Частота,тип ритм сила симметричност дых движ,их измен и диагн знач.

Частота опред подсчетом дых движ за 1 мин.способы: 1.подсчит по движен гр кл и живота.2.по движ крыльев носа.3.по струе выдых возд.4. при ауск трахеи.5.ринопневмография.кол-во дых за 1 мин-крс12-25 Л8-16 Мрс16-30, Св 15-20, Сб 14-24, Кош 20-30, куры 15-30, на частоту влияют: возр порода время года, сост микроклимата, физ агр, положение тела, физ сост(берем).Полипное-учащение дых.-лихор боли нехвО2 сердсосуднедост, пневмонии плевриты.Олигопноэ-замедл дых.при сужении крупн бронхов.послеродов парез., пораж ГМ.Апноэ-остановка отсутствие, изза перекр предм, пораж ЦНС.Диспноэ-затрудненное дых.

Ритм дых.у здор ритмичное, вдох быстрее чем выдох.Одышка-диспноэ или затрудн дых.сопров наруш частоты силы и ритма дых.3 вида.1.Инспираторная-сопров затрудн вдохом, наблюд при затрудн прохожд воздуха через дых пути вследств сужения(ринит, новообр)-происх рефлекторное расширение ноздрей, западают мр на вдохе, жив стоит широко расставив гр конечн и вытяг шею.вдох более лителен.2.Экспираторная-затрудн выдох.-устонавл пр затрудн выхода возд из альвеол -выявл пр альвеолярной эмфиземе легких(скаплив больш кол-во остаточного воздуха в альеолах а счет того что они перерастянуты и выдох станов активной фазой с учакстием мыщц брюшн пресса)-выдох более длительный проходит в 2 приема и сопровожд биением брюшн стенки-образ запальный желоб(западение брюшн стенки вдоль реберн дуги)3.Смешанная-затрудн вд и выд при бронхитах плевритах пневмонии, травмы ГМ.

Дыхательные аритмии.

1.Соккадированное дых.-во время вд или выд происх пауза и вдох или выдох происх в неск этапов(при травмах гр кл.плеврите.миозиты.аутоинтоксикация.)2.Большое дых Куссмауля.-редкое глубокое шумное.явл неблаг признак, свидетельств о тяж сост.выдых по времени удлин.при пораж ДЦ(опухоли аутоинтокс.)3.Дых Биота.-после неск дых движ наступ пауза.при пораж гм(опух воспаление цинуроз)4.Д Чейна-Стокса.сначала дых движ нараст затем убыл и затем пауза и снова цикл нараст и убыв.пауза до 1мин при пораж гм.5.Диссоциированное дых Грокка-наруш синхронность движений диафрагмы и грудн кл. при положении диафр на вдох происх выдох.сопровожд поддергивание жив.при пораж гм.

Типы дых.-смешан.у Сб-грудн.Пат: 1.реберный/грудной-болезни диафр, параличи воспал травмы, болезни сопров повыш венозного давл.2.брюшн тип-при болезн грудн стенки(плеврит перелом ребер эмфизема).

по силе и глубинебывает: нормальное(норм пуль с, норм дых.) Пат: поверхностн или ослаблен при болезн грудн ст, увелич ВБдавл, глубокое, усиленное(пораж ЦНС)

Симметричность -симметричны.Пат: ослабл дых движ с одной стороны(при односторон аталектазе легких, параличетела, переломе ебер, при этом у здор стороны-усиленное дых.

