Проблема роста доли населения с лишним весом и ожирением в мире. Прежде чем исследовать проблему роста доли населения с лишним весом и ожирением, сначала необходимо её выявить

Прежде чем исследовать проблему роста доли населения с лишним весом и ожирением, сначала необходимо её выявить, поэтому вводятся единые и общепринятые измерители веса населения. Наиболее часто используемым показателем лишнего веса является индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается как соотношение массы тела человека и квадрата его роста в метрах (кг/ ). Согласно критериям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), избыточному весу соответствует значение ИМТ, превышающее 25 кг/ , в том числе, ожирению – превышающее 30 кг/ . Кроме того, ожирение принято делить на несколько групп, в зависимости от уровня ожирения:

¾ класс 1 – умеренное ожирение, которому соответствует значение ИМТ от 30 кг/ до 35 кг/ ;

¾ класс 2 – тяжёлое ожирение, при котором ИМТ находится с интервале от 35 кг/ до 40 кг/ ;

¾ класс 3 – патологическое ожирение, в случае которого ИМТ превышает 40 кг/ (Lehnert Th. et al., 2013).

На рисунке 1.1 показана шкала развитости ожирения у людей в возрасте 15 лет и старше в странах – членах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) в 2015 году (Health & Social Care Information Centre, 2016).

Рис 1.1. Шкала развитости ожирения у людей в возрасте 15 лет и старше в странах – членах ОЭСР.

Источник: Health & Social Care Information Centre (2016), Statistics on obesity, physical activity and diet, England

Изучению причин роста доли населения с лишним весом посвящены многие зарубежные исследования. Наиболее актуальной для изучения эта тема является в США, поскольку именно эта страна является лидером по распространенности проблемы лишнего веса и ожирения, а также в связи с наличием детализированной базы данной, доступной для изучения. Некоторые из авторов рассматривают индивидуальные особенности людей и их жизней, которые присущи им с самого рождения. В первую очередь это влияние родителей на генетические и поведенческие особенности ребенка. Для детей и подростков лишний вес может быть определен лишним весом их родителей. Очевидно, что генетическая составляющая никак не зависит от каких-либо экономических воздействий, что подтверждено в исследовании Штункарда (Stunkard et al., 1990). Наблюдая за близнецами, выросшими вместе и отедельно, он сделал вывод о том, что ИМТ в значительной степени зависит от генетики. Классэн и Хокайэм (Classen and Hokayem, 2005) в своем исследовании занимались изучением влияния различных факторов на возникновение лишнего веса у детей и подростков. Результатом этого исследования стал вывод о том, что наиболее значимым фактором является показатель лишнего веса матери: чем больше ИМТ матери, тем выше вероятность развития ожирения или лишнего веса у ребенка. В свою очередь, Андерсон и Бутчер (Anderson & Butcher, 2006) говорят о том, что генетика не может являться единственным объяснением такого стремительного роста доли населения с проблемой лишнего веса и ожирения. Непросто разграничить воздействие генов и воздействие поведения родителей, которые непосредственно формируют рацион своих детей, а также уровень их физической активности, поэтому, если стиль жизни родителей способствует развитию у них ожирения, то, вероятно, так же он отразится и на ребенке. В качестве примера можно привести склонность человека к перееданию. Во многих исследованиях переедание представлено как особенность и осознанный выбор конкретного обособленного человека. Исследователями было выдвинуто предположение о том, что при сравнении ценности своего здоровья в будущем и ценности удовольствия, полученного в настоящем, люди склонны выбирать второе (Komlos et al., 2004), с связи с чем и позволяют себе аддиктивное поведение, выраженное перееданием. Даже если люди понимают все негативные последствия пренебрежения здоровым образом жизни, ценность будущей потери меньше ценности текущего потребления нездоровой пищи и низкой физической активности (O’Donoghue and Rabin, 1999; Scharff, 2009). То есть, такое объяснение избыточного веса основано на высокой индивидуальной ставке дисконтирования, свойственной многим людям. Однако не стоит забывать, что привычка употреблять еду в количествах, превышающих необходимую норму, может быть привита семейными традициями, в которых человек формировался. Со склонностью к перееданию довольно сложно бороться, поскольку оно ведет к постоянно усиливающемуся желанию есть и, следовательно, к увеличению веса. Таким образом, переедание аналогично другим аддиктивным пристрастиям – например, склонности к алкоголю, табаку, наркотикам.