Дәріс №6. Тақырыбы:«Босану әрекетінің ауытқулары»

Тақ ырыбы: «Босану ә рекетінің ауытқ улары»

Мақ саты: босанудың анамалияларының негізгі варианттары, диагностикасы, емдеу, профилактикасы жайлы сипаттама беру.

Дә ріс тезисі: Босану анамалиялары босану актісінің жиі кездесетін асқ ынуының бірі болып табылады. Осы патологиялық емі, профилактикасының қ ауіпсіз, сенімді ә дістері жоқ. Жатырдың жиырылғ ыштық функциясының анамалияларының ақ ыры анағ а да, ұ рық қ а да ө те қ ауіпті.

Босанудың анамалияларының пайда болу себептері ә р тү рлі. Оны мынадай топтарғ а бө луге болады: 1) ана организмінде пайда болатын ақ аулар; 2) ұ рық пен плацентаның патологиясы;

3) ұ рық тың жылжуына тү рлі кедергілер болғ анда; 4) ятрогенді факторлар

Босану анамалияларының негізгі варианттары мынадай: 1)патологиялық прелиминарлы кезең; 2) босану кезең і ә лсіздіктер; 3) дискоординирленген жә не шектен тыс босану.

Босану анамалияларының тү рін анық тау ү шін жатырдың тонусы мен жиырылғ ыштық функциясын анық тау маң ызды. Патологиялық прелиминарлы кезең 6 сағ атқ а дейін созылатын ауырсыну сезімімен жү ретін толғ ақ пен, демалу мен ұ йқ ының бұ зылуымен сипатталады.

Емі жатырдың мойнын тезірек жетілдіруге, жатырдың жиырылуы кезең дерінде ауырсыну сезімін жоюғ а бағ ытталғ ан. Босану кезіндегі ә лсіздік барлық анамалиялардың 90%-н қ ұ райды. Босану кезіндегі ә лсіздіктің I тү рінде толғ ақ ө те ә лсіз болады. II тү рінде толғ ақ ә лсірейді.

БКӘ -ң емі оның тү рлі себептеріне байланысты стимуляциялау ү шін окситоцин, простогландиндер тағ айындайды. Босанушылар шаршаса, ем ретінде ұ йқ ы ұ сынылады. БКӘ басқ а да акушерлік патологиямен қ абаттаса кесаревосечение жү ргізіледі. Дискоординирленген босану кезінде тө мендеген ү штік градиенттің принципі бұ зылады, толғ ақ тар ә лсіз, ауырсыну сезімімен.

Емі седативті жә не спазмалитикалық заттарды қ олданумен жү ргізіледі. Шектен тыс босану кездегі активтілік жиі толғ ақ тармен сипатталып, тез босануғ а алып келеді. Босану анамалияларыныі профилактикасы.

Иллюстративті материал: семалармен, суреттермен жабдық талғ ан мультимедиялық презентациялар.

Ә дебиеттер:

Орыс тілінде

Негізгі:

1.Акушерство: кітап + СД/под ред. Г.М.Савельевой, В.Г.Бреусенко. – М., ГЭОТАР – Медиа, 2008.

С. – 541-555.

Қ осымша:

1.Айламазян Э.Г. Акушерство: студенттерге арналғ ан кітап мед.ВУЗов. С. – Петербург. – 2005. –

С. -282-291.

Қ азақ тілінде

Негізгі:

1.Раисова А.Т. Акушерия жә не гинекология. – Алматы, 2006

Бақ ылау сұ рақ тары (кері байланыс):

Босану анамалияларының классификасы

Босану анамалияларының себептері

Патологиялық прелиминарлы кезең ге не тә н?

Босану кезіндегі 1-к ә лсіздікке не тә н?

Босану кезіндегі 2-к ә лсіздікке не тә н?

Дискоординирленген босану ә рекетіне не тә н?

Шектен тыс босануғ а не тә н?

Босану анамалияларының профилактикасы