Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Салыстырмалы диагностикасы. Жиі ФА мен Грейвс (ГА) ауруымен салыстырмалы даигностика жүргізіледі, себебі деструктивті тиреотоксикозбен көрініс беретін сырқаттарды
|
|
Жиі ФА мен Грейвс (ГА) ауруымен салыстырмалы даигностика жү ргізіледі, себебі деструктивті тиреотоксикозбен кө рініс беретін сырқ аттарды Қ Б сцинтиграфиясы мә ліметтері бойынша тез ажыратуғ а болады. ФА мен ГА-ның салыстырмалы диагностикасының қ ағ идалары тө мендегі 3.28 кестеде кө рсетілген.
3.28 кесте. Қ алқ анша бездің функциональды автономиясы мен Грейвс ауруының салыстырмалы диагностикасы
| Грейвс ауруы | Қ Б-дің функционалды автономиясы |
| Аутоиммунды ауру | Йод тапшылығ ы аурулар |
| Жайылмалы жемсау | Кө птү йінді жемсау |
| Жас жас шамасы | Егде жас шамасы |
| Қ ысқ а анамнез | Анамнезінде эутиреоидты жемсау |
| Эндокринді офтальмопатия | Дамымайды |
| Манифестті клиника | Олиго- немесе моносимптомды ағ ым |
| ТТГ рецепторларына қ арсы антиденелер | Анық талмайды |
| 99mTc диффузды қ армау | «Ыстық» тү йіндер |
| Науқ астардың 15–30 %-да тиреостатикалық терапия курсынан кейін ремиссия дамиды | Консервативті терапия преспективті емес |
Емі
Егде жастағ ы науқ астарда функциональды автономия компенсация кезең інде болса (қ алыпты ТТГ дең гейінде дамитын «ыстық» тү йіндер) белсенді тү рде бақ ылау ә дісі тиімді. Манифестацияланғ ан тиреотоксикоз кезінде тиреостатикалық терапия Қ Б-дің уақ ытша тосқ ауылы мен эутиреозғ а қ ол жеткізу мақ сатында ғ ана тағ айындалады, себебі тиреостатиктерді қ абылдауды тоқ тату қ абылдау ұ зақ тығ ына қ арамастан тиреотоксикоздың қ айталауына ә келеді. ФА-ны емдеудің таң дамалы тү рі 131I-пен терапия болып табылады. Альтернатива ретінде тиреостатиктерді (тиамазол, пропилтиоурацил) қ абылдап, эутиреозғ а қ ол жеткізгеннен соң тиреоидэктомияны орындау болып табылады.
3.31 сурет. Ана мен ұ рық тың қ алқ анша безінде тироксин ө ндіруі мен орталық жү йке жү йесі дамуының негізгі сатылары
| 3.31 сурет Недели внутриутробного развития- Қ ұ рсақ ішінде даму апталары Роды- Босану Глаза- Кө з Мозолистое тело- Мү йізгек дене Субарахноидальные пути- Мидың жұ қ а қ абығ ы астындағ ы жолдар Полосатое тело-Жолақ дене Кора головного мозга- Ми қ ыртысы Улитка- Қ ұ лақ ішіндегі иірім Т4 матери- Анасының Т4 Т4 плода- Ұ рық тың Т4 Миелинизация- Миелиндену Мозжечок- Мишық Зубчатый гипокамп- Тісті гипокамп |
|
|