Онкология

1. «Ранним» симптомом рака щитовидной железы является:

а) уплотнение и увеличение железы

б) боль при глотании

в) дисфагия

г) осиплость голоса

д) похудание

2. Основным методом диагностики рака щитовидной железы является:

а) физикальный

б) рентгенологический

в) морфологический

г) радиоизотопный

д) УЗИ

3. Основным методом лечения рака щитовидной железы является:

а) лучевой

б) хирургический

в) химиотерапевтический

г) иммунотерапия

д) гормонотерапия

4. Ведущим опорным симптомом рака щитовидной железы является:

а) болевые ощущения в области шеи

б) факт наличия опухолевидного образования в зоне щитовидной железы, ее деформация или увеличение лимфатических узлов

в) изменение голоса

г) дисгармональные нарушения

д) нарушение функций соседних органов

5. К группе высокого риска развития рака щитовидной железы относят:

а) мужчин, имеющих узловой зоб

б) лиц, подвергнувшихся ионизирующему воздействию в детском возрасте

в) лиц, имеющих увеличение щитовидной железы и проживающих в эндемичной зоне

г) верно а) и б)

д) верно все перечисленное

6. При операции радикальной мастэктомии по Холстеду, большая и малая грудные мышцы:

а) сохраняются

б) удаляются полностью

в) удаляется только малая грудная мышца

г) удаляется только большая грудная мышца

7. Основным методом диагностики рака молочной железы является:

а) маммография

б) пальпация молочной железы

в) УЗИ молочных желез

г) морфологический

д) термография

8. При 2-й стадии рака молочной железы опухоль достигает размеров:

а) до 2 см

б) 2-5 см

в) 1 см

г) 5-7 см

д) более 8 см

9. Для рака молочной железы не характерны метастазы:

а) в легкие

б) в печень

в) в мозг

г) в пупок

д) в кости

10. Редким симптомом рака молочной железы 2-й стадии считается:

а) симптом «умбиликации»

б) симптом «морщинистости»

в) боль

г) симптом площадки

д) пальпация опухолевидного образования

11. Дифференциальный диагноз рака молочной железы проводят:

а) с фиброаденомой

б) с кистами

в) с мастопатией

г) с миомой

д) со всеми перечисленными заболеваниями

12. При 1-й стадии рака молочной железы проводится лечение:

а) лучевое

б) хирургическое

в) комплексное

г) химиотерапевтическое

д) комбинированное

13. Симптом «лимонной корки» при раке молочной железы наблюдается:

а) при всех формах

б) при рожистоподобной форме

в) при маститоподобной форме

г) при отечно-инфильтративной форме

д) при раке Педжета

14. Опорным симптомом периферического рака легкого является:

а) кашель с мокротой

б) одышка

в) слабость, потливость

г) болевые ощущения в грудной клетке

д) наличие тенеобразования на флюорограмме

15. Основными методами диагностики центрального рака легкого являются:

а) рентгенологический и бронхоскопия с биопсией

б) бронхоскопия, биопсия и бронхография

в) радиоизотопный и рентгенологический

г) бронхография и бронхоскопия

д) пневмомедиастиноскопия

16. Рак легкого следует дифференцировать:

а) с затянувшейся пневмонией

б) с туберкулезом легких

в) с доброкачественной опухолью

г) с метастазами других опухолей в легкие

д) со всеми перечисленными

17. Для медиастенальной формы рака легкого характерно:

а) акроцианоз

б) осиплость голоса

в) отек лица

г) расширение подкожных вен передней поверхности грудной стенки

д) все верно

18. Наиболее характерным для рака Панкоста является:

а) кровохарканье

б) боли за грудиной

в) синдром Горнера

г) осиплость голоса

д) отек в области шеи и лица

19. Основным методом лечения мелкоклеточного рака легкого 3-й стадии считается:

а) хирургический

б) лучевой

в) химиотерапевтический и лучевой

г) химиотерапевтический

д) иммуно-гармональный

20. Мелкоклеточный рак легкого чаще метастазирует:

а) в кости

б) в мозг

в) в кожу

г) в печень

д) в надпочечники

21. Причиной появления жалоб на изжогу, отрыжку принятой пищей, чувство жжения за грудиной при прохождении пищевого комка является:

а) лейкоплакия пищевода

б) недостаточность кардии

в) рак пищевода

г) дивертикул пищевода

д) кардиоспазм

22. Основными методами диагностики рака пищевода являются:

а) томография средостения и эзофагоскопия

б) рентгенография и эзофагоскопия с биопсией

в) пневмомедиастинография и УЗИ

г) радионуклеидное исследование

д) УЗИ средостения и рентгеновское исследование

23. У больного рак средней трети пищевода. При приеме глотка воды возникает сильный кашель. Густая пища кашля не вызывает. Какая у больного стадия рака?

а) 2 стадия

б) 3 стадия

в) 4 стадия

г) по этому симптому о стадии судить невозможно

24. У 65-летней женщины развилась дисфагия, которая быстро прогрессировала в течение нескольких недель. Отмечена потеря веса и анемия. Ваш диагноз?

а) рак пищевода

б) грыжа пищеводного отверстия с рефлюкс-эзофагитом

в) ахалазия пищевода

г) дивертикул пищевода

25. У мужчины 55 лет 3 месяца назад появилась дисфагия. При рентгенологическом исследовании обнаружено сужение просвета пищевода в средней трети грудного отдела на протяжении 3, 5 см. При эзофагоскопии пищевод циркулярно сужен до 0, 5 см. Гистологически – плоскоклеточный рак. Какой метод лечения показан больному?

а) химиотерапия

б) лучевая терапия

в) интубация пищевода или наложение гастростомы

г) экстирпация пищевода

д) резекция средней трети пищевода с наложением внутригрудного анастомоза

26. По гистологическому строению рак желудка чаще всего является:

а) железистым раком

б) плоскоклеточным раком

в) смешанным) железисто-плоскоклеточным раком

г) все перечисленные варианты встречаются с одинаковой частотой

27. Для рака антрального отдела желудка не типично:

а) изжога

б) отрыжка с тухлым запахом

в) рвота съеденной пищи

г) чувство дискомфорта после приема пищи

д) облегчение после вызванной рвоты

28. Ниша при язвенной болезни желудка при рентгеноскопии отличается от ниши при язвенно-инфильтративной форме рака:

а) величиной ниши более 2 см

б) выходом контуров ниши за пределы контура желудка

в) отсутствием перистальтики в зоне, прилегающей к нише

г) приподнятым валиком вокруг ниши

д) сглаженностью складок вокруг

29. Основным методом диагностики рака желудка является:

а) УЗИ органов брюшной полости

б) гастроскопия с биопсией

в) лапороскопия

г) рентгеноскопия

д) иммуноферментный метод

30. При раке тела желудка радикальной операцией считается:

а) дистальная субтотальная резекция

б) проксимальная субтотальная резекция

в) гастрэктомия

г) резекция 2/3 желудка

д) гастроэнтеростомия

31. Мужчина 45 лет поступил в отделение абдоминальной онкологии с жалобами: немотивированная общая слабость, быстрая утомляемость, стойкое снижение аппетита, явления желудочного дискомфорта, похудение, психическую депрессию. Анализ крови: Нв - 80 г/л, СОЭ – 30 мл/час. В анамнезе хронический гастрит в течение 10 лет. Ваш предварительный диагноз:

а) хронический атрофический гастрит в стадии обострения

б) язвенная болезнь желудка

в) болезнь Менитрис

г) рак желудка

32. К облигатному предраку толстого кишечника следует относить:

а) неспецифический язвенный колит

б) болезнь Крона

в) семейный диффузный полипоз

г) одиночные полипы толстого кишечника

д) все перечисленное

33. Анемия, лихорадка, слабость являются характерными для рака:

а) тонкой кишки

б) правой половины ободочной кишки

в) селезеночного угла

г) нисходящего отдела ободочной кишки

д) сигмовидной кишки

34. Симптомокомплекс кишечной непроходимости является ведущим при раке:

