Подмышечная ямка

1) Внешние ориентиры подмышечной ямки (области). Контуры mm. pectoralis major, latissimus dorsi et coracobrachialis. При отведенной конечности область имеет форму ямки, fossa axillaris.

Границы подмышечной области (не путать со стенками подмышечной ямки, о них будет сказано ниже).

Передняя граница подмышечной области — нижний край m. pectoralis major;
Задняя граница подмышечной области — нижний край m. latissimus dorsi;
Медиальная граница подмышечной области — линия, соединяющая края этих мышц на грудной стенке по III ребру;
Латеральная граница подмышечной области — линия, соединяющая края этих же мышц на внутренней поверхности плеча. Проекция подмышечного сосудисто-нервного пучка (a. et v. axillares, пучки plexus brachialis и отходящие от них нервы) — линия, проведенная от точки между передней и средней третью латеральной границы области (внутренняя поверхность плеча) до точки на 1 см кнутри от середины ключицы.

Дельтовидная область

Дельтовидная область расположена кнаружи от лопаточной, соответствует контуру дельтовидной мышцы, покрывающей плечевой сустав и верхнюю треть плечевой кости.Внешние ориентиры дельтовидной области. Ключица, акромион и ость лопатки, выпуклость дельтовидной мышцы, ее передний и задний края, дельтовидно-грудная борозда. При вывихах в плечевом суставе эта выпуклость дельтовидной мышцы сглаживается, заменяется ямкой. Границы дельтовидной области.

Верхняя граница дельтовидной области — наружная треть ключицы, акромион и наружная треть лопаточной ости.Нижняя дельтовидной области — линия на наружной поверхности плеча, соединяющая нижние края большой грудной мышцы и широчайшей мышцы спины.Передняя и задняя границы дельтовидной области соответствуют краям дельтовидной мышцы. Проекция сосудисто-нервного пучка в дельтовидной области.

По ходу дельтовидно-грудной борозды проецируется латеральная подкожная вена руки, v. cephalica. По вертикальной линии, опущенной вниз от задненаружного угла акромиона до пересечения с задним краем m. deltoideus (в среднем 6 см; при отведении верхней конечности от туловища до прямого угла это расстояние будет равно 2, 5—3, 0 см), проецируется сосудисто-нервный пучок области — n. axillaris et aa. circumflexae humeri anterior et posterior. На этом же уровне находится хирургическая шейка плеча.Проекция recessus axillaris — нижнего выпячивания суставной сумки плечевого сустава, определяется точкой, расположенной на той же вертикальной линии на 4 см ниже заднего угла акромиона, то есть на 2 см выше проекции подмышечного нерва. Здесь при воспалении (артрите) плечевого сустава определяется болезненность при давлении. Эта точка расположена под задним краем дельтовидной мышцы.