Фтизиатрия*3*80*1 2 страница

#134

*! Оң ө кпенің тө мең гі бө лігінің 6 сегментінде домалақ кө лең ке 25 жастағ ы Е., еркекте флюорографиялық профилактикалық тексеруде анық талғ ан. Тыныс алу ағ заларына шағ ым айтпайды. Қ ан анализінде: эритроциттер – 4, 32 х 10¹², Hb – 142, таяқ шаядерлі нейтрофилдер – 4%, с – 59%, эозинофилдер – 3%, моноциттер- 8%, лимфоциттер – 26%, лейкоциттер -4, 2х10⁹, ЭШЖ- 8 мм/сағ. Жалпы зә р анализі қ алыпты. Тексерілгеннен кейін диагноз қ ойылды: «Оң ө кпенің тө мең гі бө лігінің (С6) туберкулемасы. ТМБ-. Жаң адан анық талғ ан жағ дай».

Сіздің келешектегі тактикаң ыздың қ айсысы ең орынды?

* 4 «Г» категория бойынша резерв препараттарымен емдеу

* 4 категория бойынша резерв препараттарымен емдеу

* 3 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

*+1 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

* 2 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

#135

*! ЖРВИ-мен ауырғ аннан кейін қ ан тү кіруге шағ ымданып 37 жастағ ы З., еркек терапевтке қ аралды. 10 кү ндей антибиотиктермен амбулаторлы емделді. Анамнезінде: бұ рын туберкулезбен жазылғ ан. Бір жыл бұ рын диспансерлік есептен шығ арылғ ан. Рентгенограммада: -сол ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде туберкулема кө рінеді жиектік ыдырау қ уысымен, ө лшемі 2, 5 х 3, 0 см диаметрінде, айналысында ошақ тар анық талғ ан. Бактериоскопиялық ә діспен қ ақ ырық ты зерттеу анализінде ТМБ анық талмағ ан. ВАСТЕС нә тижесі оң, сезімталдық сақ талғ ан.

Сіздің ә рі қ арай тактикаң ыздың қ айсысы ең орынды?

* 4 «Г» категория бойынша резервті препараттармен емдеу

* 4 категория бойынша резервті препараттармен емдеу

*+2 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

* 1 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

* 3 категория бойынша негізгі препараттармен емдеу

#136

*! Оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің туберкулемасы, ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагноз42 жаста ғ ы У., еркекке қ ойылды. Анамнезінде: 2 жыл бұ рын холецистэктомия жасалғ ан. Соң ғ ы 2 жылда флюорографиялық тексеруден ө тпеген. Туб. контакт болмағ ан.

Аталғ ан типтердің жә не емнің категорияларының қ айсысы пациентте болуы мү мкін?

*+жаң адан анық тапғ ан жағ дай, 1 категория

* жаң адан анық тапғ ан жағ дай, 2 категория

* басқ алар, 2 категория

* рецидив, 2 категория

* сә тсіз ем, 4 категория

#137

*! Ө кпенің фиброзды-кавернозды туберкулезі, ө кпелік қ ан кетумен асқ ынғ ан, ТМБ+, ТБ МЛУ 44 жастағ ы еркекті стационарлық емге жатқ ызды.

Сіздің ә рі қ арайғ ы тактикаң ыздың қ айсысы ең орынды?

* 4 категория бойынша емдеу

* 2 категория бойынша емдеу

*+коллапсотерапия

* хирургиялық ә діс

* ультрадыбыс

#138

*! Ө кпе туберкулезімен ауыратын науқ аста ұ зақ қ ан тү кіру қ андай қ орқ ынышты салдарларғ а алып келуі мү мкін?

* гематогенді диссеминацияғ а

*+аспирационды пневмонияғ а

* плевра эмпиемасына

* бронх туберкулезіне

* амилоидозғ а

#139

*! Науқ аста рең і бозарғ ан, суық тер, тахикардия, сол жағ ында қ атты ауру сезімі бар. Сол жақ та дауыс дірілі естілмейді, перкуторлы- қ ораптық дыбыс, тыныстық шулар ә лсіреген. Науқ асқ а аналгетиктер жә не жү рек – қ ан тамырғ а дә рі –дә рмектері жасалынды. Жағ дайының ауырлауы кү шеюде.

Тө менде аталғ ан болжама диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*+клапанды (вентильді) спонтанды пневмоторакс

* жабық спонтанды пневмоторакс

* ашық спонтанды пневмоторакс

* пиопневмоторакс

* плеврит

#140

*! 36 жастағ ы Б., еркектің жағ дайы автобуста кү рт нашарлағ ан: жө телгеннен кейін ауызынан алқ ызыл қ ан қ ақ ырық пен шық ты. Кө зімен кө ргендер бір стакандай қ аның шық қ аның айтты. Жолаушылар «жедел жә рдемді» шақ ырғ ан.

Мына симптоматикағ а сә йкес келетін асқ ыну тү рін таң даң ыз:

*асқ азаннан қ ан кету

* мұ рыннан қ ан кету

* ө кпелік қ ан тү кіру

* ө ң ештен қ ан кету

*+ө кпелік қ ан кету

#141

*! Экссудатты плевритке дифференциальды ажырату диагностикасын жү ргізгендеаталғ ан зерттеу ә дістердің қ айсысы ең информативті?

*+торакоскопия гистологиясымен

* рентгенологиялық тексеру

* биохимиялық тексеру

* клиникалық тексеру

* рентгеноскопия

#142

*! Шамалы жү ктеме кезіндегі ентігуге, сол жақ кеудесінің ауруына, қ ұ рғ ақ жө телге, дене қ ызуының 38-39^оС-қ а дейін кө терілуіне, ә лсіздікке, тә бетінің жоқ тығ ына, арық тауына шағ ымданып 26 жастағ ы М., науқ ас ә йел ауруханағ а жатты. 2 айдан бері ө зін аурумын деп санады. Тең із бойындағ ы демалыстан кейін жағ дайы біртіндеп нашарлай бастағ ан. Қ арау кезінде: тері жабындысы бозғ ылт, жү деу. Сол жақ кеуде қ уысы тыныс алғ анда артта қ алады, перкуторлы: жауырын бұ рышынан бастап ө кпе дыбысы тұ йық талғ ан, сол жерде тыныс естілмейді. Рентгенограммада: сол жақ та 3 қ абырғ а дең гейінен диафрагма кү мбе-зіне дейін ішкі қ иғ аш дең гейлі біртекті қ арқ ынды кө лең ке анық талады. Тө менде аталғ ан болжамалы диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

* сол жақ ты бұ лттә різдес инфильтрат

*+сол жақ ты экссудатты плеврит

* сол ө кпенің инфильтраты

*сол жақ ты пневмоплеврит

* сол ө кпенің лобит

#143

*! 26 жастағ ы Л., науқ ас шамалы жү ктеме кезіндегі ентігуге, оң жақ кеудесінің ауруына, жө телге, дене қ ызуының 39^оС-қ а дейін кө терілуіне шағ ымданып келді. 1 айдан бері ауырады. 2 апта антибиотиктермен амбулаторлы емделген, жақ сару болмағ ан. Қ арау кезінде: оң жақ кеуде қ уысы тыныс алғ анда артта қ алады, перкуторлы: ө кпе дыбысы тұ йық талғ ан, сол жерде тыныс естілмейді. Кеуденің шолу рентгенограммасында: оң жақ ө кпе алағ ң ы ө згеріссіз. 2 қ абырғ а дең гейінен диафрагма кү мбезіне дейін ішкі қ иғ аш дең гейлі біртекті кө лең ке анық талады. Тексерістен кейін «Туберкулезді этиологиялы экссудатты плеврит, жаң адан анық талғ ан жағ дай» диагнозы қ ойылды. Іс шараларының қ айсы ең орынды?

* 4 «Г» категориясымен емдеу

*+1 категориясымен емдеу

* 2 категориясымен емдеу

* 3 категориясымен емдеу

* 4 категориясымен емдеу

#144

*! Жү ктеме кезіндегі ентігуге, қ ұ рғ ақ жө телге, кеудесінің ауруына, тү нгі терщең дікке шағ ымданып 21 жастағ ы еркек терапевтке қ аралды. Қ ант диабетінің 1 типмен ауырады. Бір жарым ай бұ рын вирусты инфекциямен ауырғ ан, ө здігімен емделген, бірақ интоксикация белгілері кү шейіп жатыр. Объективті: жалпы жағ дайы орташа ауырлық та, тері жабындысы бозғ ылт, жү деу, аускультацияда оң жақ тан тыныс естілмейді. Рентген тексерістен кейін экссудатты плеврит диагнозы қ ойылды.

Плевриттің этиологиясын анық тау ү шін қ айсы іс шара ең орынды?

* плевра қ уысына пункция жасау

* рентгеноскопия

*+торакоскопия

* томография

* зонограмма

#145

*! Омыртқ а жотасының туберкулезіне аталғ ан асқ ынулардың қ айсысы болуы мү мкін?

*+қ озғ алу қ ызметінің бұ зылуы

* омыртқ а жотасының қ исаюы

* эпидуральды абсцесс

* «суық» абсцесс

* жыланкө з

#146

*! 36 жастағ ы еркек жол-кө лік оқ иғ асынан 1 жылдан кейін, тізе буынының абсцессі мен сыртқ ы жыланкө зіне байланысты тексерілді. Жыланкө з бө ліндісін зерттеу барысында казеозды-некроти- калық ө згерістер анық талып, қ осымша тексеруден кейін «тізе буынының туберкулезі» диагнозы қ ойылды.

Науқ асты жү ргізу тактикасының қ айсысы ең орынды?

*+абсцессэктомия жә не 1 категориямен емдеу

* кең спектрлі артибиотиктермен емдеу

* 3 категориямен емдеу

* 2 категориямен емдеу

* хирургиялық ем

#147

*! Туберкулезді артрит туберкулезді оститтің ө ршіунің нә тижесі болып табылады, бұ л кезде буын қ уысында ірің ді экссудат пайда болады. Буын шеміршегі некроздалып жә не жұ лынып шығ ады, буынның беті жалаң аштанады.

Жоғ арыды аталғ ан ө згерістердің қ айсысы сү йек-буын туберкулезінің зақ ымдану этапына жатады?

* 1 этап

*+2 этап

* 3 этап

* 4 этап

* 5 этап

#148

*! 24 жастағ ы Ф., есімді ә йел келесі шағ ымдармен дә рігерге қ аралды: ә лсіздік, терле-гіштік, сол жақ жамбас-сан буынының кешке қ арай ауырсынуы, ақ саң дау. Анамнезден: 1, 5 ай бұ рын сол жақ жамбас-сан буынын зақ ымдап алғ ан. Амбулаториялық ем нә тиже бермеді. Ауырсыну мен ақ саң дау кү шейген. Қ арап тексеру кезінде: сол жақ бұ лшық еттер кернелген, ісінген, жең іл атрофияланғ ан, салқ ын. Жамбас-сан буынының жалпы рентгенограммасында жә не МРТ – буынаралық саң ылауы тарылғ ан, буын айналасының остеопорозы, сү йек тінінің деструкциясының ө лшемі1, 5х2, 0 см.

Аталғ ан болжамалы диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

* сол жақ жамбас-сан буынының бруцеллезді артриті

* сол жақ жамбас-сан буынының остеоартрозы

*+сол жақ жамбас-сан буынының туберкулезі

* Бехтерев сырқ аты, перифериялық формасы

* деформирлеуші артрозы

#149

*! 24 жастағ ы еркек мойын лимфа бездерінің ұ лғ аюына, ауырсынуына, ә лсіздікке, температурасы 38^оС дейін кө терілуіне, ауырсынуына, ісінуіне шағ ымданып дә рігерге қ аралды. Анамнезінде: жасө спірім кезінде туберкулезді экссудатты плевритпен ауырып жазылғ ан. Тексеруден кейін «Перифериялық мойын лимфа бездерінің туберкулезі» диагнозы қ ойылды.

Науқ асты жү ргізу тактикасының қ айсысы ең орынды?

* Қ Р ТМҰ О дифференциальды -диагностикалық бө ліміне жатқ ызу

*+Қ Р ТМҰ О ө кпеден тыс бө ліміне жатқ ызу

* Қ Р ТМҰ О хирургия бө ліміне жатқ ызу

* Қ Р ТМҰ О терапия бө ліміне жатқ ызу

* кү ндізгі стационар жатқ ызу

#150

*! 18 жастағ ы Ш., еркек мойын лимфа бездерінің ұ лғ аюына, температурасы 38°C кө терілуіне, дімкә стікке шағ ымданып дә рігерге қ аралады. Тексергенде: мойын лимфа бездерінің ү стіндегі тері жабындысы сә л гиперемияланғ ан, ауырсынады, қ озғ алымды, тығ ыз консистенцияда.

Перифериялық лимфадениттің инфильтратты формасы қ алай сипатталады:

*+лимфоидты тіннің гиперплазиясымен

* кө птеген туберкулезді ошақ тармен

* казеозды некрозбен

* жыланкө збен

* ірің деумен

#151

*! 22 жастағ ы Л., ә йел қ олтық асты лимфа бездерінің ұ лғ аюына, ә лсіздікке, дімкә стікке, температурасы 38°C кө терілуіне шағ ымданып дә рігерге қ аралады. Тексергенде: қ олтық асты лимфа бездерінің ү стіндегі тері жабындысы ө згермеген ауырсынады, ө зара біріккен.

Перифериялық лимфадениттің индуративті тү ріне тә н:

* зақ ымдалғ ан лимфа бездерінің жә не айналасындағ ы тіндердің экссудациясы

*+лимфа бездерінің жә не айналасындағ ы тіндердің тыртық ты тығ ыздалуы

* лимфа бездерінің жә не айналасындағ ы тіндердің индурациясы

* жыланкө здің тү зілуі

* ірің деу

#152

*! 18 жастағ ы В., ә йел оң жақ қ олтық асты лимфа бездерінің ұ лғ аюына дә рігерге шағ ымданып қ аралады. Тексергенде жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық.Оң жақ қ олтық асты лимфа бездері 1, 0 х 1, 5см ұ лғ айғ ан, ауырсынбайды, ө зара біріккен. Басқ а ағ залар мен жү йелерде патология анық талмағ ан. Манту сынамасының нә тижесі – папуланың ө лшемі 23 мм, Диаскинтест – 18 мм, қ ан жә не зә р анализдері қ алыпты.

Науқ асты жү ргізу тактикасының қ айсысы ең орынды?

* лимфа бездерінің биопсиясы жә не атипті жасушаларғ а зерттеу

*+бездердің биопсиясы жә не оларды гистологиялық зерттеу

* антибиотиктермен емдеу

* жергілікті емдеу

* физиомен емдеу

#153

*! оң ө кпенің тө менгі бө лімінің инфильтратты туберкулезі, ыдырау жә не себілу фазасы, ТМБ+ 52 жастағ ы еркек ө здігінен дә рігерге қ аралу кезінде анық талды, созылмалы маскү немдік ауырады. Баласы спайс қ олданады. отбасында 7 жә не 4 жасар балалар бар.

Туберкулез инфекция ошағ ының аталғ ан эпидемиологиялық тобының қ айсысы болуы мү мкін?

* «0»
* III
* IV
* II
*+I

#154

*! 56 жастағ а С., еркек ө кпенің фиброзды кавернозды туберкулезі, ТМБ+, ТБ МЛУ, созылмалы маскү нем. Сырқ атына байланысты 2 тобының мү гедегі. Бірнеше рет ауруханалық режимды бұ зғ ан ү шін шығ арылғ ан. Санитарлық гигиеналық режимді сақ тамайды. Қ арт шешесімен ө зінің ү йде тұ рады.

Санитарлы-гигиеналық жағ дайлары тө мен, ө мір дең гейі тө мен ошақ тар қ айсысына жатады:
* туберкулез ошағ ының «III» эпид. тобына жатады
* туберкулез ошағ ының «IV» эпид. тобына жатады
* туберкулез ошағ ының «II» эпид. тобына жатады
*+туберкулез ошағ ының «I» эпид. тобына жатады

* туберкулез ошағ ының «0» эпид. тобына жатады
#155

*! Сол ө кпенің тө мең гі бө лігінің инфильтратты туберкулезі, ТМБ+себінді. 2 бө лмелі жақ сы жабдық талғ ан пә терде ә йелімен тұ рады. Зиянды ә деттері жоқ.

Тө менде аталғ ан туберкулез инфекция ошағ ының эпидемиологиялық тобының қ айсысы болуы мү мкін?

* II тобына

*+III тобы
* «0» тобы
* IV тобы
* I тобы

#156

*! 46 жастағ ы У., еркек автомобиль апатында қ айтыс болды. Оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің туберкулемасы ө лікті сойғ анда анық талды. Ә йелінің аутуы бойынша туберкулез жайында диспансерлік есеп тобында тұ рғ ан жоқ жә не ем қ абылдамағ ан.

Тө менде аталғ ан туберкулез инфекция ошағ ының эпидемиологиялық тобының қ айсысы болуы мү мкін?

*+III эпид. тобында
* IV эпид. тобында

* «0» эпид. тобында

* I эпид. тобында

* II эпид. тобында

#157

*! 28 жастағ ы И., ә йел босанудан кейін (7 айлық бала) оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің инфильтратты туберкулезі, ТМБ-, жаң адан анық талғ ан жағ дай анық талды. Туберкулезге қ арсы кү рес жү ргізетін стационарғ а жатқ ызылып1-категориямен ем басталды.

Тө менде аталғ ан диспансерлік есеп тобының қ айсысы болуы мү мкін?

*+1 А диспансерлік есеп тобы

* 3 А диспансерлік есеп тобы

* 1 В диспансерлік есеп тобы

* 0 диспансерлік есеп тобы

* 2 диспансерлік есеп тобы

#158

*! Вакцинация еккеннен кейін нә рісте 2 айдан соң қ олтық асты лимфа бездері ү лкейген флюктуациясымен, жыланкө з тү зілді, одан бө лінген ірің иіссіз. Диагноз: «Поствакцинальды перифериялық лимфоаденит».

Тө менде аталғ ан диспансерлік есеп тобының қ айсысы болуы мү мкін?

*+3 В диспансерлік есеп тобында

* 1 А диспансерлік есеп тобында

* 1 В диспансерлік есеп тобында

* 0 диспансерлік есеп тобында

* 2 диспансерлік есеп тобында

#159

*! 15 жастағ ы жасө спірім туберкулезбен ауыратын ә кесімен контакта болғ андық тан диспансерде тексерілді. Сау. Бактерия бө луге байланыссыз туберкулездің активті тү рімен ауыратын науқ астармен қ атынаста болғ ан балалар мен

Тө менде аталғ ан диспансерлік есеп тобының қ айсысында жасө спірімді бақ ылайды?

*+3 А диспансерлік есеп тобында

* 1 А диспансерлік есеп тобында

* 3 В диспансерлік есеп тобында

* 2 диспансерлік есеп тобында

* 0 диспансерлік есеп тобында

#160

*! Сол ө кпенің инфильтратты туберкулезі, ТМБ- жаң адан анық талғ ан жағ дай бойынша емделген 20 жастағ ы қ ыз емнің қ арқ ынды жә не жалғ астыру фазасын бітірді, емнің нә тижесі «жазылды».

Тө менде аталғ ан диспансерлік есеп тобының қ айсысында кіші қ алдық ты ө згерістері бар кісілер жә не қ анша уақ ыт бақ ыланады?

* 1 Б диспансерлік есеп тобында, 2 жыл

* 1 А диспансерлік есеп тобында, 1 жыл

*+2 диспансерлік есеп тобында, 1 жыл

* 3 диспансерлік есеп тобында, 1 жыл

* 0 диспансерлік есеп тобында, 6 ай

#161

*! 29 жастағ ы Р., ә йелді ЖМЖА/БМСП терапия бө лімшесіне ө кпеден қ ан кетуге байла- нысты жедел жә рдем каретасымен ә келіп жатқ ызды. Флюорографиялық тексеруден 4 жыл бұ рын ө ткен. Тексеру жә не фтизиатр кең есінен кейін «оң ө кпенің тө менгі бө лігінің фиб-розды-кавернозды туберкулезі, ТМБ+, жаң адан анық талғ ан жағ дай» диагнозы қ ойылды. Ауданаралық туберкулезге қ арсы кү рес жү ргізетін диспансерге ауруханалық ем алуғ а ауыстырылды. 1-категория бойынша ем тағ айындалды.

Есеп формалардың қ айсысын дә рігер рә сімдеу қ ажет?

