Санитарная охрана территории Еврейской автономной области

Вся работа по санитарной охране территории проводится в соответствии с комплексными планами, которые ежегодно корректируются в соответствии с изменениями в эпидемиологической обстановке.

В области регулярно ведется мониторинг объектов внешней среды с целью контроля возможной циркуляции возбудителей холеры для организации своевременного проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий.

В 2006 году было проведено бактериологическое исследование 133 проб воды открытых водоемов при достижении ею температуры 15º С и выше, в 2005 году - 164. Холерные вибрионы в пробах воды не обнаружены.

В ЕАО имеется 3 санитарно-контрольных пункта, расположенных в местах пропуска через государственную границу. В 2006 году специалистами службы досмотрено 123354 человека, в том числе 60586 человек на въезд. В 2005 году соответственно 84602 и 41625.

Было досмотрено 14574 единицы транспортных средств, в том числе 2964 речных судна. В 2005 году 12797 единиц.

На территории области имеется 7 лабораторий санитарно-эпидемиологической службы (ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО и его филиалы), работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности, выполняющие диагностические исследования на холеру, иммунологические (серологические) исследования по обнаружению в крови человека антигенов микроорганизмов II группы патогенности и (или) антител к ним.

Кроме того, имеется 6 лабораторий в лечебно-профилактических учреждениях области и в прочих учреждениях и предприятиях (в том числе ветеринарной службе), которые работают только с микроорганизмами 3-4 групп патогенности и проводят иммунологические (серологические) исследования по обнаружению в крови человека антигенов микроорганизмов II группы патогенности и (или) антител к ним (вирусы ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С).

Все лаборатории, работающие с микроорганизмами III-IV групп патогенности имеют лицензии на выполнение работ с микроорганизмами III-IV групп патогенности.

С 2004 года в области используется метод ПЦР для диагностики ООИ, централизованная вирусологическая лаборатория имеет разрешение и лицензию на работу с микроорганизмами II группы патогенности.

8. Паразитарные заболевания

В 2006 году удельный вес паразитарных болезней в группе инфекционной заболеваемости (без учета гриппа и ОРВИ) составил 18, 9 %. Всего в области зарегистрировано 1113 больных (599, 1 на 100 тыс. населения), в 2005 году. – 1358 (729, 0 на 100 тыс. населения), из них 88, 8 % (988) приходится на детей до 14 лет. Темп снижения по сравнению с 2005 годом составил 21, 7 %, за счет энтеробиоза.

В этиологической структуре паразитарной заболеваемости 84, 4 % составляют гельминтозы и 15, 6 % протозоозы.

Среди гельминтозов ведущее место занимают контактные гельминтозы (энтеробиоз).

В целом энтеробиоз имеет положительную тенденцию к снижению. Удельный вес энтеробиоза в 2006 году составил – 68, 4 % всей паразитарной заболеваемости, в 2005 году – 75, 3 %.

В 94, 5 % заболеваемость энтеробиозом формируется за счет детей. В 2006 году показатель заболеваемости детей до 14 лет составил 2356, 2 на 100 тыс. детей данного возраста, что на 24, 8 % ниже уровня 2005 года (3136, 6). Показатели заболеваемости детей в сельской местности уменьшились на 66, 9 %, а в городе увеличились на 11, 3 %.

Заболеваемость энтеробиозом детей, посещающих детские организованные коллективы, выше, чем у неорганизованных детей.

Таблица 76

Энтеробиоз

Гименолепидоз на территории области регистрируется спорадически, болеют дети до 14 лет. В 2006 году зарегистрирован 1 человек, инвазированный карликовым цепнем (2005 году – 1). Показатель заболеваемости геминолепидозом в 2006 году составил 0, 5 на 100 тыс. насления.

Среди геогельминтозов аскаридоз является одним из самых распространенных, в формировании очагов которого играет роль низкая санитарная культура населения и неблагоприятные санитарно-бытовые условия.

В 2006 году выявлено 147 человек, инвазированных аскаридозом, показатель на 100 тыс. населения составил 79, 1 (2005 году - 55, 1). Дети до 14 лет составили 80, 9% (2005 году.- 80, 8%) от общего числа больных гельминтозами.

Эпидемическая ситуация по геогельминтозам зависит от санитарного состояния территории и от зараженности плодоовощной продукции. Обсемененность яйцами гельминтов овощей, фруктов, столовой зелени и т. д. составила 7, 1 % (2005 году - 21, 4%). В пробах почвы также выделяются яйца гельминтов (10, 4 % в 2006 году, в 2005 году - 16, 6%). Все это поддерживает циркуляцию возбудителей гельминтозов на территории области и обусловливает наличие инвазии.

В последние годы все большую актуальность стали приобретать собачьи и кошачьи гельминтозы, паразитирующие у человека в миграционной (личиночной) стадии, обладающие патогенным действием и характеризующиеся длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями аллергической природы. С 1991 года (начало официальной регистрации) за счет совершенствования методов диагностики ежегодно увеличивается уровень заболеваемости токсокарозом.

В 2006 году по сравнению с 2005 годом заболеваемость токсокарозом увеличилась в 8 раз и составила 8, 6 на 100 тыс. населения, в 2005 году – 1, 06. Заболеваемость токсокарозом формируется за счет поддержания высокой численности собак в городах при несоблюдении правил их содержания, отсутствии мер дезинвазии экскрементов. В число зараженных участков почвы попадают и детские площадки и территории жилых домов.

В структуре биогельминтозов трихинеллез остается одной из самых актуальных социально значимых проблем в области. Эпидемиологическая ситуация по трихинеллезу носит непостоянный характер.

В 2006 году зарегистрировано 4 случая трихинеллеза. Показатель на 100 тыс. населения составил 2, 1 (2005 год - 1, 1). Заражение людей связано с употреблением в пищу мяса собаки (50%) и мяса домашней свиньи (50%).

Прогноз развития данного заболевания на перспективу является неблагополучным в связи с интенсивным развитием эпизоотии трихинеллеза в дикой природе.

В 2006 году выявлено 2 больных дифиллоботриозом и 6 случаев клонорхоза

Среди протозоозов наиболее распространенным среди населения является лямблиоз.

В 2006 году заболеваемость лямблиозом увеличилось на 38, 0 %, по сравнению с 2005 годом. Показатель заболеваемости - 93, 6 на 100 тыс. населения (2005 год - 67, 8). Среди заболевших 74, 4 % составляют дети до 14 лет.

Из 28 отобранных проб воды водоемов 1 и 2 категорий яйца и личинки гельминтов не обнаружены (в 2005 году в 18, 4% проб были выявлены показатели паразитологического загрязнения).