Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Снятие кожных швов.






· обработать кожу вокруг шва и сам шов йодонатом или йодопироном;

· приподнять хирургическим пинцетом узел;

· несколько вытянуть лигатуру из канала шва, чтобы при извлечении не протаскивать через канал часть нити, находившуюся вне кожи;

· срезать нить ниже узла и вытянуть ее целиком;

· обработать шов антисептиком (йодонатом или йодопироном) и наложить асептическую повязку.

Взятие мазка из раны для бактериологического исследования и определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам: взять стерильный ватный тампон; погрузить его к дну раны, чтобы он пропитался отделяемым; погрузить его в стерильную пробирку; отправить пробирку в бактериологическую лабораторию.

 

Диагностирование по характеру гноя гнойной и гнилостной, анаэробной неклостридиальной и клостридиальной инфекции.

Гнойная инфекция - в основном стафилококковой и стрептококковой природы.

· гной густой, желтый или белый с коричневым оттенком, без запаха.

Гнилостная инфекция - возбудители - анаэробы E. coli, Proteus, Klebsiella и др.

· гной серый, жидкий, иногда с неприятным запахом. Синегнойная палочка придает гною зеленоватый цвет.

Анаэробная неклостридиальная инфекция:

· гной грязно-серого цвета иногда с коричневым оттенком, жидкий, он инбибирует жировую клетчатку, запах чаще зловонный. Наблюдается некроз фасции. Возбудители: Bacteroides pragils, Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium fusiforme.

Анаэробная клостридиальная инфекция:

· гной жидкий, мутный в небольшом количестве с неприятным запахом, как правило, с пузырьками газа. Наблюдается некроз мышц. Возбудители: Cl. perfringens, Cl. septicus, Cl. aedematicus, Cl. hystoliticus.

Определение фазности течения раневого процесса в гнойной ране.

Фазы течения раневого гнойного процесса:

1). Фаза гидратации. Наиболее ярко выражена.

Общие симптомы:

· лихорадка;

· слабость;

· головокружение.

Местные:

· tumor;

· rubor;

· dolor;

· color;

· functio laese.

Длительность 1-6 сут.

 

2 ). Фаза дегидратации. Состояние больного улучшается, в ране уменьшаются процессы альтерации, экссудации, некролиза и появляются первые признаки регенерации.

3). Стадия регенерации. Проявляется появлением в зоне повреждения коллагена, вследствие активации фибробластов и усиленной васкуляризации. Образование грануляционной ткани. Длительность 6-14 дней.

4). Стадия образования и реорганизации рубца. Происходит упорядочивание и уплотнение коллагена. Фаза завершает заживление раны. Итог: образование рубца, замещающего раневой дефект.

 






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.