Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
для студентов 3 курса ЛФ
|
|
ВОПРОСЫ
Для экзаменов по пропедевтике внутренних болезней
для студентов 3 курса ЛФ
1. Отечественная школа терапевтов (М.Я. Мудров, Г.А. Захарьин, СП. Боткин).
2. Сибирская школа терапевтов (М.Г. Курлов, ИМ. Левашов, А.А. Ковалевский, Д.Д. Яблоков).
3. История болезни, структура.
4. Индукция, дедукция. Различные уровни обобщения в диагностике. Клинические примеры.
5. Клиническое мышление, определение, специфика. Стиль клинического
мышления и его изменения на разных этапах развития научной медицины.
6. Структура клинического диагноза - отражение истории диагностики.
7. Методология клинического диагноза. Диагностическая гипотеза, определение,
ее свойства, проверка гипотез.
8. Прямой клинический диагноз. Определение, этапы клинической постановки
прямого клинического диагноза (клинический пример).
9. Дифференциальный диагноз (определение). Методика постановки
дифференциального диагноза (5 фаз). Клинический пример.
10.Симптомы, синдромы, диагноз. Определение понятий, 3 их основных свойства.
11.Расспрос при заболеваниях системы дыхания. Жалобы, детализация, механизм, диагностическое значение.
12.Осмотр грудной клетки. Патологические формы, Определение дыхательной
экскурсии грудной клетки. Пальпация, определение голосового дрожания. Диагностическое значение.
13. Перкуссия. История, теоретическое обоснование метода исследования
(Л.Ауенбруггер). Соотношение между физикальными (традиционными врачебными) и современными методами исследования.
14.Сравнительная перкуссия легких. Методика. Диагностическое значение.
15.Топографическая перкуссия легких. Ширина полей Кренига. Высота верхушек легких. Нижний край легких, его подвижность. Диагностическое значение.
16.Топографическая перкуссия легких. Методика. Патологические изменения
перкуторного звука над легкими, диагностическое значение.
ВОПРОСЫДЛЯЭКЗАМЕНОВПОПРОПЕДЕВТИКЕВНУТРЕННИХБОЛЕЗНЕЙ 3 ЛПФ
17.Аускультация. История, теоретическое обоснование метода исследования (Р. Лаэннек, И. Шкода, П.А. Чаруковский). Соотношение между физикальными (традиционными врачебными) и современными методами исследования.
18. Везикулярное дыхание (характеристика), механизм, физиологические и патологические варианты везикулярного дыхания, диагностическое значение.
19. Бронхиальное дыхание, его характеристика, разновидности, механизм образования. Диагностическое значение.
20. Побочные дыхательные шумы. Сухие низкие и высокие хрипы. Диагностическое значение.
21. Побочные дыхательные шумы: влажные хрипы звонкие, незвонкие, мелко-, средне-, крупнопузырчатые. Локализация, распространенность. Отличие от других дополнительных дыхательных шумов. Диагностическое значение.
22. Побочные дыхательные шумы: крепитация, механизм образования, отличие от других дополнительных дыхательных шумов. Диагностическое значение крепитации.
23. Побочные дыхательные шумы: шум трения плевры. Механизм образования, отличие от других дополнительных дыхательных шумов. Диагностическое значение.
24. Структура и функция аппарата внешнего дыхания.
25. Определение емкости легких (ЖЕЛ, ОЕЛ, ФОЕ), легочных объемов (ДО, РОвд,
РОвыд., ООЛ), растяжимости легких, эластической тяги и коэффициента ретракции легких. Диагностическое значение.
26. Определение ФЖЕЛ-1 сек., показателей петли потока-объема, бронхиального сопротивления. Диагностическое значение.
27. Обструктивный, рестриктивный и смешанный типы вентиляционных
нарушений. Диагностическое значение.
28. Газы артериальной и венозной крови. Центральный и периферический цианоз.
Семиология.
29. Исследование мокроты. Микроскопическое и бактериологическое исследование. Эластические волокна. Диагностическое значение.
30. Синдром полости в легких. Сущность, семиология, субъективные, объективные
и параклинические симптомы.
31. Синдром жидкости в плевральной полости. Сущность, семиология, субъективные, объективные и параклинические симптомы.
32. Недостаточность внешнего дыхания. Виды и формы недостаточности внешнего
дыхания.
ВОПРОСЫДЛЯЭКЗАМЕНОВПОПРОПЕДЕВТИКЕВНУТРЕННИХБОЛЕЗНЕЙ 3 ЛПФ
33. Функциональные классы недостаточности внешнего дыхания
(компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный), критерии.
34. Хронический бронхит. Этиология, патогенез. Основные синдромы, их субъективные, объективные и параклинические симптомы.
