Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Ситуационная задача 216






В клинику обратилась пациентка А. 67 лет. Жалобы: на затрудненное пережевывание пищи Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение всей жизни вследствие кариеса и его осложнений. Первое протезирование проводилось 8 лет назад, последнее посещение стоматолога около 4 лет назад. Объективно при осмотре: Зубная формула:

 

          П П П П П П          
                               
        К К           К Ф К П  
                               

 

В полости рта металлокерамический мостовидный протез 3.4-Ф-3.6, который находится в неудовлетворительном состоянии (нарушение краевого прилегания в области опорных зубов, кариес корня зуба 3.6), объединенные металлокерамические коронки 4.3-4.4 (дефект облицовки керамики до металла). Диастема – 1.1-21, трема 3.1-3.2. Имеются дефекты твердых тканей зубов 2.2-2.3. Слизистая оболочка в полости рта бледно-розового цвет, умеренно увлажнена, без патологических элементов. Гигиена полости рта удовлетворительная. Высота нижнего отдела лица в норме.

 

 

Вопросы

1. Заполните одонтопародонтограмму по Курляндскому.

2. Укажите поверхности зондирования зубодесневых карманов у однокорневых и многокорневых зубов.

3. Поставьте диагноз.

4. Предложите вариант комплексного лечения без учета имплантации.

5. Укажите сроки проведения профилактического осмотра пациентов.

 

 

1. ОПГ нужно перенести состояние ТТЗ(кариес, пломбы и т.д.)

    6.5    
Более3/4                                 6.5  
¾ -75% 0.5 0.75 0.75 0.45 0.45 0.4 0.25 0.3 0.3 0.25 0.4 0.45 0.45 0.75 0.75 0.5  
½ -50% 1.0 1.5 1.5 0.9 0.9 0.75 0.5 0.6 0.6 0.5 0.75 0.9 0.9 1.5 1.5 1.0  
¼ -25% 1.5 2.25 2.25 1.3 1.3 1.1 0.75 0.9 0.9 0.75 1.1 1.3 1.3 2.25 2.25 1.5  
N 2.0 3.0 3.0 1.75 1.75 1.5 1.0 1.25 1.25 1.0 1.5 1.75 1.75 3.0 3.0 2.0  
                                     
                                     
                                     
N 2.0 3.0 3.0 1.75 1.75 1.5 1.0 1.0 1.0 1.0 1.5 1.75 1.75 3.0 3.0 2.0 11.45    
¼ -25% 1.5 2.25 2.25 1.3 1.3 1.1 0.75 0.9 0.9 0.75 1.1 1.3 1.3 2.25 2.25 1.5  
½ -50% 1.0 1.5 1.5 0.9 0.9 0.75 0.5 0.6 0.6 0.5 0.75 0.9 0.9 1.5 1.5 1.0  
¾ -75% 0.5 0.75 0.75 0.45 0.45 0.4 0.25 0.3 0.3 0.25 0.4 0.45 0.45 0.75 0.75 0.5  
Более3/4                                  
  0.9 5.5 5.05  
                                           

 

2. Зондирование зубодесневых карманов у однокорневых зубов производится на 4 поверхностях(вестибулярная, оральная, мезиальная, дистальная); Зондирование у многокорневых зубов производится на 6 поверхностях (мезиальная, дистальная, оральная в двух точках, вестибулярная в двух точках).

3. Вторичная частичная адентия Верхней челюсти 1 класса нижней 2класс 1 подкласс по Кеннеди. Кариес корня – 36. Дефекты твердых тканей зубов 22, 23. Атрофия ВЧ 2 тип По Шредеру. Атрофия НЧ 3 тип по Келлеру.

4. План лечения:. Терапия – Лечение дефектов ТТЗ – 22, 23; повторное эндодонтическое лечение 43, 44, 37, 34. Хирургия- удаление 36. Ортопедия – Изготовление бюгельного протеза на ВЧ с замковой фиксацией. Покрытие металлокерамическими коронками зубы – 13-23 под замковый бюгель. Изготовление бюгельного протеза на НЧ с фиксацией на опорно-удерживающем кламмере – 37, и атачментах – 34, 44. Изготовление металлокерамических коронок на зубы – 34-44 под замковый бюгель, и одиночную металлокерамическю коронку – 37 под кламмерную фиксацию.

5. Сроки профилактических осмотров: 1 раз в пол года все проф осмотр,, беременные женщины – 1 раз в 3 мес. больные гингивитом - 1 раз в 6 мес; больные пародонтитом - 1 раз в 6 мес; больные пародонтитом с частыми обострениями - 1 раз в 3 мес,



 






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.