Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 216




В клинику обратилась пациентка А. 67 лет. Жалобы: на затрудненное пережевывание пищи Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение всей жизни вследствие кариеса и его осложнений. Первое протезирование проводилось 8 лет назад, последнее посещение стоматолога около 4 лет назад. Объективно при осмотре: Зубная формула:

 

П П П П П П
К К           К Ф К П
                               

 

В полости рта металлокерамический мостовидный протез 3.4-Ф-3.6, который находится в неудовлетворительном состоянии (нарушение краевого прилегания в области опорных зубов, кариес корня зуба 3.6), объединенные металлокерамические коронки 4.3-4.4 (дефект облицовки керамики до металла). Диастема – 1.1-21, трема 3.1-3.2. Имеются дефекты твердых тканей зубов 2.2-2.3. Слизистая оболочка в полости рта бледно-розового цвет, умеренно увлажнена, без патологических элементов. Гигиена полости рта удовлетворительная. Высота нижнего отдела лица в норме.

 

 

Вопросы

1. Заполните одонтопародонтограмму по Курляндскому.

2. Укажите поверхности зондирования зубодесневых карманов у однокорневых и многокорневых зубов.

3. Поставьте диагноз.

4. Предложите вариант комплексного лечения без учета имплантации.

5. Укажите сроки проведения профилактического осмотра пациентов.

 

 

1. ОПГ нужно перенести состояние ТТЗ(кариес , пломбы и т.д.)

  6.5  
Более3/4 6.5  
¾-75% 0.5 0.75 0.75 0.45 0.45 0.4 0.25 0.3 0.3 0.25 0.4 0.45 0.45 0.75 0.75 0.5  
½-50% 1.0 1.5 1.5 0.9 0.9 0.75 0.5 0.6 0.6 0.5 0.75 0.9 0.9 1.5 1.5 1.0  
¼-25% 1.5 2.25 2.25 1.3 1.3 1.1 0.75 0.9 0.9 0.75 1.1 1.3 1.3 2.25 2.25 1.5  
N 2.0 3.0 3.0 1.75 1.75 1.5 1.0 1.25 1.25 1.0 1.5 1.75 1.75 3.0 3.0 2.0  
                                     
     
                                     
N 2.0 3.0 3.0 1.75 1.75 1.5 1.0 1.0 1.0 1.0 1.5 1.75 1.75 3.0 3.0 2.0 11.45    
¼-25% 1.5 2.25 2.25 1.3 1.3 1.1 0.75 0.9 0.9 0.75 1.1 1.3 1.3 2.25 2.25 1.5  
½-50% 1.0 1.5 1.5 0.9 0.9 0.75 0.5 0.6 0.6 0.5 0.75 0.9 0.9 1.5 1.5 1.0  
¾-75% 0.5 0.75 0.75 0.45 0.45 0.4 0.25 0.3 0.3 0.25 0.4 0.45 0.45 0.75 0.75 0.5  
Более3/4  
  0.9 5.5 5.05  
                                           

 



2. Зондирование зубодесневых карманов у однокорневых зубов производится на 4 поверхностях(вестибулярная, оральная, мезиальная, дистальная); Зондирование у многокорневых зубов производится на 6 поверхностях (мезиальная, дистальная, оральная в двух точках, вестибулярная в двух точках).



3. Вторичная частичная адентия Верхней челюсти 1 класса нижней 2класс 1 подкласс по Кеннеди. Кариес корня – 36. Дефекты твердых тканей зубов 22,23. Атрофия ВЧ 2 тип По Шредеру. Атрофия НЧ 3 тип по Келлеру.

4. План лечения: . Терапия – Лечение дефектов ТТЗ – 22,23; повторное эндодонтическое лечение 43,44,37,34. Хирургия- удаление 36. Ортопедия – Изготовление бюгельного протеза на ВЧ с замковой фиксацией. Покрытие металлокерамическими коронками зубы – 13-23 под замковый бюгель. Изготовление бюгельного протеза на НЧ с фиксацией на опорно-удерживающем кламмере – 37, и атачментах – 34,44. Изготовление металлокерамических коронок на зубы – 34-44 под замковый бюгель, и одиночную металлокерамическю коронку – 37 под кламмерную фиксацию.

5. Сроки профилактических осмотров: 1 раз в пол года все проф осмотр,, беременные женщины – 1 раз в 3 мес. больные гингивитом - 1 раз в 6 мес; больные пародонтитом - 1 раз в 6 мес; больные пародонтитом с частыми обострениями - 1 раз в 3 мес,



 


mylektsii.ru - Мои Лекции - 2015-2019 год. (0.012 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал