Ваш диагноз.

2. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз?

3. Каков план обследований больного?

Основные принципы терапии этого больного.

Зав. кафедрой

Проф. Черных Т.М.

ЭКЗАМЕНАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №2

Больная Ю., 49 лет поступила с жалобами на головные боли, тошноту, неприятные ощущения в области сердца. Направляющий диагноз: «Гипертоническая болезнь». При опросе выяснилось, что в течение 15 лет отмечались боли в поясничной области, рези при мочеиспускании после переохлаждения, последние 6 лет эпизоды повышения АД. Объективно: пульс –72 уд. в мин., удовлетворительного качества, АД –180/110 мм.рт. ст. Тоны сердца ритмичные, акцент 2 тона под аортой. Границы сердца – правая - по правому краю грудины, верхняя – 3 межреберье, левая по среднеключичной линии. В легких везикулярное дыхание, живот при пальпации мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания положителен с обеих сторон. Общий анализ крови: эр –4, 3х10¹² /л, общий анализ мочи –0, 066%, лейк.- 15-20 в п/з. Проба по Нечипоренко – лейкоциты- 18х10⁹ /л. ЭКГ- признаки гипертрофии левого желудочка^.

ВОПРОСЫ:

Укажите синдром, доминирующий в клинической картине.

Сформулируйте клинический диагноз.

3.Какие обследования необходимы для больной?

4.С какими заболеваниями проводится дифференциальный диагноз?

Укажите необходимое лечение.

Зав. кафедрой

Проф. Черных Т.М.

ЭКЗАМЕНАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №3

Пострадавший У. доставлен в МПП из очага через 2 часа после применения химического оружия. Сознание отсутствует. Со слов сопровождающего во время эвакуации у пострадавшего наблюдались распространенные клонико-тонические судороги.

При осмотре коматозное состояние с полной утратой чувствительности и рефлексов. Кожа и слизистые ярко-алой окраски, зрачки расширены, на свет не реагируют. Пульс на крупных артериях не определяется, дыхание редкое, 4-5 в минуту, неритмичное. Во время осмотра имело место непроизвольное мочеиспускание.

ВОПРОСЫ:

Сформулируйте диагноз.

Определите объем помощи на МПП.

Определите эвакуационное предназначение пострадавшего.

Зав. кафедрой

Проф. Черных Т.М.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«ВОРОНЕЖСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

ИМ. Н.Н. БУРДЕНКО» МИНЗДРАВА РФ

КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ И ЭНДОКРИНОЛОГИИ

«Утверждаю»

Зав. кафедрой

профессор Черных Т.М.

_________________________

«____»______________2015 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ НАБОР №19

Факультет: лечебный

Курс: 5 Семестр: 10

Воронеж 2015