Состояние способности вербального выражения мысли.

Комментарий: Неспособность выразить мысль словами, исполь­зуемыми в соответствии с фонетическими, лексическими, морфо-

логическими и синтаксическими правилами языка, свидетельству­ет о нарушении речи.

Задания представляют собой вопросы, на которые нельзя ответить только словами «да» и «нет» или жестом, например: Что Вы делали сегодня утром?

Какие телевизионные передачи Вы любите смотреть? В каких городах Вы бывали? В каких странах Вы бывали?

Какой город Вам понравился больше всего и почему? Почему Вы выбрали свою специальность, чем она Вам нравится? Примечание: Вывод о топике очага поражения выносится после обследования речевой функции и выяснения, каков именно пер­вичный речевой дефект.

4. Наличие или отсутствие: а) речевого эмбола; б) жестких
речевых автоматизмов типа «ах ты, черт!, как же так?, не могу
вот...»; в) диссоциации между способностью к непроизволь­
ным высказываниям и неспособностью к произвольным.

Комментарий:

• Наличие речевого эмбола свидетельствует о грубо выражен­
ной тенденции к персеверациям в речедвигательной сфере, а сле­
довательно о неполноценности функционирования премоторных
отделов левого полушария;

• Наличие жестких речевых автоматизмов, а также обозначен­
ной выше диссоциации свидетельствует о компенсаторной актив­
ности правого полушария. Это, в свою очередь, дает основание для
вывода о наличии потенциального левшества или амбидекстрии

■ даже, если по данным анамнеза указывается на их отсутствие.

5. Объем паралингвистических средств общения (жест, ми­
мика, интонация).

Комментарий: Наличие значительного объема паралингвистиче­ских средств свидетельствует об общей и коммуникативной актив­ности больного, а следовательно об отсутствии заинтересованности в патологическом процессе лобно-глубинных структур мозга; от­сутствие или скудость этих средств свидетельствует об обратном.