Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Ограничительные мероприятия (карантин)






 

78. Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся в случае угрозы выноса инфекции за пределы очага и дальнейшего ее распространения в пределах очага.

79. К ограничительным мероприятиям относятся:

1) запрещение водопользования водными объектами в местах, определяемых противоэпидемической службой медицинского штаба;

2) запрещение выезда из организованных коллективов (санаторно-курортные учреждения, туристические базы, кемпинги и т.д.) при выявлении в них больных (трупа) холерой, вибриононосителей и при угрозе распространения инфекции;

3) ограничение размещения в населенных пунктах, особенно курортной зоны, неорганизованно отдыхающих при отсутствии надлежащих санитарно-гигиенических условий;

4) ограничение массовых сборов населения при различных ритуальных обрядах (свадьба, похороны и другие);

5) ограничение туристических рейсов (экскурсионных, паломничество), специальных мероприятий (ярмарок, конгрессов, фестивалей, спортивных состязаний).

80. Границы территории, на которой вводятся те или иные ограничительные мероприятия (карантин), определяют исходя из конкретной эпидемиологической обстановки, возможных действующих факторов передачи возбудителя инфекции, санитарно-гигиенических условий, интенсивности миграции населения и транспортных связей с другими территориями.

81. Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся (отменяются) в соответствии с Кодексом Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения».

82. Обсервацию лиц осуществляют в соответствии с требованиями санитарных правил по биологической безопасности работы с микроорганизмами I и II групп патогенности (опасности).

 

Экстренная профилактика

 

83. Экстренная профилактика проводится в очагах холеры в соответствии с пунктами 43, 45 настоящих методических указаний. Выбор средств экстренной профилактики проводят с учетом антибиотикограммы циркулирующих в очаге холерных вибрионов.

84. Антибактериальные препараты, разовые дозы, кратность и продолжительность применения, суточные и курсовые дозы приведены в приложении 16 к настоящим методическим указаниям.

Заключение

Угроза завоза и распространения холеры на территории Казахстана остается актуальной. Это обусловлено резко обострившейся ситуацией по холере в мире, а также развитием международных связей Казахстана, усилением миграционных процессов.

В настоящее время имеется угроза завоза холеры из стран, неблагополучных по холере, всеми видами международного транспорта на любую административную территорию Казахстана, независимо от типа территории.

Выявление случаев завоза инфекции возможно при наличии выраженных клинических проявлений у больного на транспорте на уровне СКП, либо при манифестной клинике, когда больной поступает в стационар. Чаще завозные случаи выявляются при обращении заболевших в медицинские учреждения по месту прибытия из неблагополучной по холере страны. В таком случае диссеминация инфекции не происходит, т.к. при диагнозе «Холера» своевременно проводятся мероприятия по локализации и ликвидации очага. Если же заболевание протекает в легкой форме или имеет место вибриононосительство, то такие случаи инфицирования выявляются не всегда. Вибриононосители играют активную роль как источники инфекции, выделяя вибрионы в окружающую среду.

Одними из предрасполагающих условий для накопления холерных вибрионов в окружающей среде являются теплые погодные условия (жаркое продолжительное лето, теплая зима), отсутствие надлежащего oбeззapaживания сточных вод, отсутствие должного контроля за рынками, низкий санитарно- гигиенический уровень населения. Из-за высокой пластичности холерного вибриона может произойти усиление вирулентности таких штаммов и приоритетность в эпиднадзоре за холерой должна придаваться мероприятиям по прерыванию цепочки циркуляции холерных вибрионов, выделяемых от людей во внешнюю среду.

Для предотвращения эпидемических осложнений по холере на территории обязательным является проведение всего комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, в том числе строгий контроль качества питьевой воды, улучшение водоснабжения, контроль обеззараживания сточных вод, удаление нечистот, проведение других санитарно-гигиенических мероприятий.

Данные «Методического указания по профилактике заноса и распространения холеры и составлению комплексного плана по организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий» позволят дифференцированно и оперативно проводить все необходимые мероприятия, обеспечивая своевременную готовность диагностических и лечебно-профилактических учреждений по предупреждению заноса и распространения холеры на территории Республики Казахстан.