а) слепой кишки

б) восходящей ободочной кишки

в) печеночного угла

г) левой половины ободочной кишки

д) ампулярного отдела прямой кишки

35. При колоноскопии у больного 60 лет удален полип сигмовидной кишки на расстоянии 35 см от ануса. При гистологическом исследовании удаленного полипа на его верхушке обнаружен микроинвазивный рак, но в основании клеток рака не обнаружено. Ваша тактика:

а) направить на лучевую терапию

б) направить на химиотерапию

в) предложить резекцию сигмовидной кишки

г) наблюдение в эндоскопическом кабинете с повторными эндоскопиями через каждые 3 месяца

д) наблюдение в поликлинике по месту жительства

36. Дифференциальная диагностика рака ободочной кишки проводится:

а) с поллинозом ободочной кишки

б) с неспецифическим язвенным колитом

в) с инвагинацией

г) с туберкулезом и актиномикозом

д) со всеми перечисленными заболеваниями

37. Токсикоанемическая форма характерна для рака толстой кишки:

а) поперечно-ободочный

б) левых отделов

в) правых отделов

г) прямой

д) сигмовидной

38. Симптомами энтероколитической формы рака толстой кишки являются:

а) неустойчивый стул

б) распирание, вздутие и урчание в кишечнике

в) расстройство акта дефекации

г) боли в животе

д) все перечисленное

39. Радикальными операциями при раке толстой кишки считаются:

а) левосторонняя гемиколэктомия

б) правосторонняя гемиколэктомия

в) резекция поперечно-ободочной кишки

г) резекция сигмовидной кишки

д) все верно

40. Экзофитный тип роста опухоли наиболее часто встречается при раке:

а) слепой и восходящего отдела ободочной кишки

б) поперечно-ободочной кишки

в) нисходящего отдела

г) сигмовидной кишки

д) определенной зависимости типа роста опухоли от ее локализации не выявлено

41. Диспептическая форма клинического течения рака ободочной кишки встречается при локализации опухоли в:

а) правых отделах ободочной кишки

б) поперечно-ободочной кишке

в) нисходящей кишке

г) сигмовидной кишке

д) любом из перечисленных отделов

42. При раке надампулярного отдела прямой кишки преобладают симптомы:

а) болевых ощущений

б) интоксикации

в0 паранеоплазии

г) патологических выделений

д) нарушения функций (запоры, поносы)

43. К участковому врачу обратился больной 62 лет с жалобами на чувство неудовлетворенности после акта дефекации, периодическое появление слизи, крови в кале в течение 2 месяцев. Наиболее вероятный диагноз:

а) дизентерия

б) хронический язвенный проктосигмоидит

в) рак надампулярного отдела прямой кишки

г) рак ампулярного отдела прямой кишки

д) хронический геморрой

44. Проведение пальцевого исследования прямой кишки наиболее эффективно в положении больного:

а) на спине с согнутыми ногами

б) на боку с согнутыми ногами

в) в коленно-локтевом положении

г) на корточках

д) в коленно-локтевом положении с переводом на корточки

45. С наибольшей частотой поражается злокачественной опухолью:

а) ректосигмовидный отдел

б) надампулярный отдел прямой кишки

в) ампулярный канал

г) анальный канал

д) кожа перианальной области

46. При дистальном поражении желчных путей опухолью характерно:

а) желтуха и обеспеченный кал

б) гепатомегалия

в) симптом Курвуазье

г) кожный зуд

д) все верно

47. Механическая желтуха наступит быстрее и будет более яркой, если опухоль располагается:

а) в головке поджелудочной железы

б) в общем желчном протоке в районе бифуркации

в) в желчном пузыре

г) в дистальном отделе общего желчного протока

д) в большом дуоденальном соске

48. Рак поджелудочной железы наиболее часто возникает:

а) в головке железы

б) в теле железы

в) в хвосте железы

г) одинаково часто во всех отделах органа