Категория 1

КОК показаны без ограничений

Общие заболевания

• Возраст от менархе до 40 лет

• Головные боли, но не мигрени

• Эпилепсия

• Депрессия

• Варикозное заболевание вен

• Сахарный диабет беременных в анамнезе. Заболевания щитовидной железы

• Высокий риск ВИЧ, ВИЧ-инфекция и СПИД

• Шистозоматоз

• Туберкулез

• Малярия

. Вирусные гепатиты (носители)

• Талассемия

• Железодефицитная анемия Гинекологические заболевания

. > 21 дня после родов (для не кормящих грудью)

• После аборта

• Внематочная беременность в анамнезе

• Влагалишные кровянистые выделения (после обследова­ния)

• Эндометриоз

• Миомы матки

• Эктропион, эрозия шейки матки

• Доброкачественные заболевания молочных желез и рак молочных желез в семейном анамнезе

• Доброкачественные опухоли яичников (включая кисты)

• Выраженная дисменорея

• Гестационная трофобластическая болезнь

• Рак эндометрия и яичников

• ВЗОМТ, ИППП

КАТЕГОРИЯ 2

КОК: польза перевешивает риск Общие заболевания

' Курение у женщин моложе 35 лет

• Ожирение с ИМТ > 30 кг/м²

• Повышение АД во время беременности

• Глубокие венозные тромбозы и тромбоэмболии в семей­ном анамнезе

• Хирургические вмешательства без длительной иммоби­лизации

• Поверхностные тромбофлебиты

• Заболевания клапанов сердца без осложнения

• Мигрень без неврологической симптоматики у женщин моложе 35 лет

• Сахарный диабет без поражения сосудов

• Заболевания желчного пузыря асимптоматические или после холецистэктомии

• Холестаз во время беременности в анамнезе

• Серповидно-клеточная анемия

• Применение антибиотиков Гинекологические заболевания

• Кормление грудью (> 6 мес. после родов)

• Влагалищные кровотечения неясной этиологии

• Дисплазия шейки матки

• Рак шейки матки (в ожидании лечения)

• Недиагностированные заболевания молочных желез

КАТЕГОРИЯ 3

КОК: риск больше пользы

Общие заболевания

• Курение менее 15 сигарет в возрасте > 35 лет

• Гипертония в анамнезе или в настоящем, если в настоя­щее время АД не измерялось

• Артериальная гипертония (АД сист.=140—159 мм рт.ст. и АД диаст.= 90—99 мм рт.ст.)

• Гиперлипидемии

• Мигрени без неврологической симптоматики у женщин > 35 лет

• Заболевание желчного пузыря в настоящем или вылечен­ное терапевтическими методами

• Холестаз, связанный с приемом КОК

• Цирроз печени в стадии компенсации

• Сопутствующее применение препаратов, влияющих на печеночный метаболизм

Гинекологические заболевания

• Кормление грудью (6 нед.—6 мес. после родов)

• < 21 дня после родов (для не кормящих грудью)

• Рак молочной железы в анамнезе и менее 5 лет после ле­чения