Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Уход за полостью рта.
|
|
Цель: предупреждение развития воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта.
Показания: уход за тяжелобольным.
Проблемы пациента: действительные – дефицит самоухода, болевые ощущения в ухе;
потенциальные – негативное отношение к вмешательству, воспаление слизистой оболочки полости ртасухость губ, трещины в углах рта и др.
Оснащение: перчатки, манипуляционный столик, стерильный материал (марлевые салфетки, тупфера), антисептический раствор (2% раствор соды, слабо-розовый раствор перманганата калия) температуры 35-37º С, вазелиновое масло, грушевидный баллон или шприц Жане, стерильный шпатель, клеёнка, полотенце или пелёнка, почкообразный лоток, клеёнчатый мешок, ёмкости с дез. раствором, ёмкости для отработанного материала, ветошь.
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
| Подготовительный этап | |
| 1. Установить доброжелательные отношения с пациентом. Объяснить цель и ход процедуры. | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре, соблюдение права пациента на информацию. |
| 2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 3. Обработать дез. раствором инструментальный столик и выставить на него необходимое оснащение. | Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение чёткости в работе. |
| 4. Придать пациенту полусидящее положение или повернуть его голову на бок. | Обеспечение удобства при проведении процедуры. |
| 5. Шею и грудь пациента прикрыть клеёнкой и пелёнкой (полотенцем). | Обеспечение чистоты нательного белья. |
| Основной этап | |
| 1. Попросить пациента открыть рот. Обернуть язык стерильной салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта. | |
| 2. Смочить тупфер в антисептическом растворе и обработать язык движениями от корня к кончику, снимая налёт. | Обеспечение гигиены полости рта пациента. |
| 3. Отпустить язык, сбросить тупфер и салфетку в ёмкость для отработанного материала. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 4. Протереть зубы с внутренней и наружной стороны тупферами, смоченными антисептическим раствором, меняя их по мере загрязнения. Для обнажения зубов использовать шпатель. | Обеспечение гигиены полости рта пациента. |
| 5. Попросить пациента, если он в состоянии, прополоскать рот тёплой кипячёной водой. Если пациент не в состоянии это сделать, провести промывание полости рта. Для этого: | Обеспечение механического вымывания частиц пищи. |
| 6. Под подбородок пациента подставить лоток. | Обеспечение чистоты нательного и постельного белья. |
| 7. Набрать в грушевидный баллон или шприц Жане антисептический раствор. | |
| 8. Оттянуть угол рта пациента шпателем и струёй жидкости под умеренным давлением промыть преддверие рта, а также левое и правое защёчные пространства. | Обеспечение механического вымывания частиц пищи. |
| 9. Высушить кожу вокруг рта полотенцем или салфеткой. | Обеспечение комфорта пациента. |
| 10. Нанести на салфетку вазелиновое масло или крем, обработать губы пациента. | Предупреждение появления сухости губ. |
| 11. Сообщить пациенту об окончании процедуры. | Обеспечение осознанного участия пациента в процедуре. |
| Заключительный этап | |
| 1. Убрать лоток, клеёнку на нижнюю полку инструментального столика. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 2. Продезинфицировать использованный материал. | |
| 3. Убрать оснащение с манипуляционного столика, обработать столик дезинфектантом. | |
| 4. Снять перчатки, поместить их в ёмкость с дез. раствором с соответствующей маркировкой на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта. | |
| 5. Вымыть руки, высушить индивидуальным полотенцем. | Соблюдение личной гигиены. |
|
|