*+ТБ 01у

* ТБ03у

* ТБ 05у

* ТБ 06у

* ТБ 04у

#162

*! Туберкулездің санитарлық профилактикасына жатады:

*+туберкулез инфекция ошақ тарында дезинфекция жү ргізу

* туберкулезге қ арсы БЦЖ ревакцинациясын егу

* туберкулезге қ арсы БЦЖ вакцинациясын егу

*+пассивті туберкулезге қ арсы иммунизация

* химиопрофилактика

#163

*! Туберкулезбен аурғ ан ә кесімен контакта болғ ан ү шін 9 жасар баланы тексеру кезінде 2 ТБ жасалғ ан Манту сынамасы – 17 мм, Диаскинтест – 15 мм болды.

Туберкулездің химиопрофилактикасын ө ткізу мақ сатында аталғ ан дә рілік препараттардың қ айсысын жә не қ анша уақ ытқ а тағ айындалуы қ ажет?

* рифампицинді 3 айғ а

* изониазидті 1 жылғ а

* этамбутолды 2 айғ а

*+изониазидті 6 айғ а

* изониазидті 1айғ а

#164

*! 34 жастағ ыШ., ә йел салмағ ы 2700гр қ ыз баланы дү ниеге ә келді. Нә рестені тексерген кезде АИТВ-пенинфицирленуі анық талды.

АИТВ-пен инфицирленген балаларғ а БЦЖ вакцинациясы қ ай жаста егіледі?

* жасы 12айғ а толғ анда

* жасы 15 айғ а толғ анда

* жасы 18 айғ а толғ анда

* жасы 24 айғ а толғ анда

*+егілмейді

#165

*! 27 жастағ ы И., ә йел тез шаршағ ыштық қ а, жалпы ә лсіздікке, ең бекке қ абілеттігінің тө мендеуіне, тә бетінің тө мендеуіне, ентігуге, шырышты – ірің ді қ ақ ырық ты жө телге, температурасы 39^оC дейін кө терілуіне шағ ымданады. Суық танудан кейін жіті ауырғ ан. Ө кпеде сол жақ тан майда кө піршікті ылғ алды сырылдар естіледі. Рентгенограммада: сол ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде бояу қ аң ық тығ ы ә лсіз ошақ ты кө лең келер ө кпе суреті кү шей- ген фонында анық талады. Бактериоскопия ә дісімен қ ақ ырық та 3 рет ТМБ табылғ ан жоқ. Қ ан анализінде лейкоцит - 12, 8 х 10⁹, ЭШЖ – 39 мм/сағ.

Тө менде аталғ ан болжамалы диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

*+сол ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің ауруханадан тыс пневмониясы

* сол ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің инфильтратты туберкулезі

* ө кпенің ошақ ты туберкулезі

* милиарлы туберкулез

* карциноматоз

#166

*! 59 жастағ ы В., еркек терапия бө ліміне келесі шағ ымдармен жатқ ызылды: ентігу, шы-рышты – ірің ді, жабысқ ақ қ ақ ырық ты жө тел, ә лсіздік. Анамнезінде: 22 жыл забойщик қ ызметін атқ арды. Жалпы жағ дайы орташа ауырлық та. Ө кпеде тө менгі бө лімдерде майда кө піршікті ылғ алды сырылдар естіледі. Рентгенограммада – ө кпенің жоғ арғ ы жә не ортаң -ғ ы бө лімдерінде шеттері анық интенсивті ошақ тар кө рінеді, фиброз, ө кпе суретінің кү -шеюі, екі жақ ты кеудеішілік лимфа бездерінің «жұ мыртқ а қ абыршағ ы» ә ктенуі анық та-лады.

Тө менде аталғ ан болжамалы диагноздардың қ айсысы болуы мү мкін?

* туберкулезді бронхоаденит

* силикотуберкулез

* лимфогранулематоз

* саркоидоз

*+силикоз

#1767

*! 40 жастағ ы Л., ә йел келесі шағ ымдармен дә рігерге келді: тез шаршағ ыштық қ а, қ олтық -асты лимфа бздерінің ұ лғ аюы. Тексеру кезінде лимфа бездері жұ мсақ, ауырсынусыз. Қ ан анализі: лейкоциттер – 9, 8 х 10⁹, ЭШЖ – 32 мм/сағ.Рентгенограммада: екі жақ тан тү бірлер кең ейген, трахеобронхиальды, бронхопульмональды лимфа бездері ү лкейген. Томограммада бронхтар ө тімді, контуры анық. Тексеруден кейін қ ойылғ ан клиникалық диагноз: «Саркоидоз, лимфожелезистая форма».

