Науқас С. 59 жаста.

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 8Следующая ⇒

Шағ ымы бірден пайда болғ анжалпы ә лсіздікке, бас айналуғ а, жү ректің қ ағ уына, терінің қ ышуына шағ ымданады.

Анамнезінен: Бронх демікпесімен ауырады. Созылмалы пиелонефрит бойынша амбулаторлы ем қ абылдағ ан. Кө к тамырғ а метронидазолды тамшылатып қ ұ йып жатқ анда жоғ арыдағ ы кө рсетіліп жатқ ан белгілер пайда болды.

Объективті: Жағ дайы ө те ауыр, есі тежелген. Бұ лшық еттерінің айқ ын қ имылын кө реміз. Тері жамылғ ысы гиперемирленген, жабысқ ақ тер басқ ан. Қ абағ ы мен еріндері ісінген. Ө кпе аускультациясында везикулярлы тыныс. ТЖ 25 минутына. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ағ ы дұ рыс. ЖСЖ 140 минутына. АҚ Қ 70/50 мм рт. ст. Іші жұ мсақ, ауру сезімсіз.

Алдын ала қ ойылғ ан диагноз?

Жедел ем тағ айындаң ыз жә не науқ асты ары қ арай жү ргізу тактикасың ыз?

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ		КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

ЕСЕП

Е р адам 23 жаста.

Шағ ымы: жоқ, ес-тү ссіз.Туыстары науқ асты ө з бө лмесінен тапқ ан.

Анамнез: туыстарының айтуы бойынша науқ аста себепсіз эйфория, агресивтілік, ашуланшақ тық ты байқ ағ ан.

Объективті: жағ дайы ауыр, ес-тү ссіз. Тері жабындылары бозғ ылт, цианозды, қ ұ рғ ақ. Кө з қ арашық тары тарылғ ан, жарық қ а реакциясы жоқ. білек аймағ ындағ ы кө к тамырларда кө птеген инъекция іздері бар. Ө кпесінде тынысы везикулярлы, сырылдар жоқ. ТЖ 8 рет/мин. Жү рек ү ндері тұ йық талғ ан, ырғ ақ ты, ЖСЖ 98 рет/мин. АҚ 110/70 мм.с.б.. Іші жұ мсақ, ауру сезімсіз. Бауыры қ абырғ а доғ асы бойымен, тығ ыздау. Беті симметриялы, корнеальды рефлекстері сақ талғ ан, сің ірлік рефлекстер тө мендеген. Патологиялық рефлекстер жоқ. Менингеальды белгілер жоқ.

ЭКГ: синусты тахикардия 98 рет/мин, ЖЭО қ алыпты. Барлық ә кетпелерде ST сегменті изсоызық тан 2 мм тө мен.

Глюкометрия: қ андағ ы глюкоза мө лшері – 4, 7 ммоль/л.

Пульсоксимертия – сатурация О₂- 89%

Болжама диагнозды қ ойың ыз

Жедел ем тағ айындаң ыз жә не науқ асты ары қ арай жү ргізу тактикасың ыз?

ЖМЖБ кафедра мең герушісі

м.ғ.д., профессор Тұ рланов К.М.

С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒ Ы Қ АЗАҚ Ұ ЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ		КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА
ЖЕДЕЛ МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖӘ РДЕМ БЕРУ КАФЕДРАСЫ СИТУАЦИЯЛЫҚ ЕСЕПТЕР

ЕСЕП

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 678 Следующая ⇒

© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.