35. Бронхиальная астма. Этиология, патогенез. Основные синдромы, их субъективные, объективные и параклинические признаки.
36. Бронхопневмония. Этиология, патогенез. Основные синдромы, их
субъективные, объективные и параклинические проявления.
37. Крупозное воспаление легких. Этиология, патогенез. Основные синдромы, их субъективные, объективные и параклинические проявления.
38. Сухой плеврит. Этиология, патогенез. Основные синдромы, их субъективные,
объективные и параклинические симптомы.
39. Экссудативный плеврит. Этиология, патогенез. Основные синдромы, их субъективные, объективные и параклинические симптомы. Плевральная пункция.
40. Эмфизема легких. Острая и хроническая обструктивная эмфизема легких.
Субъективные, объективные и параклинические симптомы.
41. Расспрос больных при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Жалобы (8 основных), их детализация, механизм. Диагностическое значение.
42. Осмотр и пальпация области сердца. Исследование верхушечного толчка,
механизм образования, его свойства в норме и при патологии. Толчок правого желудочка, механизм образования, диагностическое значение.
43. Размеры сердца. Длинник, поперечник сердца, ширина сосудистого пучка в
норме и патологии. Диагностическое значение.
44. Границы относительной и абсолютной тупости сердца. Техника определения. Диагностическое значение.
45. Границы сердца. Изменение границ сердца при гипертрофии правого и левого
желудочков, при общем увеличении сердца, при гидроперикарде. Диагностическое значение.
46. Тоны сердца. Физиологические изменения тонов сердца. Диагностическое
значение.
47. Тоны сердца. Патологические изменения тонов сердца. Механизм.
Диагностическое значение.
48. Тоны сердца (характеристика I, II тонов, места выслушивания). Правила
аускультации. Проекция клапанов сердца (на грудную клетку). Точки выслушивания клапанов сердца.
ВОПРОСЫДЛЯЭКЗАМЕНОВПОПРОПЕДЕВТИКЕВНУТРЕННИХБОЛЕЗНЕЙ 3 ЛПФ
49. Тоны сердца. Механизм тонов сердца (I, II, III, IV, V). Теория гидравлического удара (Ю.Д. Сафонов). Факторы, определяющие силу тонов сердца.
50. Дополнительные тоны сердца: тон открытия митрального клапана, тон выброса,
систолический щелчок, перикард-тон, раздвоение и расщепление тонов сердца. Механизм, диагностическое значение.
51. Шумы сердца. Интракардиальные шумы. Механизм образования, свойства (7 свойств), диагностическое значение.
52. Шумы сердца. Классификация. Внесердечные шумы сердца. Механизм
образования, свойства. Диагностическое значение.
53. История развития учения о пульсе. Механизм пульсовой волны. Скорость
пульсовой волны по артериям эластического и мышечного типов.
54. Осмотр и пальпация периферических сосудов. Исследование артериального
пульса. Свойства пульса (7 основных свойств).
55. Скорость распространения пульсовой волны по артериям различного типа.
Сфигмография. Диагностическое значение.
56. Исследование периферических сосудов. Свойства артериального пульса при
патологии (изменения ритма, частоты, наполнения, напряжения, формы волны, свойств сосудистой стенки сосуда).
57. Исследование артериального пульса: альтернирующий, дикротический,
парадоксальный пульс. Механизм образования. Диагностическое значение.
58. Основные синдромы при поражении сосудов. Коарктация аорты, синдром
Лериша, Такасяу.
59. Флебография. Методика проведения исследования. Диагностическое значение.
60. Аускультация артерий и вен. Нормальные и патологические тоны и шумы над
сосудами.
61. Артериальное давление. Методика определения (Н.С.Коротков). Артериальное
давление в норме и при патологии. Диагностическое значение.
62. Измерение венозного давления. Клинические признаки повышения венозного давления. Печеночно-яремный рефлюкс. Диагностическое значение.
63. Электрокардиография. История развития метода (В.Эйнтховен, А.Ф.Самойлов).
Мембранная теория, векторная теория.
64. Электрокардиография. Техника снятия ЭКГ. Показатели электрокардиограммы
(зубцы, интервалы, сегменты). 12 отведений ЭКГ. Диагностическое значение.
ВОПРОСЫДЛЯЭКЗАМЕНОВПОПРОПЕДЕВТИКЕВНУТРЕННИХБОЛЕЗНЕЙ 3 ЛПФ
65. Методы исследования состояния сердечно-сосудистой системы. Определение
минутного объема сердца. Сердечный индекс. Фракция выброса. Масса циркулирующей крови. Гематокрит. Диагностическое значение.
66. Синусовая тахикардия. Механизм, семиология. Субъективные, объективные и
электрокардиографические признаки.