60.Наруш ритма дых. Ритм дых.у здор ритмичное, вдох быстрее чем выдох.Одышка-диспноэ или затрудн дых.сопров наруш частоты силы и ритма дых.3 вида.1.Инспираторная-сопров затрудн вдохом, наблюд при затрудн прохожд воздуха через дых пути вследств сужения(ринит, новообр)-происх рефлекторное расширение ноздрей, западают мр на вдохе, жив стоит широко расставив гр конечн и вытяг шею.вдох более лителен.2.Экспираторная-затрудн выдох.-устонавл пр затрудн выхода возд из альвеол -выявл пр альвеолярной эмфиземе легких(скаплив больш кол-во остаточного воздуха в альеолах а счет того что они перерастянуты и выдох станов активной фазой с учакстием мыщц брюшн пресса)-выдох более длительный проходит в 2 приема и сопровожд биением брюшн стенки-образ запальный желоб(западение брюшн стенки вдоль реберн дуги)3.Смешанная-затрудн вд и выд при бронхитах плевритах пневмонии, травмы ГМ.

Дыхательные аритмии.

1.Соккадированное дых.-во время вд или выд происх пауза и вдох или выдох происх в неск этапов(при травмах гр кл.плеврите.миозиты.аутоинтоксикация.)2.Большое дых Куссмауля.-редкое глубокое шумное.явл неблаг признак, свидетельств о тяж сост.выдых по времени удлин.при пораж ДЦ(опухоли аутоинтокс.)3.Дых Биота.-после неск дых движ наступ пауза.при пораж гм(опух воспаление цинуроз)4.Д Чейна-Стокса.сначала дых движ нараст затем убыл и затем пауза и снова цикл нараст и убыв.пауза до 1мин при пораж гм.5.Диссоциированное дых Грокка-наруш синхронность движений диафрагмы и грудн кл. при положении диафр на вдох происх выдох.сопровожд поддергивание жив.при пораж гм.

61.62.ОДЫШКА —.Одышка-диспноэ или затрудн дых.сопров наруш частоты силы и ритма дых.3 вида.1.Инспираторная-сопров затрудн вдохом, наблюд при затрудн прохожд воздуха через дых пути вследств сужения(ринит, новообр)-происх рефлекторное расширение ноздрей, западают мр на вдохе, жив стоит широко расставив гр конечн и вытяг шею.вдох более лителен.2.Экспираторная-затрудн выдох.-устонавл пр затрудн выхода возд из альвеол -выявл пр альвеолярной эмфиземе легких(скаплив больш кол-во остаточного воздуха в альеолах а счет того что они перерастянуты и выдох станов активной фазой с учакстием мыщц брюшн пресса)-выдох более длительный проходит в 2 приема и сопровожд биением брюшн стенки-образ запальный желоб(западение брюшн стенки вдоль реберн дуги)3.Смешанная-затрудн вд и выд при бронхитах плевритах пневмонии, травмы ГМ.

62.ОДЫШКА —.Одышка-диспноэ или затрудн дых.сопров наруш частоты силы и ритма дых.3 вида.1.Инспираторная-сопров затрудн вдохом, наблюд при затрудн прохожд воздуха через дых пути вследств сужения(ринит, новообр)-происх рефлекторное расширение ноздрей, западают мр на вдохе, жив стоит широко расставив гр конечн и вытяг шею.вдох более лителен.2.Экспираторная-затрудн выдох.-устонавл пр затрудн выхода возд из альвеол -выявл пр альвеолярной эмфиземе легких(скаплив больш кол-во остаточного воздуха в альеолах а счет того что они перерастянуты и выдох станов активной фазой с учакстием мыщц брюшн пресса)-выдох более длительный проходит в 2 приема и сопровожд биением брюшн стенки-образ запальный желоб(западение брюшн стенки вдоль реберн дуги)3.Смешанная-затрудн вд и выд при бронхитах плевритах пневмонии, травмы ГМ.

