Главная страница
Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
IХ. Дневник
Дата
| Состояние пациентки
| Назначения
| 26.09.2011 г.
| На момент осмотра жалобы на сухость во рту, слезотечение, на повышенное потоотделение; t 37, 5 ° С. Кожные покровы влажные, чистые. Отеков нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД 16-18 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные. Патологических шумов в аускультативных точках нет. АД 110/80 мм рт. ст. ЧСС 80 уд. в мин. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, б/болезненный. Печень не увеличена. Селезенка не пальпируется. Стул регулярный, оформленный. Мочеиспускание свободное, б/болезненное.
| ТТГ
| 27.09-28.09
| На момент осмотра жалобы на головную боль, сухость во рту, общую слабость. t вечером 37, 1 ° С, утром нет. Кожные покровы чистые, влажные. Отеков нет. АД 120/80 мм рт. ст. ЧСС 72 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. Патологические шумы не выслушиваются. В легких дыхание везикулярное проводится во все отделы. Хрипов нет. ЧД 10-18 в мин. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, незначительно болезненный в эпигастрии. Стул регулярный, оформленный. Мочеиспускание свободное, б/болезненное, неучащенное.
|
| 29.09-30.09
| На момент осмотра жалобы активно не предъявляет. Тошноту, рвоту, головокружение, боли в животе отрицает. Не температурит. Кожный покров чистый, влажный. Видимые слизистые бледно розового цвета. Отеков нет. В легких дыхание везикулярное, проводится над всем поверхностью. Хрипов нет. ЧД 16-18 в мин. АД 110/80 мм рт. ст. ЧСС 72 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. Шумов нет. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации б/болезненный. Печень не увеличена. Селезенка не пальпируется. Стул регулярный, оформленный. Мочеиспускание не нарушено.
|
| 03.10
| На момент осмотра жалобы активно не предъявляет. Тошноту, рвоту, головокружение, боли в животе отрицает. Не температурит. Кожный покров чистый, влажный. Видимые слизистые обычного цвета. Отеков нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД 16-18 в мин. АД 100/60 мм рт. ст. ЧСС 80 уд. в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. Шумов нет. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, б/болезненный. Печень не увеличена. Селезенка не пальпируется. Стул регулярный, оформленный. Мочеиспускание не нарушено.
|
| 04.10
| Состояние стабильное. Жалобы активно не предъявляет. Не температурит. Кожные покровы влажные. На лице, груди, спине, плечах витилиго. Отеков нет. АД 110/80 мм рт. ст. ЧСС 68 уд. в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧД 17 в мин. В легких без хрипов. Дыхание везикулярное. Живот мягкий, б/болезненный при пальпации.
|
| 05.10
| На момент осмотра жалобы активно не предъявляет. Тошноту, рвоту, головокружение, боли в животе отрицает. Не температурит. Кожный покров чистый, обычной влажности. Видимые слизистые бледно розового цвета. Отеков нет. АД 100/70 мм рт. ст. ЧСС 76 уд. в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. Шумов нет. Дыхание везикулярное, проводится над всем поверхностью. Хрипов нет. ЧД 16-18 в мин. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, б/болезненный. Печень не выступает из-под края реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стула не было. Мочеиспускание свободное, неучащенное, б/болезненное.
|
|
Данная страница нарушает авторские права?
|