67. Экстрасистолы. Механизм, семиология, субъективные, объективные и
электрокардиографические признаки.
68. Пароксизмальная тахикардия. Механизм, семиология, субъективные,
объективные и электрокардиографические признаки.
69. Блокада левой, правой ножек пучка Гиса. Механизм, семиология.
Субъективные, объективные и электрокардиографические признаки.
70. Атриовентрикулярная блокада, степени. Полная атриовентрикулярная блокада.
Механизм, семиология. Субъективные, объективные и электрокардиографические проявления.
71. Классификация сердечной недостаточности по Г.Ф.Лангу, Н.Д.Стражеско,
В.Х.Василенко. Классификация сердечной недостаточности, предложенная Нью-Йоркской ассоциацией кардиологов.
72. Клинические формы сердечной недостаточности. Острая и хроническая
недостаточность правых отделов сердца. Субъективные, объективные и параклинические симптомы.
73. Клинические формы сердечной недостаточности. Острая и хроническая
недостаточность левых отделов сердца. Субъективные, объективные и параклинические симптомы.
74. Сосудистая недостаточность (острая и хроническая). Сущность, семиология:
субъективные, объективные и параклинические проявления.
75. Ревматизм. Ревматический эндокардит. Этиология, патогенез. Основные синдромы, их субъективные, объективные и параклинические симптомы. Принципы лечения.
76. Инфекционный эндокардит. Этиология, патогенез. Основные синдромы, их
субъективные, объективные и параклинические признаки.
77. Симптоматология и диагностика ревматического полиартрита. Основные
синдромы, их субъективные, объективные и параклинические признаки.
78. Недостаточность митрального клапана. Сущность порока. Этиология, этапы
компенсации. Субъективные, объективные и параклинические симптомы.
79. Митральный стеноз. Сущность порока. Этиология, этапы компенсации.
Субъективные, объективные и параклинические симптомы.
ВОПРОСЫДЛЯЭКЗАМЕНОВПОПРОПЕДЕВТИКЕВНУТРЕННИХБОЛЕЗНЕЙ 3 ЛПФ
80. Недостаточность клапана аорты. Сущность порока. Этиология, этапы
компенсации. Субъективные, объективные и параклинические симптомы.
81. Сужение устья аорты. Сущность порока. Этиология, этапы компенсации.
Субъективные, объективные и параклинические симптомы.
82. Недостаточность трехстворчатого клапана. Сущность порока. Этиология,
гемодинамика, субъективные, объективные и параклинические симптомы.
83. Синдром артериальной гипертензии. Семиология. Механизмы повышения
артериального давления. Субъективные, объективные и параклинические симптомы.
84. Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия. Субъективные, объективные и
параклинические симптомы.
85. Ишемическая болезни сердца. Инфаркт миокарда. Субъективные, объективные и параклинические симптомы.
86. Расспрос больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
87. Расспрос больных при заболеваниях кишечника.
88. Осмотр живота, пальпация, аускультация кишечника. Свойства кишечника (7
свойств).
89. Принципы глубокой скользящей, топографической методической пальпации органов живота по В.П.Образцову., Н.Д.Стражеско. Пальпация кишечника, свойства (7 свойств), диагностическое значение.
90. Объективное исследование больных при заболеваниях желудочно-кишечного
тракта. Осмотр, пальпация, перкуссия желудка, патологические симптомы, диагностическое значение.
91. Объективное исследование при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Осмотр, пальпация и аускультация кишечника (7 свойств). Патологические симптомы, диагностическое значение.
92. Методы исследования функционального состояния желудка. Основные показатели, диагностическое значение.
93. Лабораторные и инструментальные методы исследования кишечника. Основные
синдромы. Синдром мальабсорбции. Семиология, субъективные, объективные и параклинические признаки.
94. Синдром нарушения эвакуации из желудка. Семиология, субъективные,
объективные и параклинические симптомы.
95. Синдром повышенной секреторной функции желудка. Семиология,
субъективные, объективные и параклинические симптомы.
ВОПРОСЫДЛЯЭКЗАМЕНОВПОПРОПЕДЕВТИКЕВНУТРЕННИХБОЛЕЗНЕЙ 3 ЛПФ
96. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Этиология. Патогенез.
Основные синдромы, их субъективные, объективные и параклинические признаки. Принципы лечения.
97. Расспрос больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей (4 группы жалоб).
98. Исследование больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей.
Осмотр больного. Симптомы, их механизм и диагностическое значение. Перкуссия, пальпация печени, диагностическое значение.
99. Инструментальные методы исследования печени и желчевыводящих путей.
Диагностическое значение.
100. Лабораторные методы исследования функции печени. Сывороточно-биохимические печеночные синдромы.