66.Диагностическое значение изменений легочного перкутроного звука, заболевания органов дыхания: притупленный звук-устанавливается в той части легких, где уменьшается их воздушность, это пневмония, туберкулез, ателектаз, фибринозном плеврите.Тупой звук-в тех областях где нет воздуха(это крупозная пневмания, в стади красной или серой генатизации, гидроторекс или эксудативный плеврит.при пневмании линия притупления будет вертикальная дугообразная.а при плеврите-горизонтальная.Тимпанический-при наличии в легком каверны-мустая полость в легком.бронхоэктазия, крупозная пневмания, пневматорекс,.Коробочный звук-при альвеолярной эмфиземе легких.металический-при больших кавернах с гладкими стенками, при клапанном пневматореке, при изменненых диафрагмальных грыжах.Звук треснувшего горшка-возникает в кавернах, сообщающимися с крупными бронхами, при остром пневматорексе

69.70..Результ ауски перкус при крупоз пневмон..протикает по типу лобарной(охватыват целые доли)4 стадии.1.Гиперемии и эксудации.в начале происх расширение сосудов и пропитыв эксуд стенок альвеол-стенка альвеол станов напряженной.. при перк-темпан зв, при ауск-жесткое Вдых, при незначит скоплени эксуд отмечают кепитацию на вдохе, по мере запольнения альв эксуд. зв перкус-притуплен или туплй, ауск-влажные хрипы2.ст.красной гипотизации-альв заполн эксуд, кот свертыв и пораж доля легких станов плотной как печень.перк-тупой.линия притупления-дугообр(напомин задн гран лег)при ауск-дыхат шумы отсут..Если в глубине имеется(под плотн частью)крупных бронх, свободн от эксудата то при ауск-выявл пат бронх дых.Красный цвет эксуд обусл выпоту эр-ов.3.Серой гипотизации-при перк и ауск. см выше.серый цвет легочн тк обусл за счет миграции лейкоцитов.4.Стадия разрешения-под действ протеолит ферм эксуд разжижается, часть его всасыв обратно а чсть выделяется в виде носов истеч и макроты.при перк-питупл, при ауск-влажн хрипы и крепитаци.при полном рассасыв эксуд стенка альв остается набухшей(неск дней)при перк-темпанич, пр ауск-жестк везик дых.

70..Результ ауски перкус при крупоз пневмон..протикает по типу лобарной(охватыват целые доли)4 стадии.1.Гиперемии и эксудации.в начале происх расширение сосудов и пропитыв эксуд стенок альвеол-стенка альвеол станов напряженной.. при перк-темпан зв, при ауск-жесткое Везикдых, при незначит скоплени эксуд отмечают крепитацию на вдохе, по мере запольнения альв эксуд. зв перкус-притуплен или туплй, ауск-влажные хрипы2.ст.красной гипотизации-альв заполн эксуд, кот свертыв и пораж доля легких станов плотной как печень.перк-тупой.линия притупления-дугообр(напомин задн гран лег)при ауск-дыхат шумы отсут..Если в глубине имеется(под плотн частью)крупных бронх, свободн от эксудата то при ауск-выявл пат бронх дых.Красный цвет эксуд обусл выпоту эр-ов.3.Серой гипотизации-при перк и ауск. см выше.серый цвет легочн тк обусл за счет миграции лейкоцитов.4.Стадия разрешения-под действ протеолит ферм эксуд разжижается, часть его всасыв обратно а чсть выделяется в виде носов истеч и макроты.при перк-питупл, при ауск-влажн хрипы и крепитаци.при полном рассасыв эксуд стенка альв остается набухшей(неск дней)при перк-темпанич, пр ауск-жестк везик дых

71.Измен перкут зв при плеврите. 1.Сухой.воспал проц вовлек небольш уч плевры, выдел небольш кол-ом эксудата и его жидкая часть подвергается обратному всасыванию а фибрин отклад в виде пленки на легочной и постальн листках плевры.перкус-звук неизмен.появл болезн-ть.ауск-шум трения плевры.2.Эксудативн.в восп проц вовл значит часть плевры, выдел больш кол-во эксудата кот скаплив в грудн полости.при перк-тупой, линия притупления горизонтальная.при ауск выше линии притупление-усиление Вд, а на границе линии притупл если газ или возд-шум плеска., ниже лиии притупл-дых шумы отсут.