Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Факторы риска хронических неинфекционных заболеваний
|
|
¹ 1ед. алкоголя =45 мл водки или 150 мл вина или 330 мл пива;
| Курение: | Не курит
Курил в прошлом на протяжении________ лет
 Курит: < 1/2 пачки/ сутки
½ -1 пачка/сутки на протяжении_________лет
> 1пачки/сутки
| |
| Алкоголь в день (ед.): ¹ | Нет Да: < 1 1-3 ≥ 3 | |
| Физическая активность | крат- ность | ежедневно, 2-3 раза в неделю, 1 раз в неделю, < 1 раза в неделю, < 1 раза в месяц |
| Продолжительность | < 30 мин, 30-60 мин, 1-4 часа, > 4 часов | |
| вари- анты | пешие прогулки, плавание, танцы, другие варианты(_____________________________________________) | |
| С чем связано ограничение физ. активности? | проблемы с памятью, артрит, одышка, боль в груди, травмы, переломы, последствия ОНМК, хроническая боль, потеря зрения, неустойчивость походки, другое: | |
| Возраст наступления менопаузы (лет) |
| Использование вспомогательных средств | очки, слуховой аппарат, съемные зубные протезы, трость, костыли, ортопедическая обувь, ортопедический корсет, абсорбирующее белье |
| Хроническая боль | Да, постоянно испытывает Да, периодически испытывает Нет, не испытывает |
| Прием обезболивающих | Не принимает Принимает: < 1 раза в неделю 1 раз в неделю 2-3 раза в неделю ежедневно |
| Частота вызова врача на дом (за год) | |
| Частота вызова СМП (за год) | |
| Частота госпитализаций (за год) |
| Падения в течение последнего года | Количество | Обстоятельства, причина | Исход (перелом, ЧМТ) | ||
| Переломы | Возраст | Обстоятельства, причина | Локализация | ||
| Денсито- метрия | Дата проведения (__/__/___) | Бедро | Т-критерий | Total | |
| Neck | |||||
| МПК (BCM), г/см ² | Total | ||||
| Поясничный отдел позвоночника | Т-критерий | Total (L1-L4) | |||
| Худший результат | |||||
| МПК (BCM), г/см ² | Total |
|
|