Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Осложнения. þ абсцедирующие пневмонии→ ОДН






þ абсцедирующие пневмонии→ ОДН

þ септический эндокардит→ ОСН

þ раневое истощение

þ сердечно-легоч­ная недостаточность;

þ почечно-печеночная недостаточность;

þ синдром полиорганной недостаточности - острое нару­шение функции органов и систем, когда организм не может сам стабилизировать гомеостаз;

þ септический шок. Септический шок занимает первое место по летально­сти среди всех шоков. Септический шок возникает из-за огромного количества микробов и токсинов, поступающих в кровеносное русло. В результате происходит острое расстройство кровообра­щения.

 

Симптомы септического шока яркие и возникают вне­запно:

1) внезапное ухудшение состояния;

2) падение АД ниже 70-80 мм рт. ст.;

3) появление одышки, тахикардия более 90 ударов в мин;

4) снижение диуреза до 500 мл в сутки;

5) появление нервно-психических расстройств;

6) появление диспепсических расстройств;

7) аллергическая реакция кожи (петехии, сыпи).

þ септические кровотече­ния,

þ тромбоэмболии артерии, что чревато некрозом тканей, орга­нов,

þ пролежни,

þ ДВС-синдром,

þ дисбактериоз и др.

 

­ Особенности ухода за пациентами с общей хирургической инфек­цией (сепсисом).

Пациента надо изолировать в отдельную палату интенсивной терапии или реанимации, создать ему пол­ный физический и психический покой, часто проветривать и убирать палату, менять белье, обтирать тело. При уходе за па­циентом необходимо надевать маску, резиновые перчатки, от­дельный халат. Руки после манипуляции вытирать полотенцем, смоченным антисептиком. В палате устанавливаются экраниро­ванные бактерицидные лампы. Обязательно надо иметь в пала­те подготовленный стерильный специальный передвижной сто­лик для срочной перевязки. Сестра должна непрерывно наблю­дать за общим состоянием пациента: кожными покровами, пуль­сом, артериальным давлением, дыханием, сознанием. Обо всех отклонениях немедленно сообщать врачу. При терминальных состояниях медсестра первая оказывает помощь пациенту (про­водит искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сер­дца, и другие сложные манипуляции). С целью профилактики, часто поворачивать пациента в постели, проводить дыхатель­ную гимнастику и аэрозольные ингаляции. Для предотвраще­ния оральной инфекции следует обрабатывать полость рта (по­лоскание раствором фурацилина или соды). Особое внимание уделяют профилактике пролежней, которые при сепсисе рано развиваются и плохо заживают. Очень важно следить за положением пациента в постели: поднимать головной конец крова­ти при нарушении функции дыхания, корректировать положе­ние при дренировании ран и полостей тела. Следить за положе­нием дренажных трубок и выделением по ним содержимого.

Повязка, закрывающая послеоперационную рану, всегда дол­жна быть чистой, при всяком промокании ее (кровью, гноем, лю­бым секретом) необходимо немедленно об этом сообщить врачу.

Через каждые 2 часа отмечается температура тела, пульс, артериальное давление, диурез в специальной карте. Для конт­роля функции почек регулярно делают анализ мочи, проверяют суточный диурез.

Пища пациента должна быть щадящей, легкоусвояемой, бо­гатой витаминами. Таким образом, работа медицинской сестры в палате, где находится пациент с сепсисом, чрезвычайно ответ­ственна. Медсестра должна быть медицински грамотной, прак­тически подготовленной к самостоятельным решениям в экст­ренных ситуациях.

 






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.