Иммуноглобулин 4 страница

3. применение пролонгированных теофиллинов

4. комплексное использование перечисленных препаратов

ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ ПО ТЕМЕ «ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ»

(в скобках указано количество правильных ответов)

1. ДЛЯ ОСТРОГО НЕФРИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНО (2)

1. уменьшение клубочковой фильтрации

2. уменьшение канальцевой реабсорбции

3. повышение проницаемости мембран клубочка для макромолекул

2. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ОСТРОГО НЕФРИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА (1)

1. инфекция, вызванная β -гемолитическим стрептококком группы А

2. пневмококковая инфекция

3. стафилококковая инфекция

4. острые вирусные инфекции

5. системная красная волчанка

3. ПОРАЖЕНИЕ КЛУБОЧКОВ ПОЧЕК ПРИ ОСТРОМ ПОСТСТРЕПТОКОККОВОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОБУСЛОВЛЕНО ВОЗДЕЙСТВИЕМ (1)

1. иммунных комплексов

2. антител к базальной мембране

3. клеточно-опосредованных иммунных реакций

4. прямой активации системы комплемента

4. ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ МОЧИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОСТРОГО НЕФРИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ВКЛЮЧАЮТ (1)

1. протеинурию менее 3, 5 г/сут

2. протеинурию более 3, 5 г/сут

5. В НАЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА НАБЛЮДАЮТСЯ (3)

1. олигурия

2. полиурия

3. отеки

4. артериальная гипертензия

6. ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ МОЧИ В ОЛИГУРИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА (2)

1. снижена

2. нормальная

3. повышена

7. НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ВОЗМОЖЕН ПРИ ОСТРОМ ПОСТСТРЕПТОКОККОВОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ (1)

1. да

2. нет

8. ОТЕКИ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ КАК (3)

1. диффузные, локализующиеся на лице, туловище, верхних и нижних

конечностях

2. локализующиеся преимущественно на нижних конечностях

3. увеличивающиеся к вечеру

4. более заметные утром

5. мягкие

6. плотные

9. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПОСТСТРЕПТОКОККОВОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА В ОЛИГУРИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ ПРИМЕНЯЮТ (4)

1. пенициллин

2. нестероидные противовоспалительные препараты

3. цитостатики

4. диету с ограничением соли, белка и жидкости

5. постельный режим

6. натрийуретики

10. КРИТЕРИИ ДИАГНОЗА НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА (4)

1. альбуминурия более 3, 5 г/сутки

2. гипоальбуминемия

3. гиперлипидемия

4. повышение свертываемости крови

5. массивные отеки

6. гипергликемия

11. ПРЕОБЛАДАЮЩИЙ МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ОТЕКОВ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ (1)

1. низкое онкотическое давление плазмы

2. задержка натрия и жидкости в результате снижения клубочковой фильтрации

3. повышенная проницаемость сосудов

12. ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ТИПИЧНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ (5)

1. тромбозы вен

2. «рожеподобная» эритема

3. атрофия мышц

4. присоединение инфекции

5. спонтанный перитонит

6. геморрагический синдром

13. КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА В МОЧЕ, ТИПИЧНОЕ ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА (1)

1. 0, 033 г/л

2. 0, 99 г/л

3. 3, 3 г/л

14. БЫСТРОПРОГРЕССИРУЮЩИЙ НЕФРИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ (1)

1. экстракапиллярного пролиферативного гломерулонефрита

2. мембранозной гломерулонефропатии

3. мезангиально-пролиферативного гломерулонефрита

4. очагового гломерулосклероза

15. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ МЕЗАНГИАЛЬНО-ПРОЛИФЕРАТИВНОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА (1)

1. расширение мезангия за счет пролиферации мезангиальных клеток и накопления

мезангиального матрикса

2. удвоение базальной мембраны капилляров за счет интерпозиции мезангия и

прорыва мезангиальных отростков в капиллярную петлю

3. очаговое утолщение базальной мембраны капилляра клубочка

16. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ МЕМБРАНОЗНОЙ ГЛОМЕРУЛОПАТИИ (1)