Приложение 1к методическим указаниям по профилактике заноса и распространения холеры и составлению комплексного плана по организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий

 

Классификация заболеваний, обусловленных Vibrio cholerae

 

  Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем" (МБК-10) Эпидемиологическая классификация Vibrio cholerae по микробиологическим, генетическим свойствам и порядок передачи информации
Возбудитель Свойства Нозологичес-кое определение Объём мероприятий Порядок передачи информации
Микробиологические генетические
1. A00.0 Холера, вызванная вибрионом О1, биовар cholerae Vibrio cholerae cholerae О1 Гемолиз (-) Холероген (+) (ctx AB +) (tcpA+) Холера В полном объёме 1) Территориальные ПЧУ МЗ РК; 2) Территориальные ДКГСЭН (УГСЭН) МЗ РК; 3) Территориальные УЗ; 4) КНЦКЗИ им. М.Айкимбаева; 5) НПЦСЭЭМ; 6) КГСЭН МЗ РК;
2. A00.1 Холера, вызванная вибрионом О1, биовар eltor; Vibrio cholerae eltor О1 Гемолиз (-) Холероген (+) (ctx AB +) (tcpA+) Холера В полном объёме
Vibrio cholerae eltor О1 Гемолиз (+) Холероген (-) (ctx АВ-) Холера В ограниченном об
3. A00.9 Холера неуточненная Vibrio cholerae О139 Гемолиз (-) Холероген (+) (ctx AB +) (tcpA+) Холера В полном объеме
Vibrio cholerae non О1 Гемолиз (-) Холероген (+) (ctx AB +)
Vibrio cholerae О139 Гемолиз (+) Холероген (-) (ctx АВ-) Клинический диагноз с указанием серогруппы холерного вибриона В ограниченном объёме 1) Территориальные ПЧУ МЗ РК; 2) Территориальные ДКГСЭН (УГСЭН) МЗ РК; 3) Территориальные УЗ; 4) КНЦКЗИ им. М.Айкимбаева; 5) НПЦСЭЭМ.
Vibrio cholerae non О1 Гемолиз (+) Холероген (-) (ctx АВ-)

 

Примечание: Объем противоэпидемических мероприятий определяется наличием холерогенности выделенного штамма Vibrio cholerae


Приложение 2 к методическим указаниям по профилактике заноса и распространения холеры и составлению комплексного плана по организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий

 

Типы территорий Республики Казахстан по комплексу факторов, обуславливающих эпидемическую опасность по холере

№ п/п Области Тип территории
  г. Астана г. Алматы Атырауская Западно-Казахстанская Кызылординская Мангистауская Южно-Казахстанская I
  Алматинская Жамбылская Восточно-Казахстанская II
  Акмолинская Актюбинская Карагандинская Костанайская Павлодарская Северо-Казахстанская III

 


Приложение 3 к методическим указаниям по профилактике заноса и распространения холеры и составлению комплексного плана по организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий

 

Типовая схема составления комплексного плана по организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий при холере

 

