Раздел 4.Антибиотики. Влияние факторов внешней среды.

1. Действие на микроорганизмы физических факторов окружающей среды.

Стерилизация и методы контроля эффективности стерилизации.

2. Действие на микроорганизмы химических веществ. Дезинфекция. Механизмы действия дезинфицирующих веществ.

3. Распространение микроорганизмов в окружающей среде. Понятие о микробных биоценозах. Типы взаимодействия между микробами в биоценозе Действие на микроорганизмы биологических факторов. Симбиотические взаимоотношения (метабиоз, комменсализм, мутуализм, сателлитизм, синергизм). Примеры. Антагонистические взаимоотношения (антибиоз, конкуренция, хищничество, паразитизм). Примеры.

4. Антибиотики. Способы получения. Классификация по происхождению, спектру действия. Примеры.

5. Антибиотики. Классификация по механизму действия. Примеры.

6. Противовирусные препараты, механизм действия.

7. Методы определения антибиотикочувствительности бактерий.

8. Механизмы лекарственной устойчивости бактерий (первичные, приобретенные, хромосомные, внехромосомные), г-гены.

Раздел 5. Инфекция.

1. Понятие об инфекции и инфекционном процессе. Факторы, участвующие в формировании инфекционного процесса.

2. Характерные признаки инфекционных болезней.

3. Роль микроба в инфекционном процессе. Патогенность и вирулентность микроорганизмов. Факторы вирулентности (адгезивность, колонизация, пенетрация, инвазивность, ферменты агрессии, факторы персистенции и др.).

4. Факторы, подавляющие механизмы иммунитета: капсула, антигены, антигенная мимикрия, L-формы, секретируемые факторы персистенции: антилизоцимная, антиинтерфероновая, антикомплементарная и другие активности микробов.

5. Способы повышения и снижения вирулентности бактерий. Практическое применение.

6. Эндо- и экзотоксины бактерий, их свойства и получение. Единицы измерения силы токсинов.

7. Экзотоксины, классификация по механизму действия (цитотоксины, мембранотоксины, функциональные блокаторы, эксофолиатины и эритрогенины).Примеры.

8. Роль макроорганизма в инфекционном процессе. Понятие о восприимчивости и инфекционной чувствительности. Факторы естественной: механические(кожа, слизистые), физико-химические, клеточные (нормальная микрофлора, воспаление, фагоцитоз и его стадии, естественные киллерные клетки) и гуморальные(естественные антитела, пропердиновая система; комплемент, функции и пути активации; интерфероны, бета-лизины и др.) и специфической защиты организма человека.

9. Источники и пути передачи инфекционных болезней.

10.Динамика и периоды развития инфекционного заболевания. Исход инфекционного заболевания - выздоровление(формирование иммунитета: постинфекционного, инфекционного, гуморального, клеточного, антитоксического, местного).

11. Формы инфекций - экзогенная и эндогенная, очаговая и генерализованная, моно- и смешанная, вторичная инфекция, реинфекция, суперинфекция. Определение понятий: «Бактериемия, сепсис, септикопиемия, токсинемия».

12. Понятие о раневых, респираторных, кишечных, кожно-венерических, антропо- и зоонозных инфекциях. Примеры.

13. Инфекционные свойства вирусов. Исходные варианты взаимодействия вируса с клеткой. Механизмы вирусной цитопатогенности (прямые и опосредованные). Апоптоз. Особенности вирусных инфекций и противовирусного иммунитета.

14. Формы вирусных инфекций: продуктивная и персистирующая. Формы персистенции (латентная, хроническая, медленная), Вирусоносительство.

15. Источники, входные ворота, факторы и пути передачи инфекционных болезней: аэрогенный(воздушно-капельный и воздушно-пылевой), контактный(прямой и непрямой (контактно-бытовой), алиментарный, вертикальный, парентеральный, трансмиссивный. Примеры.

16. Биологический метод микробиологической диагностики, назначение и принцип метода..

17.Методы выявления факторов вирулентности (адгезивности, капсулообразования, антигенов-ингибиторов фагоцитоза, токсигенности, α -, β -, γ -энтеро и тиолзависимых гемолизинов, ферментов агрессии: плазмокоагулазы, лизоцима, гиалуронидазы, лецитовителлазы и др.)

Раздел 6. Частная микробиология.

1. Принципы и методы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний.

2. Идентификация микроорганизмов по антигенной структуре. Антигенная структура бактериальной клетки. Виды специфичности микробных антигенов: родовая, групповая, видовая, типовая.

3. Аллергический метод диагностики инфекционных заболеваний.

Фазы, защитная и патогенетическая роль инфекционной аллергии(ГЧЗТ). Диагностические препараты для постановки кожно-аллергических проб (корпускулярные и растворимые).

4. Стафилококки. Таксономия. Свойства. Характеристика токсинов, ферментов и факторов персистенции. Вызываемые заболевания, источники инфекции, пути передачи, патогенез, особенности иммунитета. Принципы и методы лабораторной диагностики. Препараты специфического лечения и профилактики.

5. Стрептококки. Таксономия. Свойства и классификация по антигенной структуре. Характеристика токсинов и ферментов. Отличия пневмококков от других стрептококков. Вызываемые заболевания, иммунитет, принципы и методы лабораторной диагностики.

6. Возбудитель скарлатины. Таксономия. Свойства. Иммунитет, определение его напряжённости. Принципы и методы лабораторной диагностики.

7.Пневмококки, таксономия. Свойства. Серологические группы. Вызываемые заболевания. Принципы и методы лабораторной диагностики.

8. Менингококки. Таксономия, свойства. Антигенная структура менингококков, классификация. Патогенез менингококковой инфекции, клинические проявления. Принципы и методы микробиологической диагностики. Дифференциация возбудителя менингококковой инфекции и других менингококков. Специфическая профилактика.

9. Гонококки. Таксономия, свойства. Патогенез гонококковой инфекции, особенности иммунитета. Принципы и методы лабораторной диагностики острой и хронической гонореи, бленнореи. РСК Борде-Жангу, назначение, механизм, учет реакции. Профилактика бленнореи у новорожденных. Профилактика и лечение гонореи. Специфическая терапия.

10. Возбудители газовой анаэробной инфекции. Таксономия. Свойства. Характеристика токсинов. Патогенез, клинические формы. Принципы и методы лабораторной диагностики, препараты специфической профилактики и лечения.

11. Клостридии столбняка. Таксономия. Свойства, характеристика токсинов. Патогенез заболевания. Нисходящий столбняк. Клиника. Принципы и методы лабораторной диагностики. Цель бактериологического исследования, препараты специфической профилактики и лечения.

12. Клостридии ботулизма. Таксономия. Свойства. Характеристика токсинов, отличие от экзотоксинов возбудителей других пищевых инфекций. Принципы и методы лабораторной диагностики. Препараты специфической профилактики и лечения.

13. Синегнойная палочка. Таксономия. Свойства. Вызываемые заболевания. Роль во внутрибольничных инфекциях. Принципы и методы лабораторной диагностики.

14. Условно-патогенные грамотрицательные бактерии — возбудители гнойно-воспалительных процессов (Протей, клебсиеллы, чудесная палочка и др.), таксономия. Общая характеристика энтеробактерий. Принципы и методы лабораторной диагностики.

15. Эшерихии. Таксономия. Заболевания, вызываемые кишечной палочкой. Патогенные варианты диареегенных эшерихий. Антигенная структура, классификация. Особенности микробиологической диагностики. Дифференцация диареегенных эшерихий от условно-патогенных.

16. Сальмонеллы, их характеристика, антигенная структура, классификация по Кауфману-Уайту. Вызываемые заболевания.

Возбудители брюшного тифа и паратифов. Таксономия. Свойства. Методы лабораторной диагностики брюшного тифа в различные фазы патогенеза и клинические периоды заболевания. Лабораторная диагностика брюшнотифозного бактерионосительства. Серологические методы выявления брюшного тифа (реакция Видаля) и носительства (РПГА), их ценность. Спецефические лечебно-профилактические препараты при брюшном тифе.

17. Сальмонеллы—возбудители пищевых токсикоинфекций. Серологическая классификация сальмонелл. Эпидемиология. Принципы и методы микробиологической диагностики. Спецефические лечебно-профилактические препараты.

18. Шигеллы, таксономия, международная классификация, свойства. Характеристика токсинов. Эпидемиология. Патогенез острой и хронической дизентерии. Особенности современной дизентерии. Принципы и методы микробиологической диагностики. Специфические лечебно-профилактические препараты.

19. Возбудители кишечного иерсиниоза и псевдотуберкулеза. Таксономия. Свойства. Культуральные особенности. Вызываемые заболевания. Эпидемиология. Принципы и методы лабораторной диагностики.

20. Возбудитель чумы, таксономия. Свойства. Культуральные особенности. Дифференциация возбудителей чумы, кишечного иерсиниоза и псевдотуберкулеза. Эпидемиология. Клинические формы чумы. Принципы и методы микробиологической диагностики. Препараты для специфического лечения и профилактики.

21. Возбудитель холеры, таксономия, свойства, особенности культивирования. Характеристика токсинов. Классификация вибрионов по Хейбергу и антигенной структуре. Дифференциация биоваров. Эпидемиология. Основной метод и экспресс-методы лабораторной диагностики. Специфические профилактические препараты.

22. Кампилобактерии. Таксономия. Морфология. Культуральные особенности. Вызываемые заболевания. Эпидемиология. Принципы лабораторной диагностики.

23. Возбудитель туляремии, таксономия, свойства, факторы патогенности, патогенез, клинические формы и иммунитет. Принципы и методы микробиологической диагностики. Особенности выделения чистой культуры. Специфическая профилактика

24. Бруцеллы. Таксономия. Свойства, культуральные особенности. Критерии дифференцирования бруцелл. Иммунитет и аллергия при бруцеллезе. Принципы и методы микробиологической диагностики. Препараты для специфического лечения и профилактики.

25. Возбудитель сибирской язвы. Таксономия, его свойства, экология, особенности морфологии. Культуральные особенности. Отличительные признаки возбудителя сибирской язвы от сходных бацилл. Клинические формы. Принципы и методы микробиологической диагностики. Препараты для специфического лечения и профилактики.

26. Таксономия, биологические свойства возбудителя дифтерии и его биоваров. Дифференциация возбудителя дифтерии и условно - патогенных 0коринебактерий и биоваров. Дифтерийный токсин и методы определения токсигенности дифтерийной палочки. Эпидемиология, клинические формы и патогенез заболевания, особенности иммунитета. Принципы и методы микробиологической диагностики. Специфическая профилактика и лечение.

27. Бордетеллы, таксономия, вызываемые заболевания. Возбудитель коклюша, культуральные особенности. особенности, факторы патогенности. Патогенез, клинические периоды коклюша. Принципы и методы микробиологической диагностики. Дифференциация возбудителей коклюша, паракоклюша и бронхосептикоза. Специфическая профилактика коклюша.

28. Возбудители туберкулёза. Таксономия. Характеристика. Культуральные особенности. Факторы патогенности. Эпидемиология. Роль ГЗТ в патогенезе и иммунитете при туберкулезе. Принципы и методы лабораторной диагностики, особенности бактериологического исследования. Аллергическая проба и ее практическое значение.. Специфическая профилактика.

29. Возбудитель лепры. Таксономия. Характеристика. Факторы патогенности. Эпидемиология, клинические формы. Особенности иммунитета. Методы лабораторной диагностики.

30.Возбудители актиномикозов. Таксономия. Характеристика. Факторы патогенности. Эпидемиология, клинические формы. Особенности иммунитета. Принципы и методы лабораторной диагностики, особенности микроскопического и бактериологического исследования.

31.Легионеллы, таксономия. Свойства. Культуральные особенности. Факторы патогенности. Патогенез, клинические формы легионеллезов. Лихорадка Понтиак. Принципы и методы микробиологической диагностики.

32. Трепонема сифилиса. Таксономия, свойства. Клинические периоды. Патогенез и особенности иммунитета. Сифилис у детей. Принципы и методы лабораторной диагностики сифилиса в различные фазы заболевания. РИТ, ИФА и РИФ, реакции микропреципитации, осадочные реакции, РСК Вассермана.

33. Возбудители эпидемического и эндемического возвратных тифов. Таксономия. Свойства. Дифференциация. Эпидемиология. Патогенез. Принципы и методы лабораторной диагностики с учетом периода заболевания.

34.Возбудители болезни Лайма. Таксономия. Свойства. Эпидемиология. Принципы и методы лабораторной диагностики.

35.Возбудитель лептоспироза. Таксономия. Свойства. Культуральные особенности. Принципы и методы лабораторной диагностики, препараты специфической профилактики и лечения.

36. Микоплазма. Таксономия, свойства, особенности культивирования, вызываемые заболевания. Эпидемиология. Роль микоплазмы в патологии беременности и поражения плода. Принципы и методы лабораторной диагностики.

37. Хламидии. Таксономия, свойства, вызываемые заболевания. Роль хламидий в патологии беременности и поражения плода. Патогенез, иммунитет. Принципы и методы лабораторной диагностики.

38.Возбудители эпидемического и эндемического сыпных тифов, болезни Брилла, Ку-лихорадки. Таксономия. Свойства. дифференциация. Эпидемиология. Патогенез. Принципы и методы лабораторой диагностики. Реакция агглютинации Вейгля, назначение, ингредиенты, механизм, недостатки. Специфическая профилактика эпидемического сыпного тифа и Ку-лихорадки.

39.Ортомиксовирусы. Вирус гриппа, свойства. Антигенная структура, основные антигенные варианты, виды антигенной изменчивости (дрейф и шифт), ее механизмы. Эпидемиология. Патогенез и осложнения при гриппе, иммунитет. Принципы и методы микробиологической диагностики. Профилактические и лечебные противогриппозные препараты.

40. Парамиксовирусы. Вирусы парагриппа человека 1-5 типы. Характеристика, вызываемые ими заболевания. Эпидемиология. Принципы и методы лабораторной диагностики.

41. Парамиксовирус. Вирус эпидемического паротита. Характеристика. Эпидемиология. Патогенез, иммунитет, осложнения. Принципы и методы лабораторной диагностики. Специфическая профилактика.

42. Морбиливирус. Вирус кори. Характеристика. Эпидемиология. Патогенез, иммунитет, осложнения. Подострый склерозирующий панэнцефалит. Принципы и методы лабораторной диагностики, препараты специфической профилактики.

43. Тогавирусы. Вирус краснухи. Свойства. Эпидемиология. Патогенез, последствия для беременных. Принципы и методы лабораторной диагностики. Специфическая профилактика.

44. Рабдовирус. Вирус бешенства, характеристика. Тельца Бабеша-Негри. Эпидемиология. Патогенез. Клинические периоды. Особенности иммунитета и микробиологической диагностики. Фиксированный вирус бешенства, его отличия от «уличного». Показания для специфической профилактика и лечения.

45.Флавивирусы. Вирусы клещевого и японского энцефалитов, характеристика. Эпидемиология. Патогенез. Дифференциация вирусов клещевого и японского энцефалитов. Иммунитет. Принципы и методы микробиологической диагностики. Специфическая профилактика и лечение.

46.Буньявирус. Вирус ГЛПС. Характеристика. Эпидемиология, патогенез, иммунитет. Осложнения. Принципы и методы микробиологической диагностики.

47. Ретровирус. ВИЧ, строение, особенности генома и репродукции. Изменчивость и ее механизм. Эпидемиология. Патогенез ВИЧ-инфекции, характеристика взаимодействия с чувствительными клетками. Иммунологические нарушения и иммунитет, механизмы возникновения клинических проявлений СПИДа и вторичных болезней. Клинические стадии. Принципы и методы микробиологической диагностики. Основные тестовые и экспертные реакции диагностики ВИЧ-инфекции.

48. Пикорнавирусы. Вирус полиомиелита. Характеристика. Антигенная структура. Серотипы. Эпидемиология. Клинические формы. Патогенез. Иммунитет. Принципы и методы микробиологической диагностики. Специфическая профилактика.

49. Пикорнавирусы. Вирусы Коксаки и ЕСНО. Характеристика. антигенная структура. Серотипы. Вызываемые ими инфекции, клинические проявления. Эпидемиология. Принципы и методы лабораторной диагностики.

50. Пикорнавирусы. Вирус гепатита А, характеристика. Эпидемиология, патогенез. Принципы и методы лабораторной диагностики. Специфические маркеры вируса. Специфическая профилактика.

51. Группа гепатита Е вирусов. Вирус гепатита Е. Характеристика. Эпидемиология, патогенез. Принципы и методы лабораторной диагностики. Специфические маркеры вируса. Специфическая профилактика.

52. Гепаднавирус. Вирус гепатита В. Свойства, антигены и генотипы. Эпидемиология, патогенез. Иммунитет. Осложнения. Принципы и методы лабораторной диагностики. Специфические маркеры вируса. Специфическая профилактика.

53.Флавивирус. Вирус гепатита С. Свойства. антигенная структура. Серотипы и генотипы. Эпидемиология. Особенности патогенеза и иммунитета. Осложнения. Принципы и методы лабораторной диагностики. Специфические маркеры вируса.

54.Вирус гепатита D. Свойства. антигенная структура. Эпидемиология. Особенности патогенеза. Иммунитет. Осложнения. Принципы и методы лабораторной диагностики. Специфические маркеры вируса.

55. Аденовирусы. Свойства, антигенная структура, персистенция, онкогенность. Клинические формы аденовирусной инфекции. Эпидемиология. Иммунитет. Принципы и методы лабораторной диагностики.

56. Вирус простого герпеса. Таксономия, свойства. Вирусы герпеса 1 и 2 типов, вызываемые ими инфекции. Особенности герпетической инфекции. Эпидемиология. Особенности иммунитета. Принципы и методы лабораторной диагностики, специфическая профилактика и лечение.

57.Вирус ветреной оспы и опоясывющего лишая. Таксономия. Характеристика. Эпидемиология. Особенности иммунитета. Принципы и методы лабораторной диагностики. Специфическая профилактика.

58.Поксвирус. Вирус натуральной оспы. Свойства. Тельца Гварниери. Эпидемиология. Патогенез. Принципы лабораторной диагностики. Специфическая профилактика.

59. Вирусные теории онкогенеза. Вирусогенетическая теория возникновения злокачественных новообразований Л.А. Зильбера. Провирусы. Механизм онкогенеза, вызываемого ретровирусами. Понятие об онкогене.

60. Онкогенные вирусы; классификация и характеристика.

61. Медленные вирусные инфекции. Характеристика. Примеры. Прионы и прионные заболевания (Куру, болезнь Крейтцфельда-Якоба и др.). Особенности лабораторной диагностики.

Зав. кафедрой микробиологии,

вирусологии

профессор Туйгунов М.М.