101. Исследование дуоденального содержимого. Методика проведения. Диагностическое значение.
102. Синдром пониженной секреторной функции желудка. Семиология, субъективные и параклинические симптомы.
103. Функция печени в углеводном обмене. Сахар крови. Проба нагрузкой галактозой. Диагностическое значение.
104. Функция печени в белковом обмене. Показатели, принципы исследования, диагностическое значение.
105. Исследование ферментов печени, их диагностическое значение (трансаминаза глютаминщавелевоуксусная, глютаминпировиноградная, щелочная фосфотаза).
106. Синдром портальной гипертензии. Сущность, семиология, субъективные, объективные и параклинические симптомы
107. Обтурационная, печеночная и гемолитическая желтухи. Сущность, семиология, субъективные, объективные и параклинические симптомы.
108. Синдром печеночной недостаточности. Печеночная кома. Семиология, субъективные, объективные и параклинические симптомы. Принципы лечения.
109. Хронический активный гепатит. Симптоматология агрессивного гепатита. Основные синдромы, их субъективные, объективные и параклинические симптомы.
110. Цирроз печени. Этиология, патогенез. Основные синдромы, их субъективные, объективные и параклинические симптомы.
ВОПРОСЫ ДЛЯ ЭКЗАМЕНОВ ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ 3 ЛПФ
111. Расспрос, объективные исследования, лабораторные и инструментальные данные при заболеваниях поджелудочной железы. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы.
112. Расспрос больных с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.
113. Осмотр больных с заболеваниями мочевыделительнои системы. Пальпация почек. Симптом Пастернацкого. Диагностическое значение.
114. Инструментальные методы исследования системы мочеотделения. Диагностическое значение. Показания и противопоказания к их использованию.
115. Лабораторные методы исследования системы мочеотделения. Основные синдромы. Диагностическое значение.
116. Качественное и количественное определение сахара в моче.
117. Диагностическое значение глюкозурии, ацетонурии.
118. Микроскопия осадка мочи. Диагностическое значение.
119. Исследование мочи по Аддису-Каковскому, Нечипоренко. Диагностическое значение.
120. Функциональные пробы почек, проба с сухоедением и водной нагрузкой. Оценка результатов.
121. Проба Зимницкого. Методика проведения. Гипостенурия, изостенурия. Никтурия. Диагностическое значение.
122. Уремия. Семиология. Субъективные, объективные и параклинические симптомы. Принципы лечения, прогноз.
123. Хронический диффузный гломерулонефрит. Этиология, патогенез. Основные синдромы, их субъективные, объективные и параклинические
симптомы.
к
124. Нефротический синдром. Сущность, семиология. Субъективные, объективные и параклинические признаки.
125. Расспрос больных при заболевании системы крови.
126. Осмотр, общая пальпация при заболеваниях системы крови. Исследование селезенки, диагностическое значение. Принципы ранней диагностики заболеваний крови.
127. Клиническое исследование крови. Нормальные показатели, патологические отклонения. Диагностическое значение.
128. Методика подсчета количества эритроцитов, гемоглобина, нормативы, патологические отклонения, диагностическое значение.
ВОПРОСЫДЛЯЭКЗАМЕНОВПОПРОПЕДЕВТИКЕВНУТРЕННИХБОЛЕЗНЕЙ 3 ЛПФ
129. Методика подсчета лейкоцитов. Нормативы. Диагностическое значение изменений в лейкоцитарной формуле.
130. Эозинофилия и ее диагностическое значение.
131. Определение ретикулоцитов, диагностическое значение.
132. Протромбиновый индекс, принципы определения, диагностическое значение.
133. Методика определения СОЭ, СОЭ при анемии и полицитемии.
134. Гастроэнтерогенная железодефицитная анемия. Этиология, патогенез. Основные синдромы, их субъективные, объективные, параклинические признаки.
135. Геморрагические диатезы. Геморрагический васкулит, тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия. Этиология, патогенез. Основные синдромы, их субъективные, объективные и параклинические проявления.
136. Расспрос больных при заболеваниях эндокринной системы (12 групп субъективных синдромов).
137. Осмотр больных при заболеваниях эндокринной системы.
138. Основные лабораторные и инструментальные методы исследования при заболеваниях эндокринной системы. Диагностическое значение.
139. Диффузный токсический зоб. Этиология. Основные синдромы, их субъективные, объективные и параклинические симптомы.
140. Первичное (алиментарное) и вторичное (церебральное, эндокринное) ожирение. Клинические симптомы.
141. Сахарный диабет. Этиология, патогенез. Основные синдромы, их субъективные, объективные и параклинические симптомы. Диабетическая и гипогликемическая кома.
|
|