1. расширение мезангия за счет пролиферации мезангиальных клеток и накопления

мезангиального матрикса

2. удвоение базальной мембраны капилляров за счет интерпозиции мезангия и

прорыва мезангиальных отростков в капиллярную петлю

3. очаговое утолщение базальной мембраны капилляра клубочка

17. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ МЕМБРАНОЗНО-ПРОЛИФЕРАТИВНОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА (2)

1. расширение мезангия за счет пролиферации мезангиальных клеток и накопления

мезангиального матрикса

2. удвоение базальной мембраны капилляров за счет интерпозиции мезангия и

прорыва мезангиальных отростков в капиллярную петлю

3. очаговое утолщение базальной мембраны капилляра клубочка

18. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГЛОМЕРУЛОПАТИИ «МАЛЫХ ИЗМЕНЕНИЙ» (1)

1. расширение мезангия за счет пролиферации мезангиальных клеток и накопления

мезангиального матрикса

2. удвоение базальной мембраны капилляров за счет интерпозиции мезангия и

прорыва мезангиальных отростков в капиллярную петлю

3. очаговое утолщение базальной мембраны капилляра клубочка

4. слияние малых отростков подоцитов

19. СОВРЕМЕННАЯ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОВ ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ, КРОМЕ (1)

1. глюкокортикостероиды

2. цитостатики

3. антиагреганты

4. антикоагулянты

5. нестероидные противовоспалительные препараты

ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ ПО ТЕМЕ «ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ»

(в скобках указано количество правильных ответов)

1. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НЕФРОНОВ, ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (2)

1. гипертрофия клубочков

2. расширение канальцев

3. запустевание канальцев

4. облитерация капилляров клубочков

2. ПРОЦЕСС СКЛЕРОЗИРОВАНИЯ КЛУБОЧКОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ УСКОРЯЮТ (6)

1. артериальная гипертензия

2. протеинурия

3. гиперлипидемия

4. гиперфосфатемия

5. внутриклубочковая коагуляция

6. интерстициальный нефрит

7. лечение антагонистами рецепторов ангиотензина

3. КЛУБОЧКОВАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ У ЗДОРОВЫХ ВЗРОСЛЫХ СОСТАВЛЯЕТ (1)

1. 25-30 мл/мин

2. 40-50 мл/мин

3. 80-130 мл/мин

4. ПРИ СНИЖЕНИИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ НИЖЕ 30 МЛ/МИН ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ (5)

1. мочевины

2. креатинина

3. метилгуанидина

4. аминокислот

5. мочевой кислоты

6. холестерина

5. О НАРУШЕНИИ ФУНКЦИИ КАНАЛЬЦЕВ ПОЧЕК СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ (3)

1. никтурия

2. гипостенурия

3. изостенурия

4. учащенное мочеиспускание

6. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ПОЛИУРИЧЕСКОЙ СТАДИИ ПОВЫШЕН РИСК РАЗВИТИЯ (1)

1. гипонатриемии

2. гипернатриемии

7. У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В СТАДИИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ (1)

1. гипокалиемия

2. гиперкалиемия

8. ПРИЧИНЫ АЦИДОЗА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (2)

1. снижение экскреции ионов аммония почками

2. уменьшение реабсорбции и образования бикарбонатов в почках

3. накопление экзогенных органических анионов

9. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (1)

1. подавление эритропоэза

2. гемолиз

3. дефицит железа из-за хронических кровопотерь

4. гиперспленизм

5. нарушение утилизации железа

10. В ЛАТЕНТНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ НАБЛЮДАЕТСЯ (1)

1. нормурия

2. полиурия

3. олигурия

11. ВЫРАЖЕННАЯ АЗОТЕМИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В (2)

1. латентной стадии

2. компенсированной стадии

3. декомпенсированной стадии

4. терминальной стадии

12. ПОЛИУРИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В (2)

1. латентной стадии

2. компенсированной стадии

3. декомпенсированной стадии

4. терминальной стадии

13. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, НАБЛЮДАЮЩИЕСЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В КОМПЕНСИРОВАННОЙ СТАДИИ (5)

1. полидипсия

2. полиурия

3. никтурия

4. сухость кожи

5. анемия

6. тошнота, рвота

7. кожный зуд

14. ДИЕТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ СТАДИИ ВКЛЮЧАЕТ ОГРАНИЧЕНИЕ ПРИЕМА БЕЛКА ИЗ РАССЧЕТА (1)

1. 1-1, 2 г/кг/день

2. 0, 8-1, 0 г/кг/день

3. 0, 6-0, 7 г/кг/день

15. ПРИ КОМПЕНСИРОВАННОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ БОЛЬНОМУ БЕЗ ОТЕКОВ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ РЕКОМЕНДУЮТ УПОТРЕБЛЕНИЕ СОЛИ В КОЛИЧЕСТВЕ (1)

1. 2 г/день

2. 4 г/день

3. 8 г/день

16. ОГРАНИЧЕНИЕ ПРИЕМА ЖИДКОСТИ ПОКАЗАНО ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (2)

1. в терминальной стадии

2. при наличии отеков

3. при полиурии

ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ ПО ТЕМЕ «ХРОНИЧЕСКИЕ ГЕПАТИТЫ, ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ»

(в скобках указано количество правильных ответов)

1. ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ ВЫЗЫВАЮТ (4)

1. цитомегаловирус

2. вирус гепатита А

3. вирус гепатита В

4. вирус гепатита С

5. вирус гепатита Д

2. ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА И ЛЕКАРСТВА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ (5)

1. алкоголь

2. четыреххлористый углерод

3. клонидин (клофелин)

4. альфа-метилдопа (допегит)

5. изониазид

6. метотрексат

3. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (6)

1. нарушении обмена меди

2. нарушении обмена железа

3. нарушении обмена кальция

4. нарушении жирового обмена

5. порфирии

6. гликогенозах

7. недостаточности альфа-1 антитрипсина

4. ЗАРАЖЕНИЕ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА В ПРОИСХОДИТ (2)

1. фекально-оральным путем

2. половым путем

3. через кровь и ее продукты

5. РИСК ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЕПАТИТОМ В ПОВЫШЕН У (7)

1. наркоманов

2. медицинского персонала

3. больных гемофилией

4. больных, получающих гемодиализ

5. половых партнеров людей с носительством HBs-антигена

6. людей, имевших бытовой контакт с заболевшим острым гепатитом В

7. детей матерей с носительством HBs-антигена

8. мужчин - гомосексуалов

6. Инфицирование вирусом гепатита С ПРИВОДИТ К (2)

1. хроническому гепатиту

2. острому гепатиту

3. стеатозу печени

7. ЗАРАЖЕНИЕ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА С ПРОИСХОДИТ (2)

1. фекально-оральным путём

2. половым путём

3. через кровь и её производные

4. воздушно-капельным путём

8. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ В ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ (3)

1. HBs-антиген

2. анти-HBs антитела

3. HBе-антиген

4. анти-HBc антитела класса IgМ

9. ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ - ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПЕЧЕНИ, ДЛЯЩЕЕСЯ (1)

1. 2 месяца и более

2. 3 месяца и более

3. 6 месяцев и более

10. МАРКЕРЫ НАРУШЕНИЯ СИНТЕТИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ (2)

1. прокоагулянты

2. лактатдегидрогеназа

3. холинэстераза

4. аланинаминотрансфераза

5. гамма-глютамилтранспептидаза

6. глутаматдегидрогеназа

7. альдолаза

8. щелочная фосфатаза

9. аспартатаминотрансфераза

10. лейцинаминопептидаза

11. ФЕРМЕНТЫ, МАРКЕРЫ ЦИТОЛИЗА И ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНЫХ НЕКРОЗОВ (6)

1. лактатдегидрогеназа

2. холинэстераза

3. аланинаминотрансфераза

4. гамма-глютамилтранспептидаза

5. глутаматдегидрогеназа

6. альдолаза

7. щелочная фосфатаза

8. аспартатаминотрансфераза

9. лейцинаминопептидаза

12. ФЕРМЕНТЫ, МАРКЕРЫ ХОЛЕСТАЗА (2)