№ п/п Наименование мероприятий Срок исполнения Исполнители (указать ФИО, должности, контактные телефоны)
1 2 3 4
Организационные мероприятия  
1 Организационные мероприятия по обеспечению противоэпидемической готовности  
1.1. Разработать и утвердить «Комплексный план противоэпидемических (профилактических) мероприятий по холере». Областной и городской - на 5 лет районный - на 2 года Руководители: - органа исполнительной власти; - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ; - заинтересованные организации и ведомства.  
1.2. Откорректировать «Комплексный план противоэпидемических (профилактических) мероприятий по холере». ежегодно Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ.  
1.3. Разработать (откорректировать) оперативные планы первичных противоэпидемических (профилактических) мероприятий на случай выявления больного (подозрительного) холерой. ежегодно Руководители: - лечебно-профилактических объединений; - ДКГСЭН; - ПЧУ.  
1.4. Согласовать состав членов комиссии по предупреждению и ликвидации черезвычайных ситуации по холере январь Руководители: - органа исполнительной власти; - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ; - заинтересованные организации и ведомства.  
1.5. Назначить и утвердить состав медицинского штаба и начальников служб в эпидемическом очаге холеры: 1) начальника очага; 2) начальника медицинского штаба; 3) начальника эпидемиологической службы; 4) начальника профилактической службы; 5) начальника лечебной службы; 6) начальника административно-хозяйственной службы; 7) начальника карантинной службы. январь Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ.  
1.6. Составить и утвердить основной и дублирующий составы служб. январь Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ и др. служб.  
1.7. Определить список консультантов по вопросам эпидемиологии, клиники и лабораторной диагностики холеры. ежегодно Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ.  
1.8. Определить и утвердить консультантов по вопросам экстренной медицинской помощи больным (вибриононосителям) холерой и контактным с ними лицам. ежегодно Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДГСЭН; - ПЧУ.  
1.9. Определить штаты медицинских служб и формирований. январь Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ и других служб.  
1.10. Отработать порядок взаимодействия организаций и ведомств, которые задействованы в выполнении комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий по холере раз в год Руководители всех организаций и ведомств, включенных в комплексный план.  
1.11. Обеспечивать и осуществлять контроль противоэпидемической (профилактической) готовности лечебно-профилактических учреждений и объединений на случай выявления больных или подозрительных на холеру по плану Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ.  
1.12. Составить и утвердить схему оповещения (в рабочее и нерабочее время) специалистов о выявлении больного холерой, вибриононосителя, трупа, о выделении токсигенных и атоксигенных штаммов холерного вибриона (О1, RO-варианты и О139) из объектов окружающей среды в соответствии с действующими нормативными правовыми актами. январь Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ и других служб.  
1.13. Обеспечить передачу информации в вышестоящие органы и учреждения о выявлении больного (подозрительного) холерой, трупа. немедленно   Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ.  
1.14. Заслушивать на заседаниях комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуации материалы по выполнению профилактических противохолерных мероприятий ежегодно Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ.  
2. Формирование стационарной и лабораторной базы и вспомогательных структур  
2.1. Определить и утвердить медицинские учреждения для перепрофилирования с приложением паспортов, схем и легенд о работе на наличие единичных и массовых случаев выявления больного холерой (трупа), вибриононосителя, обеспечить готовность: 1) стационарной базы (инфекционный, провизорный стационары, изолятор); 2) лабораторной базы ежегодно Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ.  
2.2. Определение помещений для вспомогательных структур в очаге: морга, прачечной, кухни, склада и другие. ежегодно Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ и других служб.  
2.3. Расчет и материально-техническое обеспечение структурных формирований на случай спорадических и массовых заболеваний холерой*. ежегодно Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ и других служб.  
2.4. Определение и готовность к использованию санитарных площадок для различных видов транспорта – самолетов, железнодорожных вагонов, железнодорожных составов, морских судов, автотранспорта. ежегодно Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ и других служб.  
3. Подготовка кадров  
3.1. Определить и утвердить резерв медицинских работников с учетом мощности учреждений с постоянными и дополнительными специальными формированиями. ежегодно Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ.  
3.2. Проводить теоретическую и практическую подготовку специалистов санитарно-эпидемиологической, противочумной, дезинфекционной служб, СКП в пунктах пропуска через Государственную границу РК аэропортов, морских портов; железнодорожных и автовокзалов; медицинских работников ЛПО, лабораторий и других специалистов, приписанных к стационарам специального назначения (инфекционный, провизорный стационары, изолятор); станций скорой медицинской помощи, поликлиник, фельдшерско-акушерских пунктов; патолого-анатомических отделений больниц и бюро судебно-медицинских экспертиз; психоневрологических стационаров, центров социальной реабилитации и других учреждений. март-апрель Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ; - дезинфекционной станции; - дополнительных специальных формирований.  
3.3. Проводить теоретическую и практическую подготовку: 1) работников гражданской авиации (командиров экипажей и бортпроводников); 2) железнодорожного и автодорожного транспорта (начальники, бригадиры составов и проводники); 3) речного и морского флота (капитаны и помощники капитанов); 4) сотрудников контрольно-пропускных пунктов пограничных войск, таможни, фитосанитарного надзора; 5) органов ветеринарной службы, УВД, туристических фирм, гостиниц, санаторно-курортных учреждений. март-апрель Руководители: - ДКГСЭН; - ПЧУ.  
3.4. Проводить практические занятия и тренировочные учения с последующей аттестацией всех обученных специалистов с отработкой функциональных обязанностей и полученных практических навыков на случай выявления больного (трупа) с подозрением на холеру март-апрель Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ  
4. Профилактические мероприятия  
4.1. Регулярно информировать областные санитарные и противочумные службы о заболеваемости холерой за рубежом и в Республике Казахстан. ежемесячно Руководители: - КНЦКЗИ им. М. Айкимбаева; - НПЦСЭЭМ  
4.2. Осуществлять эпидемиологический мониторинг завоза и распространения холеры на территорию республики и состояния объектов окружающей среды. ежемесячно Руководители: - ДКГСЭН; - ПЧУ.  
4.3. Проводить бактериологическое обследование на холеру: - больных с диареей и рвотой при тяжелом течении болезни и выраженном обезвоживании; - иностранных граждан и граждан Республики Казахстан, прибывших из неблагополучных по холере стран, которые заболели острыми кишечными инфекциями в течение пяти дней после прибытия; - лиц групп риска, подлежащих обязательному обследованию на холеру. в течение года Руководители: - ЛПО; - ДКГСЭН; - ЦСЭЭ - ПЧУ.  
больных с диареей и рвотой при легком и среднем течении болезни. по типам территорий  
4.4. Проводить паспортизацию контрольных точек отбора проб воды из объектов окружающей среды. апрель-май Руководители: - ДКГСЭН; - ПЧУ.  
4.5. Проводить бактериологические исследования на холеру проб воды из объектов окружающей среды с контрольных точек. по типам территорий Руководители: - ДКГСЭН; - ЦСЭЭ; - ПЧУ.  
4.6. Проводить оценку качества и режима обеззараживания воды на соответствие санитарным правилам и условиям безопасного для здоровья населения использования водных объектов, систем централизованного и нецентрализованного питьевого водоснабжения. постоянно Руководители: - ДКГСЭН; - ЦСЭЭ.  
4.7. Осуществлять контроль условий и режима обеззараживания постоянных и аварийных сбросов сточных вод в поверхностные водоемы постоянно Руководители: - ДКГСЭН; - ЦСЭЭ.  
4.8. Осуществлять контроль за санитарным состоянием административной территории, соблюдением санитарных норм и правил в местах торговли, отдыха, на железнодорожных и автовокзалах, морских, речных, аэропортах и других местах массового скопления людей, в пунктах приема беженцев и выезжающих переселенцев, принимать административные меры к устранению выявленных санитарных правонарушений. постоянно Руководители: - ДКГСЭН; - ЦСЭЭ.    
4.9. Проводить санитарно-просветительную работу по профилактике холеры среди населения. постоянно Руководители: - ДКГСЭН; - ПЧУ.  
           

 

Противоэпидемические мероприятия
1 Организация противоэпидемических мероприятий
1.1. Обеспечить работу комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и медицинского штаба по локализации и ликвидации очага холеры: 1) при выявлении первого больного холерой (вибриононосителя), трупа; 2) при выделении токсигенных штаммов холерного вибриона (О1, О139) из окружающей среды. при возникновении очага холеры Руководители: - органа исполнительной власти; - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ; - заинтересованные организации и ведомства.
1.2. Решением комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций по представлению медицинского штаба, объявить статус очага холеры (завозной, местный) и его границы. при возникновении очага холеры Руководитель комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций
1.3. Задействовать комплексный и оперативный планы по организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий при холере по локализации и ликвидации очага холеры. при возникновении очага холеры Руководитель комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
1.4. Предусмотреть введение ограничительных мероприятий (карантина). по показаниям Руководитель комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
1.5. Привлечение консультантов для проведения противоэпидемических (профилактических) мероприятий по холере, направленных на локализацию и ликвидацию очага холеры. в период существования очага Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ.
1.6. Обеспечить организацию информации о выявлении больных холерой (вибриононосителей), летальных исходов от холеры и принятых первоочередных противоэпидемических (профилактических) мероприятиях. немедленно Руководители: - комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций; - медицинского штаба; - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ.
1.7. Обеспечить организацию и проведение лабораторных исследований на холеру всех больных ОКИ и контактировавших с больными холерой (вибриононосителями), других лиц населения, подлежащих обследованию при эпидемиологическом надзоре за холерой, а также по эпидемиологическим показаниям. в период существования очага Руководители: - ЛПО; - ДКГСЭН; - ЦСЭЭ; - ПЧУ.
1.8. Обеспечить организацию медицинского наблюдения за контактными с больными холерой (вибриононосителями), оставленными на дому, а также организацию подворных обходов, для активного выявления больных ОКИ и находившихся в одинаковых условиях по риску инфицирования. в период существования очага Руководители: - ЛПО; - ДКГСЭН.
1.9. Обеспечить активное выявление и госпитализацию больных холерой (вибриононосителей), а также выявление и изоляцию контактировавших с ними лиц с проведением специальной антибактериальной терапией. в период существования очага Руководители: - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ.
1.10. Обеспечить эпидемиологическое расследование каждого случая заболевания холерой или вибриононосительства, а также при выделении токсигенных штаммов холерных вибрионов O1, RO и O139 серогрупп из объектов окружающей среды. в период существования очага Руководители: - комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций; - медицинского штаба; - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН; - ПЧУ.
1.11. Осуществлять комплекс противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выделении токсигенных штаммов холерных вибрионов O1, RO и O139 серогрупп от людей и из объектов окружающей среды, с учетом эпидемической ситуации по холере. в период существования очага Руководитель комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
1.12. Обеспечить охрану холерного и провизорного стационара, изолятора, бактериологических лабораторий, патологоанатомических отделений. в период существования очага По решению комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
1.13. Обеспечить проведение заключительной и профилактической дезинфекции в очаге в период существования очага Руководители: - комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуации; - учреждений дезинфекционного профиля
1.14 Увеличить кратность и объем лабораторного исследования на холеру проб воды из объектов окружающей среды с учетом контрольных точек отбора проб, а также из эпидемиологически значимых объектов. в период существования очага Руководители: - ЛПО; - ДКГСЭН; - ЦСЭЭ; - ПЧУ.
1.15. Определить лиц групп риска и провести им экстренную профилактику антибактериальными средствами по эпидемиологическим показаниям. по показаниям Руководители: - комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуации; - медицинского штаба; - органа управления здравоохранения; - ДКГСЭН.
1.16. Обеспечить санитарно-эпидемиологический надзор за: - водными объектами, питьевой водой и питьевым водоснабжением; - организацией питания, пищевыми продуктами; - содержанием территории городских и сельских поселений; - организацией рыночной и уличной торговли; - функционированием железнодорожных и автодорожных вокзалов, пассажирских поездов, стоянок туристических поездов, речных, морских и аэропортов, а также объектов общественного питания на транспорте. в период существования очага Руководители: - ОДКГСЭН; - ГУ ГСЭН на транспорте; - УГСЭН.
1.17. Усилить санитарно-просветительную работу по профилактике холеры среди населения. в период существования очага Руководители: - ДКГСЭН; - ПЧУ.
1.18. Выписка из стационара всех больных (вибриононосителей) проводится после трехкратного отрицательного результата анализа с последующим диспансерным наблюдением. в период существования очага Руководитель комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций.  
1.19. Очаг холеры считается ликвидированным после 10 дней (2 инкубационных периодов) изоляции последнего больного холерой (вибриононосителя). в период существования очага Руководитель комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
1.20. Очаг холеры считается ликвидированным после трехкратных отрицательных результатов анализов воды (при выделении токсигенных штаммов холерного вибриона O1, O139 серогрупп из объектов окружающей среды). в период существования очага Руководитель комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций.
Мероприятия после ликвидации очага холеры  
1. Мероприятия после ликвидации очага холеры  
1.1. Организовать диспансерное наблюдение за перенесшими холеру или вибриононосительство в соответствии с требованиями, регламентированными инструктивно-методическими документами. после полной ликвидации очага Руководители: - органа управления здравоохранения; - ОДКГСЭН; - ГУ ГСЭН на транспорте; - УГСЭН.
1.2. Разработать комплекс мероприятий, направленных на устранение причин возникновения возможных эпидемических осложнений. после ликвидации очага Руководители: - органа управления здравоохранения; - ОДКГСЭН; - ГУ ГСЭН на транспорте; - УГСЭН; - ПЧУ.
             

 

ПРИМЕЧАНИЯ

В комплексный план необходимо приложить следующий резервный запас, список и схемы, с учетом выделенных единичных (1-5 случаев) и массовых случаев холеры (5 и более случаев):

1. список согласования руководителей задействованных в комплексном плане;

2. схема оповещения;

3. список консультантов;

4. средств патогенетической и этиотропной терапии;

5. иммунобиологических препаратов;

6. защитной одежды (противочумные костюмы IV типа, резиновые перчатки и респираторы);

7. дезинфицирующих средств;

8. схема водоснабжения;

9. схема канализации;

10. схема перепрофилирования (инфекционный стационар для больных холерой, провизорный стационар, изолятор);

11. предусмотреть дополнительное (при массовых случаях) перепрофилирование общежитий, гостиниц, школ, школ-интернатов, при необходимости предусмотреть дополнительные койки профильных больниц, клиник;

12. предусмотреть дополнительные лабораторные базы;

Оперативный план по холере составляется аналогично по разделам мероприятий комплексного плана с соответствующими приложениями отдельно по каждому медицинскому учреждению, утвержденному комиссией по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуации.

 

Приложение 4 к методическим указаниям по профилактике заноса и распространения холеры и составлению комплексного плана по организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий

 

Областной (республиканский) резерв кадров

для формирования противоэпидемической службы

 

N п/п Профессия Ф.И.О. Место работы (контактный телефон) Домашний адрес (телефон)
  Врачи-эпидемиологи      
  Помощник эпидемиолога      

 

Приложение 5к методическим указаниям по профилактике заноса и распространения холеры и составлению комплексного плана по организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий

 






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.