Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Стадии развития пролежней
|
|
| Стадии пролежней | Сестринские вмешательства |
| Симптомы эритема, стойкая гиперемия определенных участков кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены Проводить профилактические мероприятия пациенту: Ø на различных участках тела с учетом риска образования пролежней; Ø устранить факторы давления, трения, смещения Ø увеличить двигательную активность пациента, менять положение тела каждые 2 часа. Лечебные мероприятия: Ø провести УФО; Ø кожу обработать растворами антисептиков - 10% раствором камфорного спирта или 1% раствором салицилового спирта или 70% этиловым спиртом пополам с водой с легким массажем; Ø подложить резиновый круг. |
| Симптомы стойкая гиперемия кожи, отслойка эпидермиса, появление пузырьков, поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку (некротические изменения) Лечебные мероприятия: 1. Провести УФО; 2. Обработать 1-2% раствором бриллиантового зеленого или 5-10% раствором калия перманганата; 3. Вокруг пролежней обработать растворами антисептиков -10% раствором камфорного спирта или 70% этиловым спиртом пополам с водой; 4. Наложить ранозаживляющую поязку 5. На участке с нарушенным кожным покровом наложить мази – олазоль или пантенол или левомиколь, солкосерил; 6. Подложить резиновый или поролоновый круг. |
| Симптомы полное разрушение (некроз) кожного покрова на всю толщину до мышечного слоя; возможны жидкие выделения из раны (формирование язвы) Лечебные мероприятия: 1. Хирургическая обработка раны: |
| Симптомы стадия — поражение всех мягких тканей вплоть до кости, скопление некротических масс, образование полости Лечебные мероприятия: Хирургическое лечение 1. омертвевшие ткани после ограничения некроза удалить; 2. на рану наложить повязку с 0, 5% раствором калия перманганата; 3. При наличии гноя промыть растворами антисептиков – водными растворами хлоргексидина или диоксидина или 3% раствором перекиси водорода или 0, 5% раствором калия перманганата; 4. наложить повязки с раствором антисептиков; 5. для более быстрого очищения раны использовать растворы ферментов – трипсина или хемотрипсина; 6. по мере очищения раны полностью перейти на мазевые повязки, использовать мази, способствующие заживлению язв (солкосерил, олазоль, пантенол, левомиколь). |
|
|