1. лактатдегидрогеназа

2. холинэстераза

3. аланинаминотрансфераза

4. гамма-глютамилтранспептидаза

5. глутаматдегидрогеназа

6. альдолаза

7. щелочная фосфатаза

8. аспартатаминотрансфераза

9. лейцинаминопептидаза

13. БИОХИМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГЕПАТОЦИТОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА (3)

1. повышение уровня аланинаминотрансферазы плазмы

2. повышение уровня аспартатаминотрансферазы плазмы

3. повышение уровня лактатдегидрогеназы плазмы

4. снижение уровня альбуминов плазмы

5. снижение индекса протромбина плазмы

14. БИОХИМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА (4)

1. повышение уровня холестерина плазмы

2. повышение уровня щелочной фосфатазы плазмы

3. снижение уровня холестерина плазмы

4. повышение уровня желчных кислот плазмы

5. снижение активности холинэстеразы плазмы

6. снижение уровня щелочной фосфатазы плазмы

7. гипербилирубинемия, преимущественно за счет прямого билирубина

8. гипербилирубинемия, преимущественно за счет непрямого билирубина

15. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕСТАЗА (8)

1. кожный зуд

2. желтуха

3. обесцвеченный кал

4. темная моча

5. кровоточивость

6. «печеночный запах»

7. спленомегалия

8. ксантомы, ксантелазмы

9. стеаторея

10. остеопороз

16. СОДЕРЖАНИЕ УРОБИЛИНА МОЧИ ПРИ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ (1)

1. повышено

2. нормальное

3. снижено

17. БИЛИРУБИН В МОЧЕ ПРИ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ (1)

1. отсутствует

2. определяется

18. ЖЕЛТУХА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ УРОВНЕ ОБЩЕГО БИЛИРУБИНА (2)

1. 20, 5 мкмоль/л

2. 30, 5 мкмоль/л

3. 120, 5 мкмоль/л

19. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ «МАЛОЙ» ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (3)

1. слабость

2. энцефалопатия

3. геморрагический синдром

4. дезориентация

5. желтуха

6. уменьшение размеров печени

7. асцит

8. кожный зуд

20. БИОХИМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ «МАЛОЙ» ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (3)

1. гипербилирубинемия

2. снижение прокоагулянтов

3. снижение клиренса бромсульфалеина

4. повышение уровня аланинаминотрансферазы

5. повышение уровня щелочной фосфатазы

21. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (7)

1. энцефалопатия

2. желтуха

3. гипербилирубинемия

4. эндотоксемия

5. геморрагический синдром

6. напряженный асцит

7. гемолиз

8. уменьшение печени в размерах

9. некроз гепатоцитов

10. лимфаденопатия

22. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ «ШУНТОВОЙ» ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ (2)

1. повышение индикаторных ферментов

2. повышение ферментов маркеров холестаза

3. асцит

4. расширение вен в портокавальных анастомозах

5. желтуха

6. уменьшение печени в размерах

23. В ЛЕЧЕНИИ АКТИВНЫХ ФОРМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА И ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПРИМЕНЯЮТСЯ (5)

1. азатиоприн

2. гепатопротекторы

3. глюкокортикостероиды

4. альфа-интерферон

5. витамины

6. тимозин

7. рибавирин

24. В ЛЕЧЕНИИ ЭНДОГЕННОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ (5)

1. лактулеза

2. глутаминовая кислота

3. глюкокортикостероиды

4. гептамин

5. антибиотики

6. глюкоза

7. гемодез

8. нейротропные препараты

25. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОГО ХОЛЕСТАЗА И ПОДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ (3)

1. определение уровня щелочной фосфатазы плазмы

2. ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и протоков

3. ультразвуковое исследование поджелудочной железы

4. ретроградная панкреато-холангиография

26. ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ (4)

1. констриктивного перикардита

2. цирроза печени

3. тромбоза воротной вены

4. хронического гепатита

5. болезни Бадда-Киари

27. ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА (4)

1. лимфо-гистиоцитарная инфильтрация портальных и перипортальных полей

2. фиброз портальных и перипортальных полей

3. дистрофические изменения гепатоцитов

4. периферические ступенчатые некроза паренхимы

5. образование ложных долек

28. О ПЕРЕХОДЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ (1)