Науқ асты жү ргізу тактикасының қ айсысы ең орынды?

*+гормонотерапия схема бойынша

* туберкулезге қ арсы терапия

* антибактериальды терапия

* симптоматикалық терапия

* жалпы нығ айту терапия

#168

*! «оң ө кпенің тө менгі бө лігінің туберкуломасы, ыдырау фазасы, ТМБ+, жаң адан анық талғ ан жағ дай» 29 жастағ ы Я., еркектен анық талды. 1 типтегі қ ант диабетімен ауырады.

Сіздің ә рі қ арай жү ргізетін тактикаң ыздің қ айсысы ең орынды?

* 4 «Г» категория бойынша емдеу

*+1 категория бойынша емдеу

* 2 категория бойынша емдеу

*3 категория бойынша емдеу

*4 категория бойынша емдеу

#169

*! 27 жастағ ы Н., ә йел проф.тексеру кезінде «оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің ошақ ты туберкулезі, инфильтрация фазасы, ТМБ-» анық талды. Жү ктілік 16-18 апта.

Жү ктілік кезінде туберкулезге қ арсы препараттардың қ айсысын қ олдануғ а болмайды?

*+стрептомицин

* пиразинамид

* рифампицин

* изониазид

* этамбутол

#170

*! 35 жастағ ы Л, ә йел босанғ аннан соң 3 аптадан кейін оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің ошақ ты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+, рецидив анық талды. Анамнезде: 7жыл бұ рын туберкулезбен ауырғ ан.

Тө менде аталғ ан іс шаралардың қ айсысы ең орынды?

*+2 категория бойынша негізгі препараттармен

* 2 категория бойынша резерв препараттармен

* 4 категория бойынша резерв препараттармен

* 3 категория бойынша негізгі препараттармен

* 1 категория бойынша негізгі препараттармен

#171

*! 30 жастағ ы Д., еркекте «оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің инфильтратты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+, жаң адан анық талғ ан жағ дай» алғ аш рет анық талды. 1 бө лмелі пә терде ә йелімен тұ рады. Ә йелі жү кті 28-29 апта. Тубдиспансерде науқ ас 1 категория бойынша АБ терапияны бастады.

Тө менде аталғ ан туберкулез инфекция ошағ ының қ айсы тобы болуы мү мкін?

*+1 эпид.ошағ ы

* 2 эпид.ошағ ы

* 3 эпид.ошағ ы

* 4 эпид.ошағ ы

* 0 эпид.ошағ ы

#172

*! 28 жастағ ы Э., есімді ә йел, экономист, оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің инфильтратты туберкулезі бойынша ем аяқ тады. Ем нә тижесі – жазылғ ан. 2 диспансерлік есеп тобында бақ ылауда тұ рады. Жү ктілік 37-38 аптада босанғ ан. 3 ай бұ рын жағ дайы нашарлай бастады, ә лсіздік, шаршағ ыштық, жұ мысқ а қ абілеті тө мендеу, оң жақ кеуде қ уысы ауырсынуы, субфебрильды температура пайда болды.

Босанудан кейінгі туберкулездің дамуы мен ө ршуінің мерзімі қ айсы?

*+босанғ аннан кейін алғ ашқ ы алты ай ішінде

* босанғ аннан кейін алғ ашқ ы тө рт ай ішінде

* босанғ аннан кейін алғ ашқ ы бес ай ішінде

* босанғ аннан кейін алғ ашқ ы екі ай ішінде

* босанғ аннан кейін алғ ашқ ы ү ш ай ішінде

#173

*! Бірінші рет анық талғ ан оң ө кпенің S1 инфильтратты туберкулезі ТМБ+ диагнозымен 25 жастағ ы К., еркек стационарда тө рт АБП-пен қ арқ ынды фазасының емін 4 ай қ абылдады. Бактерия бө лу тоқ талды. Рентгенограммада – оң ө кпенің S1 инфильтрация сорылғ ан, орташа бояу қ анық тағ ы ошақ тар кө рінеді.

Науқ асты жү ргізу тактикасының қ айсысы ең орынды?

* емнің қ арқ ынды фазасын кү ндізгі стационарда жалғ астыру

*+емнің жалғ астыру фазасын амбулаторлы жалғ астыру