Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






ГЛАВА 2. ХРОНИЧЕСКИЕ ДИФФУЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ






Классификация болезней печени

(М.В.Северов, 2001)

Паренхиматозные

Печеночно-билиарные

– холангиты

– внепеченочная обструкция

Сосудистые

– застойная печень

– тромбоз печеночных вен

– тромбоз портальной вены

– артериаовенозные фистулы

Классификация паренхиматозных заболеваний печени

(М.В. Северов, 2001)

Гепатиты

– острые

– хронические

Цирроз

Инфильтративные поражения печени -

– жир

– гликоген

– амилоид

Объемные образования печени

– гепатомы

– метастатические поражения

– абсцессы

– кисты

Функциональные нарушения, сопровождающиеся желтухой

– синдром Жильбера

– синдром Криглер - Найяра

– синдром Дабина - Джонсона и Ротора

– холестаз беременных и рецедивирующий доброкачественный холестаз

Диагностика гепатобилиарных нарушений

Таблица 1

Типы повреждения печеночных клеток

Тип Этиология
Жировая инфильтрация Алкоголь, ожирение, сахарный диабет, лекарственные препараты
Тельца Каусильмена (ацидофильные тельца) Вирусный гепатит, лекарственные препараты, неспецефические реакции печени
Тельца Мэлори (гиалиновые тельца) Алкоголь, ожирение, сахарный диабет, лекарственные препараты, болезнь Вильсона-Коновалова
Гидропическая (баллонная ) дистрофия Вирусный гепатит, лекарственные препараты, холестаз
Холестаз Закупорка или повреждение желчных протоков, вирусный гепатит, лекарственные препараты
Повреждение междольковых протоков Первичный билиарный цирроз печени, первичный склерозирующий холангит, гепатит С
Очагово-ступенчатые некрозы Вирусный гепатит, лекарственные препараты, первичный билиарный цирроз печени
Повыщенное отложение железа Гемохроматоз, трансфузии, гемолиз
Гранулемы   Туберкулез, грибковые заболевания, лекартвенные препараты

 

 

Таблица 2

Диагностика гепатобилиарных нарушений

 

Тип повреждения печени Необходимые лабораторные исследования
Гепатоцеллюлярный Вирусные гепатиты Серологические (антитела к вирусам)
Лекарственные гепатиты Число эозинофилов
Аутоиммунный гепатит Иммуноэлектрофорез, антитела антинуклеарные и к гладкомышечным клеткам
Болезнь Вильсона-Коновалова   Содержание церулоплазмина в сыворотке крови
Гемохроматоз   Содержание железа в сыворотке крови, уровень ферритина сыворотки
Дефицит α1- анти трипсина Электрофорез белков, содержание α1- антитрипсина, р1- типироваине
Холестатический Первичный билиарный цирроз печени Антимитохондриальные антитела, иммуноэлектрофорез  
Инфильтративный Печеночно-клеточная инфильтрация α-фетопротеин




mylektsii.ru - Мои Лекции - 2015-2020 год. (0.007 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал