Финирование

Препарирование полостей I класса.

Требования к препарированию Стенки: мезиальная, дистальная, язычная (небная), вестибулярная. Дно полости – пульпарная стенка Угол между дном и стенками полости 90° Если размер полости более половины расстояния от середины центральной фиссуры до вершины бугра, то бугор иссекают на высоту 2 мм, с последующим перекрытием пломбировочным материалом. Создание фальц

Раскрытие полости: (фиссурный) на скорости 100 000об/мин ввести в фиссуру поражения. Снять пигментированные, нависающие края эмали в фиссуре, пораженной кариозным процессом.

Некрэктомия (шаровидный) на скорости 50 000об/ мин ввести в кариозную полость и плавными движениями удалить весь размягченный дентин.

Формирование кариозной полости (конусообразный) или (шаровидный) на скорости 50 000об/ мин ввести в полость и придать форму, обеспеч ретенцию пломбировочного материала.

Формирование краев эмали (финирование) (цилиндрический) на скорости 50 000 об/мин обработать эмалевый край без формирования скоса.

Препарирование полостей II класса.

Требования к препарированию

Основная полость Стенки: аксиальная, придесневая, вестибулярная, язычная (небная) Угол между дном и стенками 90°

Дополнительная площадка Стенки: вестибулярная, язычная/небная, дистальная/медиальная Дно полости – пульпарная стенка

Глубина – на 1 мм ниже дентинно-эмалевого соединения

Ширина – не больше ширины основной полости

Длина – 1/2-2/3 длины окклюзионной поверхности

Создание фальца 45°(для амальгамы)

Раскрытие кариозной полости

1. прямой доступ = (фиссурным) на скор 100 000об/мин ввести в карполость и снять нависающие края эмали

2. окклюзионный доступ = Установить защитную матрицу для соседнего

зуба. (фиссурным) на ск 100 000об/мин удалить эмаль краевого гребня и подлежащий дентин. Раскрыть полость.

Расширение кариозной полости

1. прямой = (фиссурным) на скорости 100 000 об/ мин удалить всю нависающую и пигментированную эмаль. При нарушении краевого гребня, препарирование продолжить через окклюзионный доступ.

2. окклюзионный доступ = (фиссурным) на скорости 100 000 об/мин Некрэктомия (шаровидным) на скор 50 000 об/мин

Формирование кариозной полости (конусообразный) на ск 50 000об/ мин ввести в полость и придать форму, обеспеч ретенцию пломбиров мат.

Финирование

1. прямой доступ = (цилиндрическим) на скорости 50 000 об/мин обработать эмалевый край без формирования скоса.

2.окклюзионный доступ = (цилиндрический) на скор 50 000 об/мин обработать эмалевый край с формированием скоса под углом 45°.

Форма полости - ящикообразная

Дополнительная площадка - прямоугольника.

МОД (медио-оклюзионно-дистальные) полости (формируется при наличии кариозных очагов на обеих контактных поверхностях зуба;

создаются две полости, соединенные общей дополнительной площадкой)

Вид доступов Прямой доступ (при отсутствии соседнего зуба)

Окклюзионный доступ с формированием дополнительной площадки (с иссечением маргинального гребня)

Туннельное препарирование с сохранением маргинального гребня

(при расположении полости на уровне экватора зуба или немного ниже)

Вестибулярный (при локализации полости на контактной поверхности в пришеечной области). Язычный или небный