Расчет экономических потерь от простоя коек в лечебных учреждениях

Проблема эффективного использования коечного фонда является одной из важнейших в деле повышения качества медицинской помощи населению в условиях ОМС. Эффективность использования коечного фонда измеряется путем сопоставления фактически сложившихся показателей с предусмотренными планом, или имевшими место в предыдущий период времени, а полученный при этом эффект можно выразить числом дополнительно госпитализированных больных. Простой койки не только сокращает объем стационарной помощи, но и вызывает значительные экономические потери, связанные с увеличением затрат на содержание больничных коек, за исключением расходов на питание и приобретение медикаментов, поскольку они производятся на койку, занятую больным. Разность между плановой и фактической стоимостью одного койко-дня дает представление о величине экономических потерь в результате простоя коек. Расчет экономических потерь от простоя коек определяется в следующей последовательности:

1. Определяется фактическая стоимость одного койко-дня

Фактические расходы за год на содержание стационара

Число фактически выполненных койко-дней

2. Определяется плановая стоимость одного койко-дня

Планируемые расходы за год на содержание стационара

Планируемое число койко-дней по стационару

3. Вычисляется разница между фактической и планируемой стоимостью одного койко-дня (на сколько дороже обошелся больнице один койко-день, по сравнению со стоимостью койко-дня в условиях рационального использования коек)

4. Определяются экономические потери от простоя коек в целом по больнице

Разница между фактической и планируемой стоимостью одного койко-дня × Число фактически выполненных койко-дней

Пример решения задачи.

Встационареимеется 300 среднегодовых коек. Фактические расходы за год на содержание стационара этой больницы (без учета расходов по статьям 9 и 10 сметы расходов) составили 5885051 руб. при 95944 койко-днях, хотя по плану больница должна была выполнить 97500 койко-дней. Рассчитайте экономические потери от простоя коек.

Эталон решения.

Фактические расходы на один койко-день = 5885051руб. ÷ 95944 койко-дня = 61, 3 руб. Затраты на один койко-день по плану = 5885051 руб. ÷ 97500 койко-дней = 60, 4 руб. Разница между фактической и расчетной стоимостью одного койко-дня составит: 61, 3 руб. – 60, 9 руб. = 0, 9 руб. В целом по больнице экономические потери от простоя коек в течение года составили: 0, 9 руб. × 95944 койко-дня = 86349, 6 рублей.

Рассчитайте экономический эффект от сокращения сроков лечения в стационаре, если сумма национального дохода, производимого одним работником за 1 рабочий день, равна 530 рублей. Средний размер пособия по временной нетрудоспособности составляет 198 рублей, а затраты на лечение одного больного за 1 календарный день в стационаре городской больницы – 480, а в стационаре ЦРБ – 370 рублей.