Соматогенные псих. рас-ва (СПР) общая хар-ка.

СПР- сборная группа псих. рас-в, возникающих в результате соматических неинфекционных заболеваний. К ним относят нарушения психики при сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, почечных, эндокринных, обменных и др. болезнях. Псих. нарушения сосудистого генеза (при гипертонической болезни, артериальной гипотензии и атеросклерозе) традиционно выделяют в самостоятельную группу.

Клас-ция СПР:

1. Пограничные непсих. Рас-ва:

а) астенические, неврозоподобные состояния, обусловленные соматическими неинфекционными заболеваниями, нарушением обмена веществ, роста и питания;

б) непсихотические депрессивные рас-ва, обусловленные соматическими неинфекционными заболеваниями, нарушением обмена веществ, роста и питания, др.и неуточненными органическими заболеваниями г. м.

в) неврозо- и психопатоподобные рас-ва вследствие соматогенных органических поражений г. м.

2. Психотически е состояния, развившиеся в результате функционального или органического поражения мозга:

а) острые психозы - астенической спутанности, делириозный, аментивиый и др;

б) подострые затяжные психозы – параноидный(п), депрессивно-п., тревожно-п., галлюцинаторно-п., кататонический и др..;

в) хронические психозы -корсаковский синдром, галлюцинаторно-п., вербального галлюциноза и др.

3. Дефектно-органические состояния:

а) простой психоорганический синдром

б) корсаковский синдром

в) деменция

СП нельзя понимать лишь как результат соматической болезни. В их развитии играют роль предрасположенность к психопатолог. типу реагирования, псих. особенности личности, психоген.воздействия.

В МКБ-10 указываются общие критерии СПР:

1. Объективные данные (результаты физ. и неврологического обследований и лаб.тестов) и (или) анамнестические сведения о поражениях ЦНС или заболевании, которое может вызывать церебральную дисфункцию.

2. Временная зависимость м\у развитием заболевания и началом псих.рас-ва.

3. Выздоровление или улучшение псих. состояния после устранения действия соматогенных факторов.

4. Отсутствие др. вероятных объяснений псих. рас-ва.

При соответствии клинической картины заболевания критериям 1, 2 и 4 оправдан временный диагноз, а при соответствии всем критериям диагноз СПР может считаться определенным.

В МКБ-10 к СПР относят: Деменци(болезнь Аль-ра, Пика, сосудистая и др), Органический (О)амнестический синдром, О. кататоническое состояние, О. бредовое (шизофреноподобное) рас-во, О. рас-ва настроения(МДП), О.тревожное, диссоциативное рас-во и др.