощи, не позднее 25 дней от даты получения счета, предъявленного территориальным фондом по месту оказания медицинской помощи, по тарифам на оплату медицинской помощи, принятым для медицинской организации, оказавшей медицинскую помощь, с учетом результатов проведенного контроля объемов, сроков и экспертизы качества. Порядок осуществления расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, определяется правилами обязательного медицинского страхования, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Глава 6. Программы обязательного медицинского страхования