Информация для экзаменатора. Вариант №1. 1. Диагноз: Параноидный синдром, синдром Кандинского-Клерамбо в структуре эндогенного заболевания

Вариант №1. 1. Диагноз: Параноидный синдром, синдром Кандинского-Клерамбо в структуре эндогенного заболевания

2.Лечение стационарное, наблюдения строгое. Инъекции галоперидола 1 мл/5мг, тизерцина 1мл/25мг, циклодол 2 мг.

Вариант №2. 1.Диагноз: Депрессивный эпизод тяжелой степени. Синдром Катара

2. Стационарное лечение, строгое наблюдение. назначение амитриптилин в/м 2 мл/50 мг; диазепам в/м на ночь 2 мл/40 мг; рисполепт в каплях 2 мг.

Вариант №3 1.Диагноз: психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя, алкогольный делирий.

2. Стационарное лечение, строгое наблюдение.

Купирование психомоторного возбуждения и нормализация сна: диазепам 0, 5% р-р 3-4 мл в/м, оксибутират натрия 20% р-р 10-20 мл в/м.

Детоксикация: средства, - тиосульфат натрия 30% р-р 10 мл в/в и унитиол 5% 5-10 мл в/м, глюкоза 40% р-р 10 мл в/в, хлорид или глюконат кальция 10% р-р 10 мл в/в, очистительная клизма, энтеросорбенты.

Дегидратация и профилактика церебральных дисциркуляторных расстройств: сульфат магния 25% р-р 10 мл в/м, димедрол 1% р-р 2-3 мл 1-2 раза в сутки в/м.

Витаминотерапия: тиамин 6% р-р 3 мл в/м 2-3 раза в сутки на протяжении 2-5 дней, пиридоксин 5% р-р 2 мл в/м, аскорбиновая кислота 5% р-р 10 мл в/в, никотиновая кислота 1% р-р 5 мл в/в.

Антиконвульсанты: карбамазепин 0, 6-0, 8 г 3-4 раза в день внутрь.

Ноотропы: пирацетам 20% р-р 10 мл/сут в/м.

При сохранении психомоторного возбуждения и галлюцинаторных расстройств- небольшие дозы галоперилдола – 1, 5- 5 мг.сут с циклодолом

Вариант №4. 1. Диагноз: психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов, острая интоксикация с расстройствами восприятия.

2. Стационарное лечение, строгое наблюдение.

Выбрал и определил их дозу – реланиума 0, 5% по 2-4 мл, ввел реланиум. Выбрал и определил дозу сернокислой магнезии 25% по 10мл. Дезинтоксикационная терапия: вливание 40% 20 мл раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой.

Вариант №5. 1. Диагноз: психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиатов. Острая интоксикация опиатами.

2. Стационарное лечение, строгое наблюдение.

Назначил внутривенно струйно 1 мл (400 мкг) налоксонаи пояснил необходимость данного лечебного мероприятия (Показанием к применению препарата служат частота дыханий меньше 10 в 1 мин, наличие точечных зрачков, подозрение на интоксикацию наркотиками опийной группы. Назначил больному внутривенно струйно 1 мл (400 мкг) налоксонаи пояснил необходимость данного лечебного мероприятия (Показанием к применению препарата служат частота дыханий меньше 10 в 1 мин, наличие точечных зрачков, подозрение на интоксикацию наркотиками опийной группы). Назначил больному внутривенно струйно 40 мл 40% глюкозыипояснил необходимость данного лечебного мероприятия (вероятность гипогликемической комы) Назначил больному внутривенно струйно 4 мл тиамина («В₁») и пояснил необходимость данного лечебного мероприятия (профилактика острой энцефалопатии Вернике) При неэффективности лечебных мероприятий обосновал повторное назначение налоксона в дозе 0, 4 мг. интервалом 3-4 минуты.