1. лимфо-гистиоцитарная инфильтрация портальных и перипортальных полей

2. фиброз портальных и перипортальных полей

3. дистрофические изменения гепатоцитов

4. периферические ступенчатые некроза паренхимы

5. образование ложных долек

29. Какая формулировка диагноза является правильной (1)

1. портальный цирроз печени, декомпенсированный, асцит, энцефалопатия

2. хроническая алкогольная интоксикация: токсический гепатит в активной фазе,

смешанная энцефалопатия, портальная гипертензия

30. Какая формулировка диагноза правильна (1)

1. хронический аутоиммунный гепатит в активной фазе

2. аутоиммунный гепатит

ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ ПО ТЕМЕ «АНЕМИИ»

(в скобках указано количество правильных ответов)

1. ЖЕЛЕЗО ЗАПАСОВ ПРЕДСТАВЛЕНО (2)

1. ферритином

2. гемосидерином

3. трансферрином

2. ВСАСЫВАНИЕ ЖЕЛЕЗА ПРОИСХОДИТ В (2)

1. слизистой полости рта

2. желудке

3. двенадцатиперстной кишке

4. тощей кишке

3. В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ ВСАСЫВАЕТСЯ (2)

1. двухвалентное железо

2. трехвалентное железо

3. железо в форме гема

4. ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ ЧАЩЕ БЫВАЮТ (1)

1. гипохромные

2. нормохромные

3. гиперхромные

5. ПРИЗНАКАМИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ (4)

1. низкий цветовой показатель

2. гипохромия эритроцитов

3. снижение содержания сывороточного железа

4. снижение общей железосвязывающей способности сыворотки

5. повышение общей железосвязывающей способности сыворотки

6. ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ СПРАВЕДЛИВЫ СЛЕДУЮЩИЕ УТВЕРЖДЕНИЯ (1)

1. болеют люди преимущественно пожилого возраста

2. глистная инвазия - одна из частых причин болезни

3. повышен уровень билирубина

4. в периферической крови обнаружен микросфероцитоз

5. хронические кровопотери из желудочно-кишечного тракта - одна из частых причин

болезни

7. ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЖЕЛЕЗО-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИЕ ДАННЫЕ (3)

1. отсутствие железа в биоптате костного мозга

2. низкий уровень ферритина сыворотки

3. гипохромия и микроцитоз в периферической крови

4. обнаружение мегалобластов в биоптате костного мозга

8. НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ЦВЕТОВОГО ПОКАЗАТЕЛЯ (1)

1. 0, 7-0, 85

2. 0, 86-1, 05

3. 1, 06-1, 1

9. АНИЗОЦИТОЗ ЭТО (1)

1. изменение величины эритроцитов

2. изменение формы эритроцитов

3. изменение размеров эритроцитов

10. ПОЙКИЛОЦИТОЗ ЭТО (1)

1. изменение величины эритроцитов

2. изменение формы эритроцитов

3. изменение размеров эритроцитов

11. У ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ В ПЛАЗМЕ КРОВИ СОДЕРЖАНИЕ ЖЕЛЕЗА СОСТАВЛЯЕТ (1)

1. 10-11 мкмоль/л

2. 12-30 мкмоль/л

3. 32-34 мкмоль/л

12. СИНДРОМ СИДЕРОПЕНИИ ВКЛЮЧАЕТ (6)

1. извращение вкуса

2. сухость кожи

3. истончение и ломкость ногтей

4. койлонихию

5. трещины в углах рта

6. дисфагию

7. поражение задних столбов спинного мозга

13. ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ (1)

1. снижено

2. нормальное

3. повышено

14. ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ КОЛИЧЕСТВО РЕТИКУЛОЦИТОВ (1)

1. снижено

2. нормальное

3. повышено

15. ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНЫ ИЗМЕНЕНИЯ ЯЗЫКА (1)

1. «малиновый» язык

2. «лакированный» язык

3. гунтеровский язык

4. атрофия сосочков

16. СИНДРОМ СИДЕРОПЕНИЧЕСКОЙ ДИСФАГИИ БЫВАЕТ ПРИ (1)

1. железодефицитной анемии

2. острой постгеморрагической анемии

3. пернициозной анемии

17. У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА ПОКАЗАТЕЛЬ ОБЩЕЙ ЖЕЛЕЗОСВЯЗЫВАЮЩЕЙ СПОСОБНОСТИ СЫВОРОТКИ СОСТАВЛЯЕТ (1)

1. 25-28 мкмоль/л

2. 30-85 мкмоль/л

3. 90-110 мкмоль/л

18. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ (3)

1. хронические кровопотери

2. нарушение всасывания железа в кишечнике

3. алиментарная недостаточность железа

4. ахлоргидрия

19. ПРЕДПОЧТЕНИЕ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИЕЙ ОТДАЕТСЯ (1)

1. гемотрансфузиям

2. железосодержащим препаратам для парентерального введения

3. препаратам железа для приема внутрь

20. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ (3)

1. наличие патологии кишечника с нарушением всасывания

2. непереносимость препаратов железа при приеме внутрь

3. необходимость более быстрого насыщения организма железом

4. ахлоргидрия

21. ПРИЗНАКАМИ МЕГАЛОБЛАСТНЫХ АНЕМИЙ ЯВЛЯЮТСЯ (6)

1. трехростковая цитопения

2. высокий цветовой показатель

3. макроцитоз

4. микроцитоз

5. мегалоцитоз

6. гиперсегментация ядер нейтрофилов

7. мегалобластное кроветворение в костном мозге

8. низкий цветовой показатель

22. В-12 ДЕФИЦИТНУЮ АНЕМИЮ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ ПРИ (1)

1. обнаружении мишеневидных эритроцитов

2. уменьшении сывороточного железа

3. сдвиге лейкоцитарной формулы влево

4. тромбоцитозе

5. повышении цветового показателя

23. ПОКАЗАТЕЛЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ К КОНЦУ ПЕРВОЙ НЕДЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ (1)

1. уменьшение сывороточного железа

2. снижение уровня билирубина

3. «ретикулоцитарный криз»

24. ДЛЯ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ СПРАВЕДЛИВЫ СЛЕДУЮЩИЕ УТВЕРЖДЕНИЯ (3)

1. в ответ на стимуляцию гистамином возрастает секреция соляной кислоты в

желудке

2. пораженаются задних столбов спинного мозга

3. наблюдается относительный лимфоцитоз в периферической крови

4. цветовой показатель1, 1

25. ПРИ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ (1)

1. уменьшено

2. нормальное

3. увеличено

26. ПРИ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ КОЛИЧЕСТВО ТРОМБОЦИТОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ (1)

1. уменьшено

2. нормальное

3. увеличено

27. ПРИ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ВОЗМОЖНО ПОЯВЛЕНИЕ ЛИХОРАДКИ (1)

1. да

2. нет

28. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИЕЙ В-12 ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ (1)

1. цитостатиков

2. глюкокортикостероидов

3. цианкобаламина

ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ ПО ТЕМЕ «ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ»

(в скобках указано количество правильных ответов)

1. ЖЕЛУДОК РАЗДЕЛЕН НА ТРИ ОСНОВНЫЕ ЧАСТИ - КАРДИАЛЬНУЮ, ДНО И ТЕЛО, ПО ПРИНЦИПУ (2)

1. удобства ориентации во время операции

2. различий в анатомическом строении слизистой оболочки

3. различий в клеточном составе и функции желудочных клеток

2. ОСНОВНЫМИ КОМПОНЕНТАМИ КИСЛОТНО-ПЕПТИЧЕСКОГО ФАКТОРА ЯВЛЯЮТСЯ (2)

1. соляная кислота

2. секретин

3. пепсин

4. гастрин

3. К ЭНДОГЕННЫМ СТИМУЛЯТОРАМ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ ОТНОСЯТСЯ (3)

1. ацетилхолин

2. никотиновая кислота

3. мускарин

4. гистамин

5. гастрин

4. ОСНОВНЫМИ КОМПОНЕНТАМИ СЛИЗИСТОГО БАРЬЕРА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ (2)

1. бикарбонаты

2. альфа- и гамма-глобулины

3. гликопротеиды

4. протеогликаны

5. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ (6)

1. высокий уровень гастрина в плазме

2. наличие III группы крови

3. психоэмоциональное напряжение

4. прием препаратов, обладающих ульцерогенным действием

5. инфицирование слизистой желудка Helicobacter pylori

6. язвенная болезнь у кровных родственников

7. наличие I группы крови

8. портальная гипертензия

6. ДЛЯ БОЛЕЙ В ЭПИГАСТРИИ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО (3)

1. отсутствие связи с приемом пищи

2. периодичность и сезонность появления

3. связь с приемом пищи

4. облегчение после приема антацидных средств

7. ПРЯМЫМИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ (2)

1. стойкое пятно бария на месте дефекта

2. рубцовая деформация органа

3. положительный симптом «ниши»

8. ВЕДУЩИЙ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЙ МЕТОД, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ УТОЧНИТЬ ХАРАКТЕР ИЗЪЯЗВЛЕНИЯ В ЖЕЛУДКЕ И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКЕ (2)

1. рентгенография желудка (тугое заполнение желудка с двойным контрастированием

и прицельными снимками)

2. фракционное зондирование желудка

3. эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией

4. аспирационная биопсия

5. определение гастрина

9. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ (3)

1. внутрижелудочная рН-метрия

2. фракционное зондирование желудка со стимуляцией пентагастрином

3. ацидо-тест

4. фракционное зондирование желудка со стимуляцией кофеином

5. исследование содержания гастрина плазмы

10. СТИМУЛЯТОРЫ, ПРИМЕНЯЮЩИЕСЯ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ (3)

1. гистамин

2. инсулин

3. кофеин

4. пентагастрин

5. капустный отвар

11. К ФАКТОРАМ «АГРЕССИИ», НАРУШАЮЩИМ ЦЕЛОСТНОСТЬ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА, ОТНОСЯТСЯ (4)

1. соляная кислота

2. пепсин

3. рефлюкс желчи

4. Helicobacter pylori

5. гастрин

12. К ФАКТОРАМ, «ЗАЩИЩАЮЩИМ» СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ ЖЕЛУДКА ОТ ПЕПТИЧЕСКОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ (3)

1. физиологическая регенерация поверхностного эпителия слизистой

2. образование желудочной слизи

3. продукция бикарбоната клетками эпителия

4. секреция гастрина

13. ДЛЯ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО (1)

1. ускорение СОЭ

2. отсутствие значительных отклонений от нормы при лабораторном исследовании

крови

3. кислая реакция мочи

4. повышение уровня амилаза в крови

14. ПРЯМЫМИ ПРИЗНАКАМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ (2)

1. тахикардия

2. «дегтеобразный» стул

3. падение артериального давления

4. рвота «кофейной гущей»

5. гипохромная анемия

15. ПРЕПАРАТЫ С АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНЫМ ДЕЙСТВИЕМ (3)

1. мизопростол

2. омепразол

3. де-нол

4. метронидазол

5. кларитромицин

16. ПРЕПАРАТЫ С АНТАЦИДНЫМ ДЕЙСТВИЕМ (3)

1. альмагель

2. фосфалюгель

3. маалокс

4. омепразол

17. ДЛЯ РАЗВИТИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ДОСТАТОЧНО НАСЛЕДСТВЕННО ОБУСЛОВЛЕННОГО УВЕЛИЧЕНИЯ ЧИСЛА ПАРИЕТАЛЬНЫХ КЛЕТОК В СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА (1)

1. да

2. нет

18. ДЛЯ БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО (3)

1. усиление сразу после еды

2. отсутствие связи с приемом пищи

3. уменьшение вскоре после еды

4. возобновление через 30 минут после еды

5. возобновление через 2-3 часа после еды

6. облегчение после приема антацидных препаратов

19. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПРИМЕНЯЮТСЯ (3)

1. блокаторы Н2-рецепторов гистамина

2. М1-холинолитики

3. блокаторы ангиотензинпревращающего фермента

4. блокаторы Н+-К+-зависимой